82 歲男性體檢發現膀胱占位性病變，要確定其性質，可通過膀胱鏡檢查、病理活檢、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、尿脫落細胞學檢查等。 1.膀胱鏡檢查：直觀觀察膀胱內腫物的形態、大小、位置等，并可取組織進行病理活檢。 2.病理活檢：是明確腫物良惡性的金標準，通過對取出的組織進行病理學分析得出結論。 3.影像學檢查：如 B 超、CT、MRI 等，能了解腫物的大小、浸潤深度及周圍組織情況。 4.腫瘤標志物檢測：如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等，對診斷有一定輔助作用。 5.尿脫落細胞學檢查：查找尿液中有無腫瘤細胞，有助于診斷。 綜合運用以上多種檢查方法，有助于明確膀胱占位性病變的性質，從而制定合理的治療方案。

是良性還是惡性。各種影像學檢查不但可以配合定性論斷，還可以進行定位論斷，也就是進一步確定占位病變的位置、大小、數目及其與周圍組織的關系，定位診斷最常用的是ct、核磁共振掃描成像、b超，必要時可應用動脈血管造影，為能否手術治療提供依據。

您好，您所說的膀胱占位性病變通常泛指腫瘤無論是良性還是惡性的、寄生蟲、結石、血腫等，而不涉及疾病的病因。根據病理采取相應的治療，目前以抗炎治療為主，要多飲水，不要吃辛辣激發性食物。