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楊方權 副主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
心血管科
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腎動脈狹窄是指腎動脈管腔變窄，影響腎臟血流，可能導致高血壓、腎功能損害等。常見原因包括動脈粥樣硬化、纖維肌性發育不良等。治療方法多樣，預防也很重要。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2016-07-09 17:30
1.疾病原理：腎動脈狹窄使腎臟灌注減少，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，引起血壓升高和腎功能異常。
2.治療方法：
藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等，需遵醫囑用藥。
介入治療：如經皮腎動脈成形術及支架置入術。
外科手術：包括動脈內膜切除術、旁路搭橋術等。
3.預防措施：
控制基礎病：積極治療高血壓、高血脂、糖尿病等。
健康生活：戒煙限酒，合理飲食，適量運動。
定期體檢：監測血壓、血脂、腎功能等。
避免損傷：預防外傷，減少腎動脈損傷風險。
腎動脈狹窄需要早發現、早治療，通過合理的治療和預防措施，可有效控制病情，保護腎臟功能。
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說，腎動脈狹窄>50%時，才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血，可導致兩種嚴重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
