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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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口腔潰瘍與以下因素有關: 1、消化系統疾病及功能紊亂 患系統性疾病的患者易發生口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。 2、內分泌變化 3、精神因素 有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能失調有關。4、遺傳因素 如父母雙方均患有復發性口腔潰瘍時,其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50—60%患病。 5、其他因素 如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營養不良等,可降低免疫功能,增加復發性口腔潰瘍發病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子,但目前尚未在患者血清中查出相關抗體,亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年,與口腔潰瘍關系密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調及總體水平下降可引發口腔潰瘍。微循環障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細血管靜脈端管徑擴張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發生有一定相關性。有報道稱戒煙亦可誘發口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜,誘發口腔潰瘍。食物不耐受治療方法 1.局部物理治療:包括激光、低頻超聲、化學腐蝕(如:硝酸銀)、物理屏障(如:氰基丙烯酸鹽粘合劑)。 2.局部抗菌藥物:氯己定含漱液、金霉素藥膏、慶大霉素貼膜。 3.局部皮質類固醇:氫化可的松或氟輕氫化潑尼松龍藥膜、倍氯米松含漱液或噴霧劑等。 4.局部止痛劑:芐達明。含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠、。 5.其他局部抗炎制劑:色甘酸鈉止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細胞一巨噬細胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸、胃潰寧。 6.全身用藥:潑尼松龍、咪哇硫嘌呤、、左旋咪唑、、秋水仙素、貝通、氨苯砜、甲氰咪胍、轉移因子等。 7.部分中藥:西瓜霜、蜂膠等。均通過清熱祛火治療口腔潰瘍,其中滴丸劑型止痛效果最明顯,臨床研究表明,首次用藥后起效時間最短為3分鐘,最長為15分鐘,起效時間平均為5.67分鐘,即刻緩解自發痛癥狀的效果良好,5分鐘即可緩解。 8.局部治療:維生素C 9.中醫治療:清熱解毒、引火歸元、消炎鎮痛。潰瘍也是分類型和不同病因的,建議針對病因對應治療。
2016-08-02 15:50
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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口腔潰瘍的發病原因。 一、精神因素:有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能失調有關。這種口腔潰瘍的原因比較常見。 二、內分泌變化:有些女性患者往往在月經期發生,可能與體內雌激素量下降有關。有些女性每逢經期或行經前后就會出現口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經時依然如故地出現,疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易怒和大便干燥等令人煩惱的癥狀。臨床研究發現,月經期出現口腔潰瘍主要是由于體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。 三、其他因素:腔潰瘍的誘發原因還有其他的因素,如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營養不良等,可降低免疫功能,增加復發性口腔潰瘍發病的可能性。有了口腔潰瘍不要一概輕視,如有可疑就應及時到醫院檢查,必要時行病理檢查,以明確診斷,再做相應的治療。切不可粗心大意,延誤口腔潰瘍的治療時機。 一般患者用藥進行口腔潰瘍的治療,1個月內一般就能痊愈了。 口腔潰瘍的治療應平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。 堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢,也能進行口腔潰瘍的治療。
2016-08-02 15:57
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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針對口腔無感染者,采取預防性措施,生活能自理者,治療口腔潰瘍的藥物。督促其經常漱口;對于病情危重且生活不能自理者,可用止血鉗夾持棉球清洗。常用藥物有1:5000呋喃西林液,3%硼酸液,朵貝液,3%碳酸氫鈉(俗稱的小蘇打),1%過氧化氫等。每日3次,每次1~3min。 腔含漱藥、外敷藥都有消除炎癥、消腫止痛、促進潰瘍愈合的作用。局部用藥時,應先用漱口水清洗口腔,特別是患部,把食物殘渣、唾液等漱去,然后用干凈的棉簽輕拭后再局部用藥,以便藥物直接粘附在潰瘍面上.平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前后要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。
2016-08-02 16:05
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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口腔潰瘍,又稱為“口瘡”,是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周圍充血。潰瘍具有周期性、復發性及自限性等特點,好發于唇、頰、舌緣等。病因及致病機制仍不明確。誘因可能是局部創傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統性疾病、遺傳、免疫及微生物在其發生、發展中可能起重要作用。治療主要以局部治療為主,嚴重者需全身治療,防止得口腔癌。 要減少對潰瘍面的刺激,盡量少吃刺激性的調味品,如辣椒、醋、姜、蔥、八角等。這些食物不但會誘發疼痛,還會刺激潰瘍面,使其進一步擴大。要減少對潰瘍的摩擦,因此要少吃油煎食物和其他太過粗糙堅硬的食物,如炸排骨、炸雞腿、堅果之類。
2016-08-02 16:11
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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醫生建議:你好!可以建議服用西地碘含片(華素片),用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。口含,成年人,一次1片,一日3-5次。活性成份為分子碘,在唾液作用下迅速釋放,直接鹵化菌體蛋白質,殺滅各種微生物。記得平時補充湯臣倍健維生素C片!
2016-08-02 16:19
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