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            結腸炎應服用哪些藥物?

            結腸炎

            請問一下結腸炎吃什么藥?給點建議

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              結腸炎是一種常見的腸道疾病,其病因復雜。治療結腸炎的藥物主要有氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑、腸道益生菌等。 1.氨基水楊酸制劑:如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶,適用于輕中度結腸炎,能抑制腸道炎癥。 2.糖皮質激素:例如潑尼松、氫化可的松,用于急性發作期,能迅速緩解癥狀,但不宜長期使用。 3.免疫抑制劑:像硫唑嘌呤、環孢素等,適用于激素治療效果不佳或依賴的患者。 4.生物制劑:如英夫利昔單抗,對傳統治療無效的中重度患者可能有效。 5.腸道益生菌:常見的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,有助于調節腸道菌群平衡。 結腸炎患者應在醫生的指導下,根據病情選擇合適的藥物治療。同時,要注意飲食衛生,保持良好的生活習慣。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。

              2024-10-14 12:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要癥狀,排出膿血便,粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→緩解的特點.腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹.其它表現有食欲不振,腹脹,惡心,嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸.常見的全身癥狀有消瘦,乏力,發熱,貧血等.有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現嚴重腹瀉,每日10-30次,排出含血,膿,粘液的糞便,并有高熱,嘔吐,心動過速,衰竭,失水,電解質紊亂,神志昏迷甚至結腸穿孔,不及時治療可以造成死亡.(1)飲食:充分休息,避免疲勞和精神過度緊張.給刺激性少的容易消化營養豐富飲食,盡量避免含粗糙纖維食物,暫時不吃牛奶和乳制品.適當補充液體和電解質,補充維生素乙和鈣.服鐵制劑和葉酸治療貧血.病情嚴重,腹瀉頻繁,營養嚴重不良的病人,可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養.  (2)抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止并發癥有較好療效.有的引起惡心,嘔吐,頭痛,皮疹,粒細胞減少,貧血和肝功能不良.如不見效和有不良反應,可改用甲硝噠唑.新霉素和酞磺噻唑也有效用.  (3)激素治療:腎上腺皮質激素,氫可的松和強的松可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數減少,復發癥狀減輕和食欲增加.但也有的病人效果不好,并可使潰瘍穿孔,出血和愈合緩慢.現在認為應用范圍較小,對于急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉;對于長期反復發作的效果并不滿意;促皮質激素單位溶于葡萄糖溶液,靜脈滴注,癥狀改進后改用肌肉注射.氫可的松靜脈注射,癥狀緩解后逐漸減量,可給藥.皮質激素對緩解癥狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松.這種治療如癥狀無改進,不應繼續超過2周.  (4)免疫抑制藥:硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進程,抑制臨床表現,但不能改變基礎病,常用于靜止期減少復發,也可能中毒,應加注意.6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀.  (5)止瀉藥:可減少排糞次數,減輕腹痛,常用復方苯乙哌啶,可待因和復方樟腦酊.止瀉藥物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸,應慎重使用.也可給鎮靜藥物和解痙藥物.  (6)保留灌腸:常用于直腸和乙狀結腸炎,可減輕癥狀,促使潰瘍愈合. 結腸炎護理常識之對癥護理  1.腹痛應用解痙劑時,劑量宜小,避免引起中毒性結腸擴張.  2.嚴重發作者,應遵醫囑及時補充液體和電解質,血制品,以糾正貧血,低蛋白血癥等  3.需行結腸內窺鏡或鋇劑灌腸檢查時,以低壓生理鹽水灌腸做好腸道準備,避免壓力過高防止腸穿孔.  4.指導患者以刺激性小,纖維素少,高熱量飲食;大出血時禁食,以后根據病情過渡到流質和無渣飲食,慎用牛奶和乳制品等.  綜上所述,結腸炎護理還應做健康指導,向患者講解此病的誘發因素,治療后的效果,并保持情緒穩定.囑咐患者按時正確服藥,配合治療和護理.

