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回答1
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沈安娜 副主任醫師
南方醫科大學第三附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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患者出現經常胸悶,呼吸不暢,偶爾還會感覺到胸痛,我們要考慮患者是否有心絞痛或者是冠心病的可能性,因此可以帶患者到醫院就診,做心電圖的檢查,或者是24小時心電圖,然后根據檢查的結果口服藥物治療,或者是輸液治療,具體藥物的用法用量,要在臨床醫生的指導下應用。在日常生活當中,要注意休息。
2018-12-19 14:04
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣。一、功能性胸悶(即無器質性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶、心慌、胸痛,自認為患了“心臟病”,憂心忡忡地來院就診。但大多病人經檢查:X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這并非是器質性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調的心臟神經官能癥(即心臟植物神經功能紊亂癥)。 心臟為何有神經官能癥呢?由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的癥狀。此外,過度勞累,體力活動過少,循環系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動或少許勞累即不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病。 心臟神經官能癥是全身神經官能癥的一種(即植物神經功能紊亂在心血官系統的表現),其癥狀表現是多種多樣的,最普通的自覺癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等,還有容易激動、失眠、多汗、發抖、眩暈、多夢等表現。 本病雖沒有生命之虞,但病情時好時壞,遷延不愈,嚴重者甚至不能正常生活和工作,使患者飽受痛苦。由于本病患者心臟并無器質性病理改變,長期來往往得不到足夠重視,有關研究報道不多。臨床上由于其缺乏有效的診斷手段和治療措施,造成漏診和誤治情況并不少見,尤其是當本病有少量早搏或ST-T改變時,如果不再做進一步檢查排除,患者常會被誤作病毒性心肌炎或冠心病等進行治療,結果適得其反。-心臟神經官能癥特效治療方法:解郁抗慮膠囊服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,飯前飯后均可服用;二、病理性胸悶(即有器質性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:
2016-08-04 12:24
1.呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤)
;2.肺部疾病:肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;
3.心臟疾病:某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤;
4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;
5.體液代謝和酸堿平衡失調等。
病理性胸悶可以突然發生,也可以緩慢發生。突然發生的多數是由于急性外傷性或自發性氣胸,急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長,癥狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。
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網友 匿名追問:2018-06-02 22:41
不舒服,不舒服不舒服
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晉波醫生對該追問進行回答:2018-06-03 23:11
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晉波 主治醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
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胸悶的話,考慮為胸膜炎、肺部疾病引起的,也不排除心肌缺血的可能性,可以行胸片、心電圖檢查的,要注意休息。
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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從你的描述,出現呼吸不順,以及經常性的深呼吸,結合年齡看,還是考慮不是心臟的問題,青年人出現胸悶,多考慮是與心情以及其他問題相關的功能性的疾病。心臟拍片只能大體上了解心臟外形以及有無增大,和主動脈的情況。如果想進一步的更為詳細的了解心臟,可以在呼吸不順時進行心電圖檢查,進行動態心電圖檢查,了解心臟的功能,主要是射血分數,以及各個心腔的大小。具體要看你的胸片的主要問題,以及進行心電圖檢查,以明確心臟功能,不過還是考慮非心源性的原因大,保持好心態,注意隨訪就可以的。治療是要依據不同的病因進行針對性治療的。醫生詢問:你好,請問呼吸不順與勞累有關嗎?胸片是怎么個結果?
2016-08-04 12:32
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你可以選擇你所在地比較有威望的醫院檢查一下.但憑經驗這很有可能是心里作用.好好休息,盡早檢查身體,以后吃東西不可過量,好好愛自己吧!可能是心臟神經官能癥所謂心臟神經官能癥,是指可以有類似心絞痛的癥狀,但是其實心臟本身沒有結構和功能的異常。也就是說,心臟本身和健康人的心臟沒有任何區別。多見于青年女性,男性發病率稍低,簡單說就是類似神經衰弱的癥狀,可以伴隨失眠多夢,總之不需要特別治療,更不要過分緊張。不需要看醫生的,放松心態即可,如果是中老年人,建議做心電圖,因為有冠心病的可能。逐字敲的,希望對你有所幫助。祝你好運
2016-08-04 12:39
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,胸悶可以突然發生,也可以緩慢發生。突然發生的多數是由于急性外傷性或自發性氣胸,急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長,癥狀逐漸加重。對于胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。你應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定,以便臨床醫師進一步確診。
2016-08-04 12:45
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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醫生建議:出現胸悶癥狀應警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看。
2016-08-04 12:52
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答