肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。 1.咳嗽：多為干咳或伴有少量黏液痰，病情加重時咳嗽加劇。 2.咳痰：痰量增多，可呈膿性痰。 3.咯血：部分患者會出現咯血，咯血量不等。 4.低熱：體溫一般在 37.3 - 38℃之間，午后較為明顯。 5.盜汗：入睡后出汗，醒后汗止。 6.乏力：感覺全身無力，精神不佳。 7.消瘦：體重逐漸減輕。 8.胸痛：有時會出現胸部隱痛或刺痛。 如果出現上述癥狀，尤其是咳嗽、咳痰持續 2 周以上，應高度警惕肺結核，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胸部 X 線、痰涂片和培養等，以便明確診斷，盡早治療。

一）全身癥狀較局部癥狀出現的早,早期很輕微,不引起注意.嚴重的滲出性病灶,如干酪樣肺炎或急性粟粒性結核,因其炎癥反應較強,范圍較廣,中毒癥狀就非常顯著.全身癥狀有：1,全身不適,倦怠,乏力,不能堅持日常工作,容易煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,婦女月經不正常等輕度毒性和植物神經紊亂的癥狀.2,發熱常是肺結核的早期癥狀之一,體溫的變化可以有以下幾種：（1）體溫不穩定,輕微的體力勞動即引起發熱,經過30分鐘休息,也往往不能恢復正常.（2）長期微熱,多見于下午和傍晚,次晨降到正常,伴隨倦怠不適感（3）病灶急劇進展和擴散時,發熱更顯著,可出現惡寒,發熱達到39-40攝氏度.（4）女性病人在月經前體溫升高,延長至月經后體溫亦不恢復正常.3,盜汗.多發生在重癥患者,在入睡或睡醒時全身出汗,嚴重者衣服盡濕,伴隨衰竭感.（二）局部癥狀局部癥狀主要由于肺部病灶損害所引起.1,咳嗽,咳痰.早期咳嗽輕微,無痰或有少量黏液痰.病變擴大,有空洞形成時,則痰液呈膿性,量較多.若并發支氣管結核則咳嗽加劇；如有支氣管狹窄,則有局限性哮鳴.支氣管淋巴結核壓迫支氣管時,可引起嗆咳或喘鳴音.2,咯血.約1/3-1/2的病人有咯血.咯血量不等,病灶炎癥使毛細血管通透性增高,可引起痰中代血或夾血.小血管損傷時可有中等量咯血,空洞壁上較大動脈瘤破裂,可以引起大量咯血.大量喀血后常伴發熱,幾天的低熱是小支氣管內血液的吸收所引起的；高熱則是病灶播散的表現.3,胸痛.部位不定的隱痛常是神經發射作用引起的,不受呼吸影響.固定部位針刺樣疼痛,隨呼吸和咳嗽加重等,是因為炎癥波及壁層胸膜所引起的.如果膈胸膜受到刺激,疼痛可放射到肩部和上腹部.（三）呼吸功能障礙引起的癥狀由于肺臟功能儲備能力大,代償性高,輕度的組織損害不會引起氣急.當肺組織破壞嚴重,范圍廣泛,或并發肺萎縮,肺氣腫,廣泛胸膜增厚時,代償功能已經不能滿足生理需要,患者首先在體力活動后感到氣急.（四）體征肺結核病人可能并發身體其他部分的疾病,因此必須進行全身檢查.肺部的體檢按視,捫,叩,聽的程序進行.肺結核的典型體征改變有患側呼吸運動減低,觸震顫增強,叩診聞濁音,聽診有支氣管肺泡呼吸音和濕性羅音.病灶輕微者體征無明顯改變.廣泛慢性病變,纖維組織增生,可使局部胸廓下陷；胸腔積氣,積液可使胸部飽滿,呼吸運動減低.干性胸膜炎時,局部有摩擦音.肺炎性實變,大量胸腔積液,肺硬變時,叩診呈實音,范圍大的浸潤性病灶使叩診呈濁音.當肺變嚴重,開始形成空洞時,可聽到響亮的中型濕羅音.有時雖然空洞存在,也可以沒有陽性體征；陽性體征出現與否決定在空洞的大小,是否靠近胸膜,是否與支氣管相通.

你好臨床表現：　　典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數病人病兆輕微,常無明顯癥狀,經X線健康檢查始被發現,有些病人認突然咯血表現發現,但在病程中常可追溯到輕微的毒性癥狀.　　一,全身癥狀：　　全身毒性癥狀表現為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經.　　二,呼吸系統：　　一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性.約1／3病人有不同程度的咯血.當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結核,呼吸功能減慢,出現呼吸困難.治療措施：　　主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則：①早期.一旦確診立即用藥；②聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用；③適量.④規律.切忌遺漏和中斷；⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫生全程督導,療程一般在6-8個月.　　抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統的休息和營養起著輔助作用.

