81 歲老人感冒愈后久咳不愈如何診治
病人81歲,感冒康復(fù)后,咳嗽一直沒(méi)好。干咳無(wú)痰,老是覺(jué)得氣管癢,有東西吊住喉部,有時(shí)又不咳嗽,有時(shí)咳嗽的比較厲害,咳嗽的想吐!做過(guò)X光,說(shuō)是有炎癥,但是打點(diǎn)滴就是不見(jiàn)好。老人老是打點(diǎn)滴就渾身沒(méi)勁,并且有點(diǎn)心臟病,現(xiàn)在就是想知道如何確診病因和如何對(duì)癥下藥!望網(wǎng)上專家提出寶貴意見(jiàn)!
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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81 歲老人感冒康復(fù)后持續(xù)干咳,氣管癢,喉部不適,X 光顯示有炎癥,輸液效果不佳且老人身體不適。可能的原因包括炎癥未徹底消除、氣道高反應(yīng)、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、藥物副作用等。 1. 炎癥未徹底消除:炎癥可能仍潛伏在呼吸道,需進(jìn)一步檢查明確病原體,針對(duì)性使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 氣道高反應(yīng):感冒可能導(dǎo)致氣道敏感性增高,可使用抗組胺藥如氯雷他定,或吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。 3. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現(xiàn),需進(jìn)行肺功能檢查。治療常用沙丁胺醇、茶堿類藥物。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽,可使用奧美拉唑等抑酸藥。 5. 藥物副作用:某些藥物可能導(dǎo)致咳嗽,需調(diào)整用藥方案。 老人身體狀況較為復(fù)雜,建議前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,綜合評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案。治療過(guò)程中需密切觀察病情變化,同時(shí)注意休息,避免勞累和刺激性因素。
2024-10-14 12:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:您好,建議做血常規(guī)、支原體抗體等檢查。如果考慮是細(xì)菌感染的,建議使用抗生素抗感染治療,如頭孢克肟片(抗之霸)。最好是做痰細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏檢查,再根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感的抗生素較好。同時(shí)加予止咳的藥,如氨溴索。如果是支原體感染的,建議使用阿奇霉素膠囊治療。
2024-10-14 11:43
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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