尖銳濕疣初期癥狀通常不太明顯，主要包括細小淡紅色丘疹、局部瘙癢、表面濕潤、疣體逐漸增大增多、出現菜花狀贅生物等。 1. 丘疹：初期為單個或多個淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳。 2. 瘙癢：部分患者會感到病變部位有輕微瘙癢感。 3. 濕潤：疣體表面濕潤，容易有滲出。 4. 增大增多：丘疹逐漸增大、增多，可融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物。 5. 出血：疣體在摩擦或觸碰后可能會出血。 總之，尖銳濕疣初期癥狀可能較輕微且容易被忽略，若發現生殖器或肛周有異常，應及時到正規醫院皮膚科或性病科就診，以便盡早診斷和治療。

前期生殖器溫度較低而且干燥部位的傷害常常表現為小而扁平狀，而在溫熱、濕潤部位者常呈絲狀或乳突瘤狀，初發的時候為少數微小淡紅色的丘疹，漸漸增大和增多，表面凹凸不平，濕潤并且柔軟，呈大小不等的乳頭樣，摹樣或融合成大團塊呈菜花樣突起，紅色或污灰色。容易發生糜爛、滲液，觸之易流血。

尖銳濕疣男人好發于冠狀溝、龜頭、包皮、系帶、尿道口，少數見于男性生殖器體部，同性戀者可發生于肛周及直腸。但非常少見于陰囊。尤其易發生于有慢性淋病、包皮過長者。除上述部位外，人體的其他部位也可患病，如口腔、腋窩、臍窩、足趾間等。也能夠從身體的其它部位自身接種到生殖器部位，但非常少見。