心跳有時只有 30 幾下且短暫發作兩次，可能是由多種原因引起，如嚴重的竇性心動過緩、房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、甲狀腺功能減退、某些藥物影響等。 1. 嚴重的竇性心動過緩：竇房結功能障礙，導致心跳過慢。可通過心電圖、動態心電圖等檢查明確。治療方法包括藥物治療，如阿托品、異丙腎上腺素；嚴重時可能需要安裝心臟起搏器。 2. 房室傳導阻滯：心臟電傳導異常。根據阻滯程度選擇治療方案，輕度可先觀察，中重度可能需植入起搏器。 3. 病態竇房結綜合征：竇房結及其周圍組織病變。通過心電圖、電生理檢查診斷。治療有藥物治療和起搏器治療。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，影響代謝和心血管功能。通過甲狀腺功能檢查確診，治療以補充甲狀腺激素為主，如左甲狀腺素鈉片。 5. 某些藥物影響：部分藥物可能抑制心跳，如β受體阻滯劑等。需調整用藥。 總之，出現心跳有時只有 30 幾下的情況應引起重視，及時到正規醫院心內科就診，進行詳細檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。

醫生建議：考慮為病態竇房結綜合癥可能，建議帶老人去當地醫院心內科做個24小時動態心電圖檢查看看，如果癥狀明顯，可以做個心臟起搏器治療。建議使用冠心丹參膠囊活血化瘀，理氣止痛、調整和改善心臟功能。