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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,主要由過敏原刺激引起。治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術治療等。 1.避免接觸過敏原:常見的過敏原如花粉、塵螨、動物皮屑等,盡量減少接觸。 2.藥物治療: 抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪,能有效緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。 鼻用糖皮質激素,像糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,減輕鼻腔炎癥。 肥大細胞膜穩定劑,如色甘酸鈉滴鼻劑。 3.免疫治療:適用于對常規藥物治療效果不佳的患者。 4.鼻腔沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔內的過敏原和分泌物。 5.手術治療:僅在病情嚴重且其他治療方法無效時考慮。 過敏性鼻炎患者應根據自身病情,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要注意保持良好的生活習慣,增強自身免疫力。
2024-10-14 12:53
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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過敏性鼻炎是一種由于多種因素引起的疾病,除了遠離過敏源、飲食清談等日常保護外,治療也是不可避免的,可是有些過敏性鼻炎患者卻經過了長時間的治療依然得不到改善,確實令人頭疼的事,也許你的治療根本就不徹底,下面就介紹過敏性鼻炎治療方法,也許你可以從中找到適合你的方法。藥物治療—-有效緩解、預防過敏性鼻炎的發生藥物治療是目前過敏性鼻炎最主要的、有效的方法,可以有效的預防復發和緩解癥狀包括:局部用藥:局部定時定量鼻腔使用激素類藥物如(博克納、輔舒良),可以有效緩解癥狀。因為是局部用藥噴霧,全身不會有不良反應。如果有嚴重的鼻塞,可以考慮短期使用麻黃素類滴鼻。全身用抗過敏藥物:主要有組胺藥,起效迅速,效果好,它能迅速緩解鼻癢、噴嚏、多涕等癥狀,常用的有撲爾敏、息斯敏、開瑞坦等白三烯拮抗劑是目前比較新的抗過敏藥物,可有效緩解鼻堵、流涕和眼部癥狀。物理療法——有效但力不從心有些物理療法如冷凍、激光、微波等可以改善過敏性癥狀,但過敏性鼻炎畢竟是一種全身免疫性疾病在局部的表現,這些不過是一時性的治療方法。脫敏治療——從根本上清除過敏性鼻炎要確定過敏原后,將過敏原的有效成分提煉出來后注入到過敏者體內,從低劑量開始逐漸增加劑量,使患者對過敏原耐受到逐漸適應,以至于治療結束后對這種物質完全耐受。這種治療方法需要堅持2至3年時間。雖然時間長,療效慢,但是效果十分肯定。是從根本上治療過敏性鼻炎的辦法.
2024-10-14 12:53
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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經常參加體育鍛煉以增加抵抗力 注意不要驟然進出冷熱懸殊的環境 常做鼻部按摩如長期用冷水洗臉者更佳 已知道致敏原者盡量設法避免接觸 季節性的每屆發作時間提前周進服鼻竇康膠囊及鼻竇康霧化復合劑以預防 發作期間要注意保暖 每當狂嚏之前急按摩迎香穴按摩到該處發熱時為度避免抗原的吸入例如對花粉過敏者在發病季節宜避免去園林或野外;對屋塵過敏者掃地時應戴口罩;對塵螨過敏者宜用吸塵器掃床等有條件的家庭在發病季節臥室內使用空氣濾清器并緊閉窗門等對癥藥物治療患者在發作期宜口服抗組胺H受體藥物常用的有安泰樂(atarax)異丙嗪和撲爾敏等它們尚有定的鎮靜和抗膽堿作用為減輕發病時的鼻粘膜腫脹與阻塞常需應用交感神經α受體興奮劑局部滴入以收縮血管最常用的為%麻黃堿或.%呋喃西林麻黃素每日用~次每次~滴
2024-10-14 12:53
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好,過敏性鼻炎個人建議用優鼻適用于因鼻粘膜功能受損而導致的急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等及感冒引起的鼻塞流涕患者。鼻腔內滴劑,外用,滴鼻:一次1~2滴,一日2~3次。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,吃清淡一點的食物,注意保暖,多喝水,希望我的建議能幫助到你,祝早日康復.