              2024-10-14 12:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              是指由特定病因或不明病因引起結腸段炎癥,在臨床一般可分為急性結腸炎和慢性結腸炎兩種.結腸炎患者常以腹瀉,粘液濃血便,腹痛里急后重感為主要癥狀,而病程漫長,病情輕重不一,經常反復,結腸炎患者排便次數多于平時,排便不利,大便不成型,多為稀糊或稠糊狀,便中帶有粘液或膿血,常伴有腹痛,腹脹及里急后重感等.結腸炎,又稱非特異性潰腸性結腸炎,我國常稱為“潰瘍性結腸炎”或“慢性非特異性結腸炎”.腹瀉型:表現為腹痛,腹瀉,大便黏液.腹痛以臍周和左下腹為主,常于排便后緩解.大便為糊狀,每次量不多,或僅為少量黏液.治則以疏肝理氣,行氣活血為主.選用柴胡,白芍,當歸,丹參等中藥配制成“易激平1號”膏藥貼臍治療,具有療程短,見效快的特點.便秘型:主要表現為腹脹,以肚臍右側和全腹為主.大便呈“羊糞”樣干硬的顆粒樣便.有的患者雖為稀,軟便,但排便粘滯不爽,患者稱之為“擠牙膏”.治則為補中益氣,健脾導滯.以中藥白術,黃芪,檳榔,厚樸等制成“易激平2號”系列藥物口服或貼臍治療,使其復發率明顯降低.總的原則是高熱能,高蛋白,高維生素,少油少渣膳食.1.高熱能,高蛋白質以補償長期腹瀉而導致的營養消耗,2.維生素無機鹽要充足以補償腹瀉引起的營養丟失.3.限制脂肪和膳食纖維:腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴重者伴有脂肪瀉.因此膳食脂肪量要限制,應采用少油的食物和少油的烹調方法.對伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂.避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物,白薯,蘿卜,芹菜,生蔬菜,水果以及帶刺激性的蔥,姜,蒜和粗雜糧,干豆類等.4.少食多餐:為減輕腸道負擔,以少食多餐方式補充營養攝入量.5.膳食安排:1.急性發作或手術前后采用流食或少渣半流食,食物內容:米湯,蒸蛋,藉粉,牛奶一般不主張采用.必須禁用蔬菜水果.可將之制成菜水,菜泥,果汁,果泥,果凍等食用.少渣半流可選用含優質蛋白的魚肉,瘦肉,蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸,芙蓉粥,雞絲龍須面及面包類;2.對病情嚴重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養支持,待營養狀況改善后逐漸增加口服自然食物.

              2024-10-14 12:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:您好,很榮幸解答您的問題,根據您說的情況,建議試試使用美沙拉秦栓劑(頗得斯安),主要可以潰瘍性結腸炎,直腸炎,克羅恩病(節段性回腸炎)。肝或腎功能損害者慎用。注意對柳氮磺吡啶過敏者也可能對本品過敏,這些患者可能是對水楊酸類藥物有過敏危險。肝或腎功能損害者慎用。不建議本品用于腎損害的患者。希望可以幫到你。

