手上出現白癜風可能與遺傳因素、自身免疫失衡、精神因素、外傷刺激、環境因素等有關。 1.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，遺傳因素在白癜風發病中起到一定作用。 2.自身免疫失衡：免疫系統異常，攻擊自身黑色素細胞，導致黑色素合成減少。 3.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大，可能影響神經內分泌系統，進而誘發白癜風。 4.外傷刺激：手部容易受傷，外傷后的炎癥反應可能破壞黑色素細胞。 5.環境因素：長期接觸化學物質，如酚類化合物，或者暴露在紫外線過強的環境中，都可能增加患病風險。 總之，白癜風的發病原因較為復雜，多種因素相互作用。一旦發現手上有白癜風，應及時就醫，采取科學合理的治療方法，控制病情發展。

手部易受紫外線曝曬。 紫外線照射過量會導致黑色素中間產物過多，這些含有毒性的中間物質堆積在黑色素細胞中對細胞的正常功能和結構造成損害，另一方面，紫外線照射過量可能使黑色素細胞過度亢奮，消耗過度。手部暴露在外，容易受到紫外線照射，產生此病的幾率也大。

外傷是手部產生白斑的一個重要原因。 日常生活中，手部是人從事勞動的主要器官，因此也最容易受外傷。外傷引起此病的現象在臨床上并不少見，其具體的作用機制很復雜，目前也在進一步的研究當中。進展期是避免外傷的重點階段，兒童者是需要重點注意的人群，因為外傷而導致同形反應的現象十分常見。患者在使用鋒利的工具時，比如切菜、削蘋果等，要注意不要傷到手。