面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發性面肌痙攣，一種是繼發性面肌痙攣，即面癱后遺癥產生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀上區分出來。原發型的面肌痙攣，在靜止狀態下也可發生，痙攣數分鐘后緩解，不受控制；面癱后遺癥產生的面肌痙攣，只在做眨眼、抬眉等動作產生。面肌痙攣患者還應堅持每天溫水泡腳到微微出汗，同時按摩雙耳、梳頭5~10分鐘，把血往頭上引，改善頭面部血液循環，溫煦面部神經和肌肉. 患者應注意勿用冷水洗臉，遇風、雨寒冷時，注意頭面部保暖。注意保持心情愉悅，輕松，勞逸適度，充足睡眠。建議盡快到醫院進行檢查，咨詢主治醫生詳細了解情況，制定合理的治療方案。

66 歲老人腦血管硬化后右臉抽搐伴頭暈，可能是面肌痙攣、神經血管受壓、腦部神經病變、電解質紊亂、藥物副作用等原因引起。 1. 面肌痙攣：面部肌肉不自主抽動，多由面神經受到刺激或壓迫所致。可通過藥物如卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等緩解癥狀，嚴重時可行面神經微血管減壓術。 2. 神經血管受壓：腦血管硬化可能導致血管變形，壓迫面神經，引起抽搐。治療方法包括改善血管狀況，使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等穩定斑塊。 3. 腦部神經病變：如腦部炎癥、脫髓鞘病變等，影響面神經功能。需針對病因治療，如抗炎、免疫調節等，常用藥物有潑尼松、甲鈷胺等。 4. 電解質紊亂：低鈣、低鉀等電解質失衡可能導致肌肉興奮性改變。可通過補充電解質，如口服氯化鉀、碳酸鈣等糾正。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響神經系統，導致面部抽搐。需調整用藥方案。 老人出現這種情況，建議及時到正規醫院神經內科就診，進行詳細的檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。針灸治療可作為輔助手段，但需在專業醫生指導下進行。

面肌痙攣是面部肌肉抽搐、半面痙攣，是一側面部不自主、陣發性、不規則的發生肌肉抽搐的現象。其實面肌痙攣不是什么大病，目前，采用中醫治療面肌痙攣是最好的。面肌痙攣的患者，要多食新鮮蔬菜，水果，粗糧，豆類，魚類。不要吃寒涼的食物，不僅指的是食物溫度的寒涼還有食物性質的寒涼，涼拌的食物也要少吃，瀉氣的蘿卜、山楂、薏苡仁等不吃，不喝啤酒、花茶、綠茶等酒類，茶類，要喝溫開水。建議咨詢主治醫生詳細了解情況，制定合理的治療方案。