你好，股骨頭壞死治療并不是非置換不可，可以嘗試保守或微創治療。

股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，其治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術治療則有保髖手術和髖關節置換術等。治療方案需根據病情嚴重程度、患者年齡、身體狀況等因素綜合考慮。 1. 病情評估：通過 X 光、CT、磁共振成像（MRI）等檢查，確定股骨頭壞死的分期和程度，為治療方案的選擇提供依據。 2. 藥物治療：可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等磷酸鹽類藥物，改善骨代謝；也可用前列地爾等擴張血管藥物，增加股骨頭血供；還可服用塞來昔布等非甾體抗炎藥，緩解疼痛。但藥物治療需遵醫囑。 3. 物理治療：包括體外沖擊波治療、高頻磁場治療等，有助于促進骨修復和改善局部血液循環。 4. 保髖手術：對于早期患者，可采取髓芯減壓術、帶血管蒂骨瓣移植術等，延緩病情進展。 5. 髖關節置換術：當股骨頭壞死嚴重，影響關節功能時，髖關節置換術是一種有效的治療方法。 總之，股骨頭壞死的治療應根據個體情況制定個性化方案。患者應及時就醫，遵循醫生建議，選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的保養，以提高治療效果和生活質量。

你好，髖關節置換是針對關節功能受限嚴重的股骨頭壞死晚期患者，根據你的描述還沒到置換的地步，建議及早保守治療。