對于 78 歲同時患有低分化賁門癌和慢性白血病的患者，治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤分期、白血病控制情況、治療風險以及患者和家屬的意愿等因素。 1. 身體狀況：高齡患者身體機能可能較差，能否耐受手術及后續治療是重要考量因素。若存在嚴重的心、肺、肝、腎等重要臟器功能障礙，手術風險會顯著增加。 2. 腫瘤分期：賁門癌的分期決定了腫瘤的擴散程度和治療難度。早期賁門癌手術效果較好，晚期則可能更傾向于保守治療。 3. 白血病控制情況：慢性白血病如果處于穩定期，對賁門癌治療的影響相對較小；若病情不穩定，可能影響治療方案的選擇和效果。 4. 治療風險：手術治療存在出血、感染、吻合口瘺等風險，保守治療如放化療也可能帶來骨髓抑制、胃腸道反應等不良反應。 5. 患者和家屬意愿：患者和家屬對治療效果的期望、對生活質量的要求以及對治療風險的接受程度，都會影響最終治療方案的決策。 綜合權衡以上因素，醫生會與患者及家屬充分溝通，共同制定最適合患者的個體化治療方案。

你好，這種情況一般考慮是沒有特效的方法的，手術治療也不能治好的，風險也比較大的，建議保守治療

你好，這種情況一般考慮是沒有特效的方法的，手術治療也不能治好的，風險也比較大的，建議保守治療