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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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女性性交出血,首先要找出導致性交出血的原因.因女性外生殖器局部器質性病變引起的性交出血,治愈局部病變,性交出血也就能痊愈.如外陰潰瘍,外陰濕疹,外陰皰疹引起的性交出血,應先用抗生素消除炎癥,并治愈濕疹,皰疹,性交出血自然痊愈,如陰道滴蟲引起的性交出血,應先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治愈后性交出血自然痊愈.如因性交不當引起的性交出血,則應該夫婦共同學習性知識,相互體貼,充分合作,采取適當的性交方式和體位.女性要在精神上放松,不要緊張憂郁,消除不必要的顧慮.男性對女性進行充分的愛撫等事前準備工作,以激發女性興奮.性交時動作要輕柔,切忌粗暴,切忌在陰插入.絕經后的老年婦女,性交時外陰可適當涂油膏,以改善陰道的滑潤和防止萎縮.要適當節制性生活,女性月經期禁止性交.40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能.女性性交出血女性性交出血是指性交時或性交后,陰道或外生殖器局部發生出血現象,一般出血量都不很多,只有極少數可以引起大出血.女性性交出血大多數是由于生殖系統器質性疾病所引起的,只有少數是由于性交時男性動作粗暴,性交不當所引起.新婚第一夜;第一次性交,由于處女膜破裂,損傷引起出血,一般出血量較少,只有少數人處女膜較厚,而男性動作又過于粗暴,可引起出血較多.老年婦女,由于性腺萎縮,分泌的性激素減少,陰道萎縮,陰道上皮變得脆弱,組織纖維化,缺乏彈性,陰道滲出液少而變得干澀,如性交時動作粗暴,強行插入,性交不當也可引起陰道損傷,血管破裂而出血.妊娠婦女,在懷孕的最初三個月和最后三個月時,性交刺激子宮頸,引起子宮劇烈收縮而出現性交出血,甚至有少數人因此而流產或早產,這要特別注意.陰道發育不良,陰道窄小或畸形,若性交時動作粗魯,引起陰道壁或后穹窿裂傷,產生陰道性交出血.女性生殖道局部由于器質性病變常可導致性交出血.子宮頸癌性交出血常常是早間宮頸癌的危險信號,出血量不多,色鮮紅.不過,若是早期宮頸癌則可能出血量增多,甚至有血塊流出.這是由于癌變的宮頸細胞組織糜爛變脆,加之病變部位血液供應良好,故當宮頸受到直接碰撞時就會破質引起出血.子宮頸息肉宮頸息肉多為舌狀,約葵花子大小,常突出于宮頸口外,數目單個或多個,質柔軟,為亮紅色.息肉頂端組織疏松,血管豐富.有些息肉發生水腫,壞疽和感染時,外觀與早期宮頸癌相似,容易引起性交出血.宮頸息肉一般屬于良性病變,少有惡變.所以,宮頸息肉的診斷和治療不容忽視.子宮頸糜爛宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現形式,宮頸糜爛部位的細胞極易脫落而變薄,故有的宮頸糜爛也可發生性交出血,特別是中度和重度宮頸糜爛的患者.現代醫學研究證明,宮頸癌的發生與宮頸糜爛關系十分密切,因此宮頸糜爛應采取必要的治療措施,以防患宮頸癌.陰道炎常見的有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎.由于滴蟲或霉菌等病原體對陰道壁和宮頸組織的侵襲,以致其表現為高度水腫.滴蟲性陰道炎的陰道壁可見有散在性出血點或草莓狀突起;而霉菌性陰道炎的陰道壁則為糜爛面或淺表潰瘍.此外,絕經后的老年婦女易發生細菌感染而致老年陰道炎,其陰道壁及宮頸表面發生水腫和散在性小出血點,或者潰瘍形成.這種性交出血多伴有性交疼痛.陰道壁擦傷老年婦女在絕經后,可出現陰道萎縮變落,皺紋消失而缺少彈性,陰道干澀等.如性交時不用潤滑劑則可導致性交出血及性交疼痛.子宮粘膜下肌瘤本來生長在子宮腔的粘膜下肌瘤,由于子宮收縮將其排擠下降,瘤蒂逐漸被拉長,最終從宮頸口脫出到陰道內.細長的病帶供給肌瘤的血液較差,使肌瘤容易發生感染.當性交時肌瘤受沖擊,加重損傷而發生出血.其他出血原因如遇到月經異常,認為月經已經干凈,結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內殘留的血液便從明道排出.另外,有少數婦女恰值排卵期出血等.這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發現,則應考慮以上可能.總之女性性交出血的原因很多,大致可分為性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類,而以后者為多.奉勸有此癥狀的婦女,坦誠地與醫生合作,共同把病魔消滅在萌芽狀態中.