              2024-10-14 12:11
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,結腸炎是指由特定病因或不明病因引起結腸段炎癥,在臨床一般可分為急性結腸炎和慢性結腸炎兩種。結腸炎患者常以腹瀉、粘液濃血便、腹痛里急后重感為主要癥狀,而病程漫長,病情輕重不一,經常反復,結腸炎患者排便次數多于平時,排便不利,大便不成型,多為稀糊或稠糊狀,便中帶有粘液或膿血,常伴有腹痛、腹脹及里急后重感等。結腸炎,又稱非特異性潰腸性結腸炎,我國常稱為“潰瘍性結腸炎”或“慢性非特異性結腸炎”。結腸炎以潰瘍為主,炎癥主要位于粘膜層。結腸炎起病多數緩慢,常反復發作并逐漸加重,少數急驟,病程可分為持續性,呈慢性或發作期相交替的慢性經過,偶呈急性暴發,因此結腸炎的治療也是需要較長的時間。大多患者不重視結腸炎,不愿意積極治療。結腸炎屬慢性病,其嚴重的后果是發展成結腸癌,因此患者應高度重視,積極治療,以免擔誤病情。結腸炎的臨床表現:●腹瀉:粘液便及膿血便,輕度結腸炎患者每天3—4次,重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。●腹痛:輕度結腸炎患者無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規律。●便秘:結腸炎患者大便秘結4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。●其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。結腸炎有如下常見并發癥:●大量便血:便血是結腸炎的主要臨床表現之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標。●腸狹窄:多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的結腸炎患者,其部位多見于左半結腸,乙狀結腸或直腸,臨床上一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在結腸炎出現腸狹窄時,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。●腸穿孔:多為中毒性腸擴張的并發癥,也可出現嚴重型,多發生于左半結腸,皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。●中毒性腸擴張:這是結腸炎的一個嚴重并發癥,多發生在全結腸炎的病人,死亡率可高達44%,臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯,伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細胞數增多,易并發腸穿孔。●結腸癌:約5%的結腸炎患者發生癌變,幼年起病和病史超過10年者。九株濃縮液-益生菌療法1.“以菌制菌”將取代“以藥治菌”成為治療腸胃病的有效極佳途徑,人類可與腸胃病絕緣.九株濃縮液如何治療結腸炎1.世界雙岐桿菌之王九株濃縮液所含的雙歧桿菌每克含量突破350億,是國內同類產品的175倍,是歐美、日本等發達國家同類產品的30-50倍,被譽為“世界雙歧桿菌之王”。2.九株適用人群主要原料:雙歧桿菌適宜人群:適用于慢性腸炎、結腸炎、慢性胃炎、胃竇炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、返酸、打嗝、腹瀉、便秘、腸鳴、粘液便、膿血便、消化不良、便不成形、睡眠不佳、小兒厭食等人群。食用方法:每日2-3次,每次10-30ML,本品可直接飲用,也可加入糖、蜂蜜或溫水(50度以下)兌飲。3.九株呵護腸胃四步曲治標---疾病癥狀正常化(對標:服用1周):腹瀉反復發作、胃痛、燒心、反酸、膿血便和堵悶等癥狀緩解,食欲改善,排便通暢,實現胃腸功能癥狀總體向康復方向轉變;治本---胃腸功能正常化(對本:服用1個月):修復受損的組織細胞,實現胃腸免疫系統、胃腸菌群分布、胃腸微循環、胃腸蠕動、胃腸及消化腺分泌等消化系統功能的正常化;求本----整體功能正常化(求本:服用2個月):實現人體消化系統及其神經、內分泌、免疫等系統和系統間功能運轉的正常化,在此階段胃腸功能徹底恢復正常;固本---自我康復能力正常化(養本:堅持服用):實現人體胃腸抗病能力、自我康復能力和自我保持健康的能力正常化,實現胃腸各種臨床癥狀完全正常化,從而最終達到疾病的徹底康復!4.消費者反饋:九株功效看得見1.胃脹、胃痛、返酸、打嗝:服用九株濃縮液30分鐘起效。2.食欲不震、消化不良:服用九株濃縮液2-3天,食欲明顯增強,消化功能顯著提高。3.大便稀、大便次數多:服用九株濃縮液3-6天就能得到有效的控制。4.腹脹、腹痛經常發生:服用九株濃縮液10-15天,炎癥、潰瘍面逐漸得到修復,腹脹、腹痛明顯減少,甚至消失。5.九株濃縮液排毒效果好:服用九株濃縮液,大便惡臭、口臭消失快。6.氣色不好,感冒等常見病不斷:服用九株濃縮液30天左右,腸道雙歧桿菌趨于正常,腸胃免疫力也會大大提高,人的氣色變好,感冒明顯減少。

              2024-10-15 02:13
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