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回答1
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陳秀敏 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕免疫科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等部位?;颊叱霈F相關癥狀應及時就醫。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2018-06-30 07:17
1.早期癥狀:常表現為下腰背或臀部的疼痛、僵硬,尤其是晨起時明顯。
2.關節癥狀:逐漸累及脊柱關節,出現脊柱活動受限。
3.外周關節癥狀:部分患者會有髖關節、膝關節等外周大關節的疼痛、腫脹。
4.脊柱畸形:病情進展可導致脊柱強直、駝背等畸形。
5.全身癥狀:少數患者可能有發熱、疲勞、消瘦等。
6.眼部癥狀:可能并發虹膜炎,出現眼睛疼痛、視力下降。
強直性脊柱炎癥狀多樣,若出現相關表現,需盡快就醫,以便早期診斷和治療,控制病情進展。
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:強直性脊柱炎的話,早期的表現不是很典型,比如腰部疼痛,晨僵,活動受限等追問:會有酸脹麻木的現象嗎和腰下部皮肉發緊嗎醫生回答:有的也會追問:會引起足跟站立久了脹痛感和尾椎骨這里有時在左屁股連著腿后側不適嗎醫生回答:有呀追問:那我有這些癥狀啊,會是嗎,可我做腰椎核磁沒問題啊醫生回答:早期的話診斷也不是很明確追問:那我有這些癥狀啊,會是嗎,可我做腰椎核磁沒問題啊,我就是有不適感,沒有疼痛感醫生回答:抽血了嗎追問:那有法治嗎,怎么治啊醫生回答:先確診事這個病才好治療追問:沒有啊,醫生說我是腰椎壓迫神經,可吃藥一點用也沒管醫生回答:吃了多久追問:七八天吧,喝過活血化於的中藥也沒用醫生回答:可以試試針灸追問:還有就是腰這不適感加強,就有陽痿的現象,脊柱炎會引起陽痿嗎醫生回答:不會追問:可我有這癥狀,做檢查也沒什么問題醫生回答:可以試試針灸的追問:陰莖里也有和腰部一樣的不適感,針灸也管陽痿嗎,就是從腰后好像有根筋連到陰莖里脹酥麻的感覺,用手摸龜頭就有要射精的感覺醫生回答:可以調理追問:怎么調理啊,針灸是屬于中醫了吧醫生回答:針灸通過穴位刺激追問:針灸是屬于中醫了吧醫生回答:對的追問:假如是脊柱炎怎么治啊,能好治嗎,是去中醫院嗎,我聽說針灸拔罐會泄陽,會加重陽痿的是嗎
2016-08-08 19:58
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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髖關節受累對于強直性脊柱炎是致殘性較高的,但從您病情的描述來看,髖關節受累還不是很嚴重,還沒有達到活動受限的程度。一定積極的治療,堅持關節功能鍛煉,最大限度保留自身的關節功能。從目前的醫學水平來看,強直性脊柱炎患者脊柱關節受累出現彎腰駝背的變形改變,通過手術是解決不了問題的。臨床上手術對于強直性脊柱炎不能解決任何問題,強制是一種免疫性疾病,它最終侵犯的是各大關節,手術只是解決局部骨骼問題,并不能真正的治療疾病,我們治療疾病要從病因入手,強直性脊柱炎是世界疑難病是免疫系統疾病是要從根本上調節免疫力平衡免疫力在這樣才是從根本上控制病情。
2016-08-08 20:06
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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強直性脊柱炎的疾病,往往常見的癥狀是有腰背痛的癥狀的。以有夜間痛和休息痛為主的。適當的活動后會有所緩解的。另外晨僵是本病的另—常見表現。病人清晨或久坐起立時腰背發僵,輕微活動后可緩解。晨僵常為病人的早期癥狀,同時也是監測病人疾病活動性的一個指標;晚期由于整個脊柱自下而上發生強直,病人的脊柱活動明顯受限,不能彎腰,甚至駝背畸形及整個脊柱強直,但大部分病人只限于部分脊柱受累,甚至僅限于骶髂關節病變。另外也是可以引起臟器損傷的情況的。一般的情況來說,往往是和腰椎疾病、勞損等情況容易混淆的和有骶髂關節炎的疾病的情況的。需要結合臨床具體的情況判斷和治療的。不治療的情況可以造成脊椎嚴重變形殘疾或造成臟器損傷嚴重。
2016-08-08 20:12
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標:
2016-08-08 20:19
(1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病.骶髂關節的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關節炎的X線表現分三期.早期可見關節邊緣模糊,并稍致密,關節間隙加寬.中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨致密帶增寬,最寬可達3cm.晚期可見關節間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直.
(2)胸椎疼痛及強直.
(3)下腰痛,強直已超過3個月,雖休息也不能緩解.
(4)腰椎活動受限.
(5)胸部擴展受限.
(6)虹膜炎或其他繼發癥.以上6項指標中第1項再加一項即可確診.在后5項中有4項也可診.
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回答6
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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初期:部分患者腳跟足底疼痛,大腿根部,晨僵明顯,以及骶髂關節有疼痛感并累及到腰部 初中期:雙側骶髂關節疼痛。腰椎脊椎胸椎僵硬疼痛 中期:骶髂關節的改變多為雙側性,早期X線表現為模糊,以髂骨側明顯,繼而出現蟲蝕狀破壞,關節間隙增寬,腰椎有凸出脊椎輕微變形以及胸椎疼痛 中晚期:胸椎變形,椎間盤間隙鈣化、骨化、相鄰的椎體連接成竹節樣改變,頸椎疼痛活動受限 晚期:骶髂關節,椎間小關節和髖關節間隙均可消失,出現骨性強直;脊柱個韌帶鈣化或骨化,形成竹節狀外觀。木偶人,無法正常行走,頸椎脊椎晚期變形或強直,殘疾畸形或癱瘓,以及眼部耳部內臟病變,部分患者呼吸困難"
2016-08-08 20:26
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»