你好，如果不是很明顯是屬于正常的，睪丸一大一小臨床上主要是見于睪丸炎、附睪炎、前列腺炎疾病引起的。

睪丸一大一小且伴有疼痛腫脹，可能是由多種原因引起的，如睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等。 1.睪丸炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥會(huì)導(dǎo)致睪丸腫脹、疼痛，出現(xiàn)大小不一。 2.附睪炎：附睪發(fā)炎時(shí)會(huì)波及睪丸，引起睪丸疼痛和腫脹，導(dǎo)致兩側(cè)睪丸大小不同。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多，使睪丸看起來增大，可能兩側(cè)不對稱。 4.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流受阻，可能導(dǎo)致睪丸大小和質(zhì)地改變。 5.睪丸腫瘤：睪丸組織異常增生形成腫瘤，可引起睪丸腫大、質(zhì)地變硬。 總之，如果發(fā)現(xiàn)睪丸一大一小且有疼痛腫脹等不適，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如睪丸超聲、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，應(yīng)減少手淫頻率，保持良好的生活習(xí)慣。

一般正常的是右側(cè)睪丸略大于左側(cè)。如果大小相差太遠(yuǎn)，就有可能是疾病的原因引起的，如睪丸或附睪的炎癥，腫瘤，結(jié)節(jié)，囊腫等等，這種情況建議到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確是否存在疾病的可能。