醫生建議：這個要看肺結核的程度怎樣的，一般會咳血或者咳嗽咳痰等表現的，也可能會有午后輕微的發熱等表現，這個可以先拍個胸片還有做個ppd看看的

結核病是一種慢性傳染病,也是一種全身性疾病,人體各個器官都可以患結核病.但在人體中患結核病較多的臟器有肺,腎,肝,胃,腦,腸,膀胱,皮膚,睪丸,骨等等,最常見的是肺結核.由于人體抵抗力的不同,細菌毒力的大小,以及發現肺結核后的治療上的差別,肺結核可以有多種臨床類型,各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的,但不管怎樣,肺結核的癥狀,在所有的病人身上的表現還是有共同的方面.我們著重討論一下肺部感染結核以后所發生的常見癥狀.全身癥狀,總的說來肺結核是一慢性傳染性疾病.起始時因癥狀輕微患者自覺無不適,一般不引起注意.只有在病情發展進展時才出現癥狀,有的人抵抗力很差,感染結核菌的菌量大,毒力強,那么癥狀會非常明顯.全身不適,發熱,乏力,易疲勞,心煩意亂,食欲差,時間長了體重還會下降,女同志有時還會使月經不正常.1,發熱.發熱是很多疾病都可以出現的常見癥狀之一.肺結核病也不例外.但肺結核病的發熱,還是有其特點的：⑴長期低熱,一般午后和傍晚出現,所謂低熱,也就是在38℃以下,清晨可以恢復到正常體溫,而且很多病人可以全然不知道自己在發熱,有的病人可以出現厭倦和不適；⑵體溫可以不穩定,在工作時可以自覺發熱和疲勞,稍作休息體溫還不能恢復正常；⑶在病情惡化進展時,發熱明顯,尤其在肺部有其他細菌感染的情況下,可以發生高熱,有時可在39℃～40℃,身體抵抗力極度低下時結核菌可能全身播散,這時會發生持續的寒戰,高熱現象；⑷女同志在月經前后可以通過血流發熱,而患了肺結核時,在月經干凈以后發熱也不立即恢復正常.2,盜汗.所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發生在體質虛弱的孩子（有時正常的小孩也可能有此現象）.肺部病變較重的患者盜汗現象就較多出現,嚴重的時候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱.以上我們談的是全身癥狀,即所謂感染結核以后的全身中毒癥狀.下面,我們談談肺結核的局部癥狀.1,咳嗽.是肺結核的最多見的局部癥狀.早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰干咳,影響工作生活的程度不明顯.當病變進展時,咳嗽可以加重；伴發支氣管內膜結核時,咳嗽可以加劇,有時可發生嗆咳,對久病不愈的病人,如發生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發生的嗆咳,甚至呼吸困難.2,咳痰.起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加.在有其他致病菌感染時,痰量也會增多,且可出現黃膿痰,而且還可伴隨全身癥狀出現發熱寒戰等現象.3,胸痛.胸痛也是肺結核病的主要局部癥狀,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時可以出現胸痛.壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結核圖2,3中所示即為壁層胸膜.有時出現不定部位的隱痛,這是由于神經反射作用所致,在肺呼吸運動時不受影響.如果部位固定有刺痛,并隨呼吸及咳嗽時加重,這就說明炎癥刺激胸膜所致,有的病人常感覺肩部或上腹部痛,這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過神經反射所致.4,咯血.我們經常發現好多病人事先并不知道他患有肺結核,平時有些咳嗽也不在乎,發熱也不覺得,但咳嗽時發現痰中有血絲,血塊,甚至滿口血,才到醫院看醫生,經檢查發現肺部已經有較多的病灶,甚至個別的還有了空洞.出現咯血的病人大約占整個病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出現的,血是從血管里出來的,所以,必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時,才會出現,出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了.我們認為肺部病灶的多少,并不與出血的多少成正比例關系.有的病人病灶很小但是損傷了血管,那么,就可以出血.相反,病灶很多,但不損傷血管可以出血不多或者不出血,當然病灶多,損傷血管的機會就多,出血機會就多.5,其他.肺臟的結構前面已經較詳細的介紹過了,正因為肺的代償功能很大,儲備的潛能很大,所以輕度的病變不會引起肺呼吸功能的障礙.肺是我們人體與自然環境進行氧交換的主要器官,而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來完成,肺結核病變首先是從肺泡開始,當病變廣泛,大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時,機體缺氧就會發生呼吸困難,甚至全身處于缺氧狀態,嘴唇紫紺（舌尖發紫可以先出現）,長期慢性缺氧,會使手指末節指骨呈鼓錘樣改變,我們稱謂杵狀指.由于全身缺氧機體所有器官組織功能都將會有不同程度的改變.如：消化系統缺氧就會發生消化不良,營養不良,腦缺氧就會發生嗜睡甚至昏迷,心臟缺氧就會發生心絞痛等等.