69 歲男性食道癌晚期且肺部有問題，出現發燒 38.3 度，可能是癌性發熱、感染、腫瘤壞死吸收、藥物反應、免疫功能紊亂等原因所致。 1.癌性發熱：腫瘤細胞生長迅速，釋放致熱物質。治療上以物理降溫為主，必要時使用解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等。 2.感染：晚期患者免疫力低下，易發生細菌、病毒等感染。需進行血常規、病原學檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等，或抗病毒藥物，如阿昔洛韋。 3.腫瘤壞死吸收：腫瘤組織壞死被機體吸收可引起發熱。一般以對癥處理為主。 4.藥物反應：某些治療藥物可能導致發熱。需調整用藥或暫時停藥。 5.免疫功能紊亂：患者免疫失衡，也可能出現發熱。可適當使用免疫調節劑，如胸腺肽。 總之，對于食道癌晚期伴肺部問題且發燒的患者，應綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。同時，要密切觀察患者的病情變化，加強護理。

食道癌是惡性的腫瘤，晚期多發轉移，這種情況發燒考慮是阻塞性肺炎，或是腫瘤熱導致的

食道癌主要是表現為進行性進食哽咽，及時發現和治療是很關鍵的，晚期多發轉移，可以導致肺部感染，或是癌性發熱的