腰椎間盤膨出是腰椎間盤病變的一種較輕類型，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。 1.臥床休息：通過(guò)臥床減少腰部受力，緩解椎間盤壓力，促進(jìn)膨出部分的回縮。一般建議臥床 2 - 3 周。 2.物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可改善局部血液循環(huán)，放松腰部肌肉，減輕神經(jīng)受壓。 3.藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，可放松腰部肌肉。用藥需遵醫(yī)囑。 4.中醫(yī)治療：包括針灸、推拿、中藥熏蒸等，有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 5.運(yùn)動(dòng)康復(fù)：如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持腰椎穩(wěn)定性。 腰椎間盤膨出經(jīng)過(guò)積極治療，多數(shù)患者癥狀可得到緩解。但治療過(guò)程中需注意避免彎腰搬重物、久坐等不良習(xí)慣。如癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多，有按摩，針灸，理療，推拿等。著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說(shuō)：“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開(kāi)始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過(guò)近21年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒(méi)有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低..治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的，另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體，腰椎有5個(gè)椎體，發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè)，西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤，而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變，而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問(wèn)題，可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變，給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過(guò)程。所以是上等的治療方法。中醫(yī)界經(jīng)過(guò)多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨(dú)特的正套治療方法。只要辨癥正確，用藥無(wú)誤，在家服藥很快就會(huì)好的注意事項(xiàng)如下：一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍（護(hù)腰帶）,強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三：平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作（如拖地板…）,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.四：平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五：急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧，丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想，中醫(yī)專科大夫都有各自的經(jīng)驗(yàn)方藥的。

腰椎間盤膨出，多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背，局部的過(guò)度受力，時(shí)間久了膨出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以，矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的，合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則，病因的問(wèn)題不解決，只能是反復(fù)發(fā)作，惡性循環(huán)，越來(lái)越重。腰椎間盤膨出的保守治療方法，目前公認(rèn)效果最好的是倒走。　其根本，就是作為反向運(yùn)動(dòng)，能有效強(qiáng)制人體重心后移，減小腰椎前凸，從而矯正姿勢(shì)，（有時(shí)間可以試試倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉）。倒走時(shí)能強(qiáng)制人體重心后移，矯正脊柱的過(guò)度彎曲，只是倒走不容易堅(jiān)持，也不太安全。站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前腳掌踩一本20毫米左右厚的書，這樣腳處于前高后低的狀態(tài)，同樣可以強(qiáng)制重心后移，可以體驗(yàn)一下，體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕，為了便于堅(jiān)持，可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中堅(jiān)持使用，就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正，延伸到日常生活之中，可作為倒走的替代，且更安全，更有利于效果的鞏固，與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾，還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用，而且是有益無(wú)害。矯正姿勢(shì)必須要矯正重心，負(fù)跟鞋是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法，因?yàn)樾侨说摹暗鼗保苯佑绊懭梭w重心位置。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛，就是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致重心前移，那么前高后低的負(fù)跟鞋，必然強(qiáng)制人體重心后移，矯正姿勢(shì)的康復(fù)作用就很容易理解了。腰痛期間不要穿帶跟的鞋，任何帶跟的鞋都會(huì)加重骨盆前傾和腰椎前凸，加重腰痛。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛是公認(rèn)的，中跟鞋也一樣，只是程度的差異，五十步笑百步的關(guān)系，中跟鞋有益健康的說(shuō)法是偽科學(xué)，患者需要足夠的重視。倒走的時(shí)候，更不要用帶跟的鞋，不利于倒走，效果差，還容易摔倒。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn)，被稱為“地球鞋”。在日本最為普及，特別是腰痛患者，對(duì)此好評(píng)如潮。在國(guó)內(nèi)，有些三甲醫(yī)院可以買到，可以向?qū)＜易稍儭８嗫梢詤⒖迹捍蟊娍萍紙?bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

醫(yī)生建議：根據(jù)你的情況建議你給予藥物配合針灸等給予治療，必要的時(shí)候考慮手術(shù)治療，平日一定要注意避免受寒，負(fù)重等等。追問(wèn):?????????

您好，一、腰椎間盤突出癥的牽引治療　　腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系，通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。　　主要作用：　　（1）起腰部的固定和制動(dòng)作用：牽引時(shí)，在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下，受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài)，腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制，以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。　　（2）松弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出癥，由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀，而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放松，解除肌肉痙攣。　　（3）恢復(fù)腰椎的正常列線：在牽引時(shí)，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng)，列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。　　（4）改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系：對(duì)于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開(kāi)，而有利于突出物的還納。對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開(kāi)使椎管間隙相應(yīng)增寬，兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開(kāi)，從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激，對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果　　二、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法　　急性期常用的物理療法有：　　（1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環(huán)，消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng)，減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波電療法。治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃浚咳?次，每次20-40分鐘。15-20次為1療程.　　（2）間動(dòng)電療闔：可用小圓形電極，于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療，密波2-5分鐘；疏刻波5分鐘；間升波5分鐘。每日1-2次，15-20次為1療程。　　（3）超刺激電流療法：可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極，一個(gè)橫置于骶部，另一個(gè)豎放于腰部，接通電源后，盡快把電量調(diào)至8-12毫安，待強(qiáng)烈的通電感消失后，在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。每次治療時(shí)間共15分鐘。每日或隔日1次，如有效，可繼續(xù)治療至6－12次。　　三、腰椎間盤突出癥的西式手法治療　　這種手法治療是一種通過(guò)操作者的雙手，在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ)，以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo)，采取相應(yīng)的手法技術(shù)，以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的。　　針對(duì)腰椎間盤突出癥，西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法，操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法，并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級(jí)力度。其中對(duì)腰椎間盤突出癥急性期、疼痛劇烈、應(yīng)激性高的患者可用輕手法；慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法。時(shí)間一般以每秒1－2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用。每一療程5－10次，2個(gè)療程之間休息10－20天。　　四、腰椎間盤突出癥的藥物治療　　腰椎間盤突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。　　（1）對(duì)于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服；或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利于施行其它康復(fù)治療方法。　　（2）在腰椎間盤突出癥急性期，脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫，可靜脈滴注類固醇類藥物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。　　（3）對(duì)于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤突出癥患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個(gè)月左右；或者可用復(fù)方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當(dāng)于生藥250毫克）、白芍浸膏（相當(dāng)于生藥40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3次口服。　　五、腰椎間盤突出癥的局部封閉療法　　腰椎間盤突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種。　　（1）穴位封閉：兼有針灸及藥物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環(huán)跳、委中、承山等穴位。常用的方法：　　1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升，加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升，混勻后，分注于上述穴位中的3－4個(gè)每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。　　2、維生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4個(gè)。每日封閉1次。10次為1療程。　　3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注于上述穴位中的3－4個(gè)，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤突出癥的穴位封閉。　　（2）局部區(qū)域性封閉：可分淺部和深部封閉：　　1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行。