肩周炎患者要求穴位注射,如何用藥和操作?
我這里有一患者,患肩周炎好多年了,每次都是用膏藥敷貼或者做理療,治療后總是有所好轉,很難治愈。現在他要求我給他打封閉,進行穴位注射治療。但我對這方面不是很懂,特請教各位同仁指點。用那些藥? 怎么注射?
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回答1
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曹樹軍 主任醫師
上海市松江區中心醫院
二級甲等
婦科
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肩周炎是肩關節周圍軟組織的慢性炎癥,主要表現為肩部疼痛和活動受限。治療肩周炎的穴位注射,常用藥物有糖皮質激素如地塞米松、曲安奈德,局麻藥如利多卡因,營養神經藥物如維生素 B12 等。注射時要嚴格遵循無菌操作,選擇合適的穴位。 1. 藥物選擇:地塞米松具有抗炎作用;曲安奈德能減輕炎癥反應;利多卡因可緩解疼痛;維生素 B12 有助于營養神經。 2. 穴位選擇:常見穴位有肩髃、肩貞、肩髎等,需根據患者具體病情確定。 3. 操作準備:準備好注射器、消毒用品,患者采取舒適體位。 4. 注射技巧:緩慢進針,避免損傷神經血管,回抽無血后再注射藥物。 5. 注意事項:嚴格無菌操作,控制注射劑量,觀察患者反應。 穴位注射治療肩周炎有一定效果,但需在專業醫生操作下進行。患者治療后仍需注意肩部保暖,適當鍛煉,以促進恢復。
2024-12-02 18:35
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肩周炎是肩關節周圍軟組織的慢性炎癥,常導致疼痛和活動受限。治療可采用穴位注射,常用藥物有潑尼松龍、利多卡因、維生素 B12 等。注射時要注意定位準確、嚴格無菌操作等。 1.疾病原理:肩周炎多因肩部軟組織退變、長期過度活動、姿勢不良等引起,導致肩部肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等出現慢性損傷和炎癥。 2.常用藥物: 潑尼松龍:具有抗炎作用,能減輕炎癥反應和疼痛。 利多卡因:局部麻醉藥,可緩解疼痛。 維生素 B12:有助于營養神經,促進損傷修復。 3.注射部位:常見的穴位有肩髃、肩貞、肩髎等。 4.操作要點:定位準確,嚴格消毒,緩慢注射,避免損傷神經和血管。 5.注意事項:注射后觀察有無不良反應,如過敏、感染等。 穴位注射對肩周炎有一定療效,但需在專業醫生操作下進行。患者還應注意休息,適當鍛煉,以促進康復。
2024-12-03 01:34
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