2024-10-14 12:53
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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過敏性鼻炎(allergicrhinitis)又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥.另有一型由非特異性的刺激所誘發,無特異性變應原參加,不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理,化學方面),或來自體內(內分泌,精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法,激素或免疫療法均無效. 一,特異性免疫治療 特異性免疫治療亦稱脫敏治療,對花粉,塵螨誘發的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發生,可改善過敏性疾病的預后. 二,非特異性治療 (一)抗組按藥物:撲爾敏,苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點,臨床逐漸棄用.近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點是無困倦,嗜睡等副作用,且作用時間長達24小時,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗組胺藥物則包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經抑制作用,也沒有發現心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預防哮喘有一定作用.詳細可見擴展閱讀-1. (二)糖皮質激素吸入:通常選用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治療哮喘用的糖皮質激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預防復發,更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效. (三)肥大細胞膜穩定劑包括色甘酸鈉(SCG):尼多酸鈉(NedocromilSodium)和曲尼斯特(Tranilast)等. (四)局部抗組胺藥物的應用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等. 三,神經阻斷術治療 內窺鏡下微波技術神經阻斷術治療過敏性鼻炎即包含篩前神經阻斷和翼管神經阻斷.其原理是:過敏性鼻炎屬Ⅰ型變態反應.是鼻腔粘膜對一些特定物質(過敏原)發生不正常的物理反應(過敏反應),這一過程是通過鼻腔內的神經傳導完成的.主要是副交感神經.該神經興奮時鼻腔內的腺體分泌增加,粘膜水腫.病人臨床表現為鼻癢,打噴嚏,流鼻水,鼻塞,頭痛,嗅覺減退等癥狀,經研究證明單純阻斷翼管神經或篩前神經均不能收到滿意的效果,復發率達63%.采取在鼻內窺鏡下應用美國等離子低溫消融系統采用篩前神經阻斷術,降低副交感神經的興奮性,對翼管神經和篩前神經在鼻腔內進行同時阻斷,手術后有效率達93%.沒有任何副作用.經一年多時間對病人的隨防觀察,療效顯著,復發率低.治療時間短,僅需20分鐘就能完成手術. 等離子治療優點是痛苦小,定位精確,不需開刀,無出血,一次性治療,可完全保留正常的鼻竇組織免疫調節功能.效果好,無需住院,術后無疼痛,可以迅速恢復正常飲食,尤其適用于懼怕手術疼痛的病人,可以在門診進行. 以下也是過敏性鼻炎的一些常見治療方法: 1.免疫療法:又稱脫敏療法,用已找到的變應原制成脫敏浸液,以小量漸增的方法進行注射,使機體對變應原產生抵抗力. 2.降低鼻粘膜敏感性:對下鼻甲粘膜的冷凍療法,激光,20%硝酸銀燒灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,達到控制癥狀的目的. 3.降低副交感神經興奮性:翼管神經切斷或巖淺大神經切斷,均可使鼻內副交感神經興奮性降低,產生一定的治療作用. 4.手術療法:因為構造上的異常而造成呼吸障害者,如鼻中膈彎曲,鼻甲肥厚,息肉等,需要手術治療來改善癥狀,為輔助治療的方法. 中醫也有一些局部用藥的方法: 1.吸鼻法:取煅魚腦石10g,冰片3g,研末和勻,取少許吸人鼻孔,每日每孔3次,交替使用.如鼻中發干,涂少許麻油再吸人. 2.塞鼻法:將1%鵝不食草鼻液配以10%凡士林軟膏涂在紗條上,每個鼻腔放置1條,約15~20分鐘. 一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯.但我們常會看到因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞. 微創手術治療 微創手術治療過敏性鼻炎是在鼻內窺鏡下,應用美國等離子低溫消融系統采用篩前神經阻斷術,降低副交感神經的興奮性,來治療過敏性鼻炎,可保持局部黏膜組織結構的安全性,并能有效減輕術后水腫與疼痛. [1]和其他治療過敏性鼻炎的方法相比,等離子治療方法的優點是痛苦小,定位精確,不需開刀,無出血,一次性治療,可完全保留正常的鼻竇組織免疫調節功能.效果好,無需住院,術后無疼痛,可以迅速恢復正常飲食,尤其適用于懼怕手術疼痛的病人,可以在門診進行. 等離子低溫消融技術治療過敏性鼻炎具有以下優點: [2]1)微創傷性,整個治療只需在下鼻甲前端刺一個小孔,最大浸透深度為2mm,對鼻甲粘膜的纖毛功能影響較小,對鼻甲周圍正常組織損傷的可能性也較小.因此,術后很少有痂皮,鼻腔粘連等并發癥發生的機率較低.同時,該治療系統還具有自動控制功能,當組織變性時電阻增大到一定程度,系統會自動停止工作,并發出報警聲. 2)精確度高,數字化的功率調節有利于選擇合適的功率.我們在內窺鏡輔助下,能充分而精確地縮小肥厚的鼻甲組織,對仍有肥厚的部分還可適當補充. 3)止血效果好,術中出血一般為1-5ml,視野清晰,有利于操作的準確
2024-10-14 14:38
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