股骨頭壞死膝關節疼痛是正常的，這稱異位性疼痛，是早期股骨頭缺血癥狀的主要表現，是股骨頭壞死的相關的放射癥狀。

股骨頭壞死一段時間后膝關節疼痛是有可能的，原因通常包括牽涉痛、負重改變、神經反射、肌肉力量失衡、關節炎癥等。 1.牽涉痛：股骨頭壞死會引起髖關節周圍的神經興奮，疼痛信號可能通過神經傳導至膝關節，導致膝關節牽涉性疼痛。 2.負重改變：由于股骨頭壞死，患側下肢負重減少，健側下肢和膝關節代償性負重增加，長期如此易導致膝關節損傷和疼痛。 3.神經反射：髖關節和膝關節的神經支配存在一定的重疊和聯系，股骨頭壞死后可能通過神經反射機制引起膝關節疼痛。 4.肌肉力量失衡：股骨頭壞死會影響髖關節周圍肌肉的力量和功能，進而導致膝關節周圍肌肉的平衡被打破，引起膝關節疼痛。 5.關節炎癥：股骨頭壞死可能引發髖關節的炎癥反應，炎癥因子擴散可累及膝關節，導致膝關節出現炎癥和疼痛。 總之，股骨頭壞死患者出現膝關節疼痛需要引起重視，應及時就醫，明確原因，并采取相應的治療措施。

您后，股骨頭壞死是會引發膝關節疼痛的，一年前查出股骨頭壞死，現在膝關節疼痛，建議盡早去醫院檢查，看是否有復發。