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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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妊娠中晚期水腫的成因較為復(fù)雜,主要包括生理性因素和病理性因素,診斷需綜合病史、體征及輔助檢查等。生理性因素有血容量和毛細(xì)血管通透性改變、子宮壓迫等;病理性因素包括水鈉潴留、靜脈壓升高、毛細(xì)血管通透性增高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流受阻等。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2016-07-04 18:52
1.生理性因素:
妊娠中晚期血容量和毛細(xì)血管通透性增高。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,下肢靜脈回流受阻。
2.病理性因素:
水鈉潴留:如繼發(fā)性醛固酮增多癥。
毛細(xì)血管小靜脈端靜水壓升高:如右心衰。
毛細(xì)血管通透性增高:如急性腎炎。
血漿膠體滲透壓降低:如低蛋白血癥。
淋巴回流受阻:如絲蟲病。
3.診斷方法:
病史:了解水腫出現(xiàn)的時(shí)間、部位、變化情況,有無其他不適。
體征:觀察腳踝、小腿、大腿、外陰、腹部等部位是否有凹陷性水腫。
輔助檢查:包括尿蛋白檢查、腎功能檢查、血壓測(cè)量等。
總之,妊娠中晚期水腫需綜合多方面因素進(jìn)行判斷,以區(qū)分生理性和病理性。孕婦一旦出現(xiàn)水腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確原因,采取相應(yīng)措施。
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