刷牙出血可能由多種原因引起，如牙齦炎癥、牙周病、全身性疾病、刷牙方式不當、維生素缺乏等。 1. 牙齦炎癥：牙齦受到細菌感染，引發炎癥，導致牙齦紅腫、脆弱，容易出血。常見的細菌如牙菌斑中的厭氧菌。 2. 牙周病：長期的牙齦炎癥未得到有效治療，發展為牙周病，牙周組織受損，出現牙槽骨吸收、牙周袋形成，刷牙時易出血。 3. 全身性疾病：某些全身性疾病也會導致刷牙出血，如白血病、血小板減少性紫癜、維生素 C 缺乏癥等。這些疾病影響了血液的凝血功能或身體的營養狀況。 4. 刷牙方式不當：刷牙用力過猛、牙刷刷毛過硬，損傷牙齦組織，引起出血。 5. 維生素缺乏：缺乏維生素 C、維生素 K 等，會影響血管的韌性和凝血功能，導致牙齦出血。 刷牙出血可能是輕微的口腔問題，也可能是嚴重疾病的表現。如果經常出現刷牙出血，應及時就醫，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的口腔衛生習慣，正確刷牙。

牙齦出血的原因最常見的就是牙周病，即是刷牙或咬硬物時出血。出血也可能是血液系統疾病引起的：比如白血病，血友病，出血性紫癜等等。牙齦萎縮與智齒是沒有關系的。如果智齒已經萌出的話，那最好還是做預防性拔除，以免引起冠周炎反復發作,鄰牙齲齒,牙髓炎,根尖周炎,牙根吸收等.拔除后是不需要鑲牙的。建議盡快去洗牙，如僅僅是慢性牙齦炎，一周左右就可恢復;如是牙周炎，就需要多次長期治療了,洗牙后,做齦下刮治,上派麗奧,掌握正確的刷牙方法，每天徹底地清除牙菌斑，養成良好的生活習慣.一年洗1-2次牙,做預防性潔治,可防止牙周炎復發.用點云南白藥牙膏有輔助作用.如還是出血,就需要去檢查一下全身有無血液系統疾病了.

牙齦出血,經常是牙齦發炎的結果;發炎又是牙垢,牙石刺激所致;牙垢,牙石的形成是沒有經常徹底清除堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質所引起.刷牙漱口是清除這些病因的最有效方法.慢性牙齦炎是沒有正確,經常地刷牙漱口的結果.預防牙齦出血的好辦法是早晚有效地刷牙,飯后漱口建議及時到牙科檢查是否有牙結石,可以到牙科做超聲波潔牙治療可以配合用棉簽蘸浸3％過氧化氫溶液（雙氧水）,涂搽牙齦緣,見有氣泡形成,即用溫水漱口.然后涂以2％碘甘油或碘伏.每日3次,直至牙齦痊愈為止.甲硝唑（滅滴靈）口頰片,口含,一日4~6次,溶菌酶,度米芬,氯己定口含片可任選其一.。

醫生建議：您這是牙齦炎導致的出血吧，牙齦炎是由于牙石長期積聚導致的刺激牙齦上的血管壁變薄，在刷牙時有時不刷牙時也會出血的。牙齦炎很容易出血的，而且還容易引起口腔異味，如果任其發展會進展成牙周炎，導致牙齦萎縮的，建議您去口腔科洗洗牙石吧，上些消炎藥，以后不僅要勤刷牙，刷牙手法還要正確，里外都要刷的。追問:謝謝

牙齦出血是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種：最常見的局部原因是牙菌斑或牙結石堆積。此外，刷牙時用力過猛，牙齦受感染，以及喜歡剔牙，都很容易引起牙齦出血。　　全身性疾病也是不可忽視的引起牙齦出血的主要原因之一，如壞血病是由于缺乏抗壞血酸（也稱維生素C）所致的全身性出血性疾病，而牙齦出血是該病的一個突出癥狀。　　患壞血病的病人口腔牙齦呈暗紅色腫脹，腫脹的牙齦有時可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高，在我國壞血病已十分罕見。　　值得注意的是，各種血液系統的疾病也可出現牙齦出血的癥狀，如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性盆血等，常表現為牙齦出血或拔牙后出血不止。用一般的止血方法不易止住，應該引起高度警惕。　　癌癥、糖尿病、甲狀腺功能障礙、肝硬化、脾機能亢進、腎炎后期等，也可發生牙齦出血。　　牙齦出血常伴有口臭，有礙工作社交活動，有的會帶來精神負擔。造成牙齦出血的病因很多。養成良好的口腔衛生習慣，可以預防牙齦炎、牙周炎的發生。　　堅持早晚刷牙，飯后漱口，清除污物和食物殘渣，可防止牙垢和牙結石的形成。　　定期到醫院進行牙周潔治（洗牙）是最好的牙齒保健方法。