類風濕因子等正常但抗CCP高伴癥狀能確診類風濕嗎
類風濕因子參考值是怎樣的?類風濕因子正常.C反應蛋白正常。血沉正常。血常規正常??笴CP高120能確診類風濕嗎有臨床癥狀。手關節微腫。晨僵。能確診是類風濕性關節炎嗎?請醫生幫我看下,謝謝。
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回答1
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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類風濕關節炎的診斷不能僅依靠單一的檢查指標,需要綜合多種因素進行判斷。包括臨床癥狀、實驗室檢查、影像學檢查等??笴CP 抗體升高,同時有手關節微腫、晨僵等癥狀,有類風濕關節炎的可能,但不能僅據此確診。 1. 類風濕關節炎的診斷標準:包括關節癥狀、體征、血清學指標、影像學表現等多個方面。關節癥狀如對稱性多關節腫脹、疼痛、畸形等;體征有滑膜增厚、關節活動受限等;血清學指標除抗CCP 抗體外,還包括類風濕因子、C 反應蛋白、血沉等;影像學檢查如 X 線、磁共振成像(MRI)等可發現關節破壞。 2. 抗 CCP 抗體的意義:對類風濕關節炎具有較高的特異性,但不是唯一的診斷依據。其水平升高提示疾病的可能性較大,但正常也不能完全排除。 3. 其他可能導致類似癥狀的疾病:如骨關節炎、反應性關節炎、系統性紅斑狼瘡等,需要進一步鑒別。 4. 臨床癥狀的評估:手關節微腫、晨僵的持續時間、嚴重程度等對診斷有重要參考價值。 5. 進一步檢查的建議:如完善關節超聲、X 線等影像學檢查,有助于明確關節病變情況。 綜合考慮患者的各項表現和檢查結果,才能做出準確的診斷。如果懷疑類風濕關節炎,應及時到正規醫院風濕免疫科就診,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施。
2016-08-10 16:01
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,患有類風濕性關節炎的患者都知道,在確診前是需要進行類風濕因子檢查的,通常類風濕病人的類風濕因子偏高且呈陽性,因此多數人就會形成這樣的認知:類風濕因子高就是類風濕性關節炎。類風濕因子只做為“診斷類風濕性關節炎參考事項”之一,但絕非唯一標準。類風濕因子高有可能是氣血不足,體質虛弱導致;也有可能是細菌或病毒感染導致,總之患者是各有“隱情”,需到院接受常規檢測后,才能做出判斷。
2016-08-10 16:01
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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您好,類風濕因子人體內的一種自身抗體,主要由細菌及病毒等感染因子引起。由于此種抗體最早發現于類風濕患者身上,并在類風濕病人血清中滴度較高,且不間斷時間久,因此得名“類風濕因子”。正常人的類風濕因子值在0-20之間,超過20時則屬于“類風濕因子高”,導致類風濕因子高的原因有很多,類風濕性關節炎只是其中一個。
2024-10-15 05:10
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