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李龍 主治醫師
山東省立醫院
三級甲等
骨科
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強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,該病主要侵犯脊柱和骶髂關節處。早期癥狀多不明顯,主要表現為腰骶部疼痛。可表現為腰部疼痛僵硬,休息后無緩解。也可表現為無明顯誘因下出現的髖關節、膝關節、踝關節、肘關節處腫脹疼痛,伴關節積液,活動受限等。這些是早期強直性脊柱炎的常見表現。
2018-07-01 10:02
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,強直性脊柱炎常見的早期臨床癥狀主要有以下幾個方面:
2016-07-29 18:11
(1)腰痛或不適:是本病最常見癥狀,發生率90%左右。其發生隱匿,常為隱痛,難以定位。病人常覺得疼痛或不適部位在臀深部,疼痛嚴重者常位于骶髂關節,有時可放射至髂嵴或大腿背側。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重。
(2)腰部晨僵:也是強直性脊柱炎常見的早期癥狀之一,病人早起覺腰部僵硬,活動后可以緩解。晨僵也是病情活動指標之一,病情嚴重時可持續全天。除活動外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。頸椎僵、痛一般發生于起病數年之后,但少數病人可早期出現此類癥狀。
(3)肌腱、韌帶骨附著點炎癥:為強直性脊柱炎的特征性病理變化。
由于胸肋關節、胸骨柄胸肋聯合等部位的附著點炎,病人可出現胸痛,咳嗽或噴嚏時加重,有時可誤診為胸膜炎,也可能因胸痛類似心包炎或非典型心絞痛而就診于心血管專科或胸科醫院。由于吸氣時胸廓擴展受限,故早期病人也可出現輕、中度胸廓活動度降低。但因腹式呼吸代償,極少出現通氣功能受損,且對非甾類抗炎藥反應良好。附著點炎癥狀也可出現于胸肋連結、脊椎骨突、骶髂、大轉子、坐骨結節、脛骨結節和足跟等部位,而作為本病早期表現。足跟痛以及腳掌痛在未分化脊柱關節病診斷標難中,作為一項納入計分。
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于強直性脊柱炎早期癥狀的問題你一定要重視,你提到強直性脊柱炎早期癥狀為你解答如下。你好!臨床特征本病晚期因脊柱兩側的韌帶已骨化,或脊柱間增生搭橋,嚴重畸形,駝背而致殘,此時診斷容易,治療卻難。早、中期維持時間長,可達10--20年。
2016-07-29 18:19
1.背部或腰骶疼痛;
2.早晨起床是腰脊發僵,活動不利,稱之晨僵;
3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;
4.游走性胸痛;
5.足跟痛;
6.非對稱性外周(肢體)關節炎;
7.脊柱活動受限,甚至部分僵直;
8.全身疲乏、短氣、乏力;
9.視力減退或有虹膜炎。
所以,15--30歲的青少年,背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,應及時到醫院拍骶髂關節正位X光片,若骶髂關節有改變者,即可確診為中、早期強脊炎。確診后應盡早接受正規治療,按規定鞏固一定的療程,絕大多數是可以完全治愈的。
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于強直性脊柱炎早期癥狀的問題你一定要重視,你提到強直性脊柱炎早期癥狀為你解答如下。
2016-07-29 18:26
(1)臨床標準:①腰痛,晨僵3個月以上,活動改善,體息無改善;②腰椎額狀面和矢狀面活動受限;③胸廓活動為低于相應年齡,性別的正常人.
(2)放射學標準:骶髂關節炎,雙側≥Ⅱ級或單側Ⅲ~Ⅳ級.Ⅱ級為輕度異常,可見局限性侵蝕,硬化,但關節們隙正常.Ⅲ級為明顯異常,在侵蝕,硬化,關節間隙增寬或狹窄,部分強直等1項(或以上)改變.Ⅳ級為嚴重異常,即完全性關節強直.
(3)診斷:確診強直性脊柱炎:符合放射學標準和1項(及以上)臨床標準者.可疑強直性脊柱炎:符合3項臨床標準但無放射學標準,或有放射學標準但不伴任何臨床標準者.
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于強直性脊柱炎早期癥狀問題你一定要重視,你提到強直性脊柱炎早期癥狀為你解答如下。強直性脊柱炎如果能早期診斷并得到正確的治療,多數患者愈后良好.因此,國際和國內類風濕病學界制定了強直性脊柱炎的診斷標準,現介紹如下:
2016-07-29 18:33
(1)臨床標準:①腰痛,晨僵3個月以上,活動改善,體息無改善;②腰椎額狀面和矢狀面活動受限;③胸廓活動為低于相應年齡,性別的正常人.
(2)放射學標準:骶髂關節炎,雙側≥Ⅱ級或單側Ⅲ~Ⅳ級.Ⅱ級為輕度異常,可見局限性侵蝕,硬化,但關節們隙正常.Ⅲ級為明顯異常,在侵蝕,硬化,關節間隙增寬或狹窄,部分強直等1項(或以上)改變.Ⅳ級為嚴重異常,即完全性關節強直.
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回答6
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:根據您的描述,強直性脊椎炎早期的癥狀,主要見晨僵,腰椎疼痛,然后會有下移的癥狀,要是患有此病,就要及早治療。希望對您有所幫助。
2016-07-29 18:39
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»