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回答1
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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坐骨神經痛的臨床表現臨床特點一側腰臀部疼痛并向股后及小腿外側、足背外側放射。患勝直腿高舉試驗Laseguetest陽性,沿坐骨神經干有壓痛。小腿外側及足背感覺減退,踝反射減弱或消失。患肢肌張力減退。以腓腸肌尤甚。根性坐骨神經痛一般發病較急,初起有下腹背部酸痛、鈍痛及腰部僵硬、不適等感覺。疼痛自腰部開始,向一側臀部、大腿后方、小腿外側和足背放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,少數向雙下肢放射。咳嗽、打噴嚏、用力排便等增加腹壓時,疼痛明顯加劇。常有特殊的減痛姿勢站立時腰向健側彎,患肢微屈病變水平腰椎棘突及橫突壓痛明顯,而神經干壓痛較輕。干性坐骨神經痛起病緩慢,腰痛輕或無疆痛,主訴臀部、大腿后方、小腿外側、足背等坐骨神經通路和支配區放射痛。壓痛點多在坐骨結節與大粗隆之間,或腓骨頸部。增加腹壓時,疼痛無明顯加劇現象。
2016-07-01 20:45
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