2016-08-03 04:21
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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近些年,因性交出血來就診的婦女有所增加,且多數婦女都能直言不諱,提供可靠病史,為什么會有如此變化?原來,不少婦女是閱讀了衛生科普有關文章受到啟發才來的.無疑,這是一大進步.但是,不足之處是她們對性交出血原因均缺乏認識,有的人竟是“見血色變”,誤認自己準是患癌了.殊不知,性交出血不等于子宮頸癌.正確地說,性交出血是某些婦科疾病的共同表現.子宮頸癌-性交出血常常是早期宮頸癌的危險信號,出血量不多,色鮮紅.不過,若是早期宮頸癌則可能出血量增多,甚至有血塊流出.這是由于癌變的宮頸細胞組織糜爛變脆,加之病變部位血液供應良好,故當宮頸受到直接碰撞時就會破裂引起出血.子宮頸息肉-宮頸息肉多為舌狀,約葵花子大小,常突出于宮頸口外,數目單個或多個,質柔軟,為亮紅色.息肉頂端組織疏松,血管豐富.有些息肉發生水腫,壞疽和感染時,外觀與早期宮頸癌相似,容易引起性交出血.宮頸息肉一般屬于良性病變,少有惡變.所以,宮頸息肉的診斷和治療不容忽視.子宮頸糜爛-宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現形式,宮頸糜爛部位的細胞極易脫落而變薄,故有的宮頸糜爛也可發生性交出血,特別是中度和重度宮頸糜爛的患者.現代醫學研究證明,宮頸癌的發生與宮頸糜爛關系十分密切,因此宮頸糜爛應采取必要的治療措施,以防患宮頸癌.陰道炎-常見的有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎.由于滴蟲或霉菌等病原體對陰道壁和宮頸組織的侵襲,以致其表現為高度水腫.滴蟲性陰道炎的陰道壁可見有散在性出血點或草莓狀突起;而霉菌性陰道炎的陰道壁則為糜爛面或淺表潰瘍.此外,絕經后的老年婦女易發生細菌感染而致老年陰道炎,其陰道壁及宮頸表面發生水腫和散在性小出血點,或者潰瘍形成.這種性交出血多伴有性交疼痛.陰道壁擦傷-老年婦女在絕經后,可出現陰道萎縮,皺紋消失而缺少彈性,陰道干澀等.如性交時不用潤滑劑則可導致性交出血及性交疼痛.子宮粘膜下肌瘤-本來生長在子宮腔的粘膜下肌瘤,由于子宮收縮將其排擠下降,瘤蒂逐漸被拉長,最終從宮頸口脫出到陰道內.細長的病帶供給肌瘤的血液較差,使肌瘤容易發生感染.當性交時肌瘤受沖擊,加重損傷而發生出血.其他出血原因-如遇到月經異常,認為月經已經干凈,結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內殘留的血液便從陰道排出.另外,有少數婦女恰值排卵期出血等.這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發現,則應考慮以上可能.總之,凡有性交出血,幾乎都可以認為患有婦科疾患.因此,奉勸有此癥狀的婦女,坦誠地與醫生合作,共同把病魔消滅在萌芽狀態中.
2016-08-03 04:29
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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女性除了新婚期,月經期前后,妊娠期,產褥期外,平時在性生活中出現陰道出血,大多是女性泌尿生殖系統疾病引起的.常見的原因有以下幾種:尿道肉阜出血:尿道肉阜是生長在女性尿道口的一種良性的息肉樣組織,顏色鮮紅,質脆軟,稍觸碰即可出血.宮頸息肉出血:宮頸炎息肉是由慢性炎癥刺激,引起宮頸黏膜局部增生,逐漸向外口突出形成的.呈鮮紅色,質軟脆弱,血管豐富,性交時很容易被陰莖擦破,引起少量鮮紅色出血.宮頸癌出血:宮頸癌占女性生殖器惡性腫瘤的半數以上.,其早期癥狀特征是:性交后陰道少量出血,色鮮紅,無疼痛,不與陰道流出的精液混和,并伴有白帶增多,氣味略有腥臭.婦女一旦出現上述癥狀,應及時做婦科檢查.宮頸癌的檢查方法是簡便易行且毫無痛苦的,只需在門診接受宮頸刮片活檢,一周內就可確診.宮頸癌的早期發現對治療有很重要的意義.性病出血:如果性交后出現少量鮮紅色陰道出血,再回顧近期女方有外陰瘙癢,外陰或陰道壁有小的疣狀贅生物,男方陰莖頭,包皮上也長有同樣的贅生物時,應考慮到尖銳濕疣.
2016-08-03 04:36
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!導致性生活出血的原因有以下幾種情況:1、尿道和陰道鄰近,當尿道發生炎癥時,性交時易受擠壓損傷引起出血。2、生長在女性尿道口的尿道肉阜,由于質地脆軟,在性交時稍觸碰即可導致出血。3、子宮頸糜爛,由于宮頸外口周圍上皮剝脫,暴露脆弱的皮下組織形成糜爛面,性交時受陰莖的撞擊引起出血。4、子宮頸癌由于癌細胞浸潤,使組織變得脆弱,性交時常引起接觸性出血。5、陰道炎癥,由于陰道上皮大量脫落、陰道粘膜充血,性交時陰莖在陰道內抽送磨擦,引起陰道粘膜損傷破裂出血。正常情況下,性交不應該有出血現象,因此說性交后出血一般都是有一定原因的。出現性交出血的情況,千萬不要掉以輕心,要及早到醫院檢查,診斷是否是因為患有某種婦科病,然后進行針對性的治療。
2016-08-03 04:43
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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醫生建議:同床后出血,多見于宮頸息肉,炎癥,或宮頸的癌前病變,建議去醫院檢查宮頸。
2016-08-03 04:49
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