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回答1
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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由于腎臟神經的來源是自主神經,它的疼痛定位不是很精確。這可解釋為什么腎區痛可引起惡心、嘔吐或消化道癥狀甚至虛脫等現象。當腎區有劇痛時,由于交感神經興奮,腎血流量減少,X線分泌造影常清楚得到滿意的圖像。所以排泄造影檢查最好等疼痛緩解后進行。腰痛原因分類腎疾病腎腫脹腎結石、梗阻性腎病、巨大腎盂積液、腎盂腎炎、腎囊腫、急性腎炎、腎病綜合征、腎靜脈血栓形成、腎細胞癌等。腎周圍炎癥腎周組織炎癥或膿腫、腎囊腫破裂、腎腫瘤出血或壞死、腎梗死、創傷等。腎外疾病腰肌、脊椎疾病、胰腺炎、腹后壁纖維組織增生癥或腫瘤,腹主動脈瘤等。腎區腰痛性質分類鈍痛為慢性持續性可耐受的隱痛,是病變對腎包膜和腎盂的牽拉和病變侵犯局部的神經所致。可為一側或兩側痛,多見于非化膿性的腎臟病,如梗阻性腎病、腎盂積水、腎囊腫及腎腫瘤等。劇痛為持續性劇烈的脹痛,是腎實質或腎周圍化膿性炎癥所致,是內臟神經痛與軀體神經痛的混合性疼痛。
2016-07-11 19:30
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