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回答1
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鄭勁平 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸內科
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胸腔積液的形成原因較為復雜,常見的有以下幾種:炎癥感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥、心臟疾病、自身免疫性疾病。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2018-07-04 11:06
1.炎癥感染:如肺炎、胸膜炎等,炎癥刺激導致胸膜滲出增加,形成積液。治療常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.惡性腫瘤:肺癌、乳腺癌等腫瘤細胞侵犯胸膜,引起積液。治療需針對腫瘤進行放化療或手術,并可能進行胸腔穿刺引流積液。
3.低蛋白血癥:血漿白蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出至胸腔。需補充蛋白,調整飲食。
4.心臟疾?。盒牧λソ邥r,心輸出量減少,靜脈回流受阻,導致胸腔積液。治療以改善心功能為主,常用藥物有地高辛、呋塞米、螺內酯等。
5.自身免疫性疾病:系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病累及胸膜時可產生積液。治療主要使用免疫抑制劑,如環磷酰胺、甲氨蝶呤等。
胸腔積液的成因多樣,明確病因對于治療至關重要。一旦出現相關癥狀,應及時就醫檢查。
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,醫生懷疑您肺腺癌依據是有2000ml的胸腔積液存在以及CT顯示有陰影暗區;常見的能夠引起胸腔積液(即您所說的胸水)的疾病只有結核和肺部惡性腫瘤,因此醫生懷疑有肺腺癌,但是這些都只能作為懷疑肺腺癌的理由但是不能作為診斷肺腺癌的依據你懂嗎?想要確診肺腺癌必須查到癌細胞或者術中取癌組織做病理才能確診。建議做個X線看看,如果報告單上有“孤立性球形陰影或不規則小片浸潤;透視下深吸吸氣時單側性通氣差,縱隔輕度移向患側;呼氣相時出現局限性肺氣腫;深呼吸時出現縱隔擺動”等字樣的話就考慮是肺癌早期了;如果報告單上有“肺野或肺門巨大腫物結節,分葉狀,邊緣有毛刺,中心液化,出現厚壁、偏心、內壁凹凸不平的空洞”這些字樣的話就考慮是腺癌晚期了。如果沒有這些字樣就應該好好查查是不是結合引起的胸腔積液。腺癌通常是由于長期接觸廚房做飯時的油煙引起的,能手術盡量早期手術輔以放化療;另外,這么多胸腔積液應該讓醫生給您抽出來,抽出來就可以改善呼吸困難的狀況了。醫生詢問:
2016-07-30 13:34
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,胸腔積水是胸腔內積有漏出液,胸膜并無炎癥變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征。形成胸腔積水的原因很多,包括肺部發炎,胸腔外傷造成胸腔,全身性的感染,或是惡性腫瘤等。治療原則是加強護理,限制飲水,強心利尿,排除積水。強心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對預防胸膜粘連,加速液體吸收,有良好效果。
2016-07-30 13:42
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好;如果只是單側的胸腔積液多半考慮:
2016-07-30 13:48
1,結核性胸膜炎,這種病經過抗結核治療可以控制;
2,胸膜間皮瘤,惡性胸膜間皮瘤是一種惡性腫瘤,它的特點是持續不斷增長的血性胸水,伴有胸痛,治療以化療為主;
3,婦科腫瘤,也有的惡性腫瘤病人可以生存2—3年(不治療),主要與病人體內腫瘤的生長情況和有沒有轉移有關系.
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病因,因心臟疾病和肺臟的某些慢性疾病或靜脈感受到壓迫時,由血液循環障礙而引起,慢性貧血和稀血癥以及任何長期的消耗性疾病也可引起胸腔積水。治療原則,加強護理,限制飲水,強心利尿,排除積水。可以用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射。
2016-07-30 13:55
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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醫生建議:胸腔積水是臨床上常見的體征之一,可以由于很多的原因引起,常見的就是炎癥的疾病,建議您及時就醫明確原因,然后做針對性的治療。
2016-07-30 14:02
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