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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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支氣管炎是常見的呼吸道疾病,通常由病毒、細菌感染等引起。治療藥物包括抗生素、止咳祛痰藥、平喘藥等。如阿莫西林、氨溴索、沙丁胺醇等。同時,治療方法還包括休息、多喝水等。 1.抗生素:用于細菌感染引起的支氣管炎。常見的有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,能殺滅細菌,減輕炎癥。但使用前需明確有無過敏史。 2.止咳祛痰藥:如果咳嗽、咳痰嚴重,可使用氨溴索、氯化銨、氨溴特羅等,促進痰液排出,緩解咳嗽。 3.平喘藥:當出現喘息癥狀時,沙丁胺醇、茶堿類藥物如氨茶堿等能舒張支氣管,改善呼吸。 4.抗病毒藥物:對于病毒感染導致的,利巴韋林等可能有一定作用。 5.中藥治療:一些具有清熱解毒、止咳平喘功效的中藥,如肺寧顆粒等,也可輔助治療。 總之,支氣管炎的治療藥物需根據具體病情選擇,且應在醫生指導下使用。同時,患者要注意休息,避免勞累和受涼。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2024-10-22 17:15
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,考慮慢性支氣管炎,簡稱慢支,多見于中老年人,所以又有“老慢支”之稱。多發生在秋冬寒冷季節,天氣轉暖后則逐漸緩解,咳嗽、吐痰和氣喘是慢支炎的三大典型癥狀,以早晨起床時明顯。隨病情的發展,病人常年咳嗽、吐痰,每遇寒冷和感冒,癥狀就加重。患者病情穩定時,一般吐白色泡沫痰。當感染時,痰液量明顯增多,痰液變得粘稠。嚴重者吐黃色、黃綠色膿性痰。在治療上以抗感染為主,炎癥消除后,喘息則自然緩解。另外在慢支炎的防治中,一個重要的觀點就是努力增強體質,提高機體免疫力,預防慢支炎在冬季的復發和加重。因此,在病情穩定之際,做好以下幾條有助于預防慢支炎的復發和加重。在日常生活中,以富含易消化吸收的蛋白質和維生素的飲食為主。發作時注意抗感染,化痰止咳治療
2024-10-22 17:15
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:您好,支氣管炎建議服用小兒化痰止咳糖漿祛痰止咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。口服,一歲至二歲2~3毫升,二歲至五歲一次3~5毫升,六歲至十歲一次5~10毫升,一日3~4次。忌食辛辣、生冷、油膩食物。嬰兒及糖尿病患兒應在醫師指導下服用。心臟病患兒慎用。脾虛易腹瀉者慎服。本品含鹽酸麻黃堿。運動員慎用;青光眼患者應在醫師指導下使用;服用后如有頭暈、頭痛、心動過速、多汗等癥狀應咨詢醫師或藥師。本品為祛痰、止咳的中西藥復方制劑,適用于小兒肺熱咳嗽輕癥。不能過量服用,可引起嚴重的惡心嘔吐。服藥3天癥狀無緩解,應去醫院就診。
2024-10-22 17:15
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:你好!根據你的敘述來看,你是慢性支氣管炎患者,慢性支氣管炎的發病原因比較復雜,根據國內外病因調查及實驗防治研究認為,它由多種因素長期相互作用而致病,這些因素包括:感染,物理化學性刺激,氣象因素,過敏及免疫功能降低等.發作期的治療,輕者可口服,鎮咳寧鎮咳祛痰。用于傷風咳嗽,氣喘。克拉霉素它適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻竇炎等;祝你健康!
2024-10-22 17:15
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好!建議采用中西醫結合治療西醫治療 1.急性發作期及慢性遷延期的治療 應以控制感染和法痰、鎮咳為主;伴喘息時加用解痙平喘藥物。可結合痰培養合理選用抗生素與磺胺類藥物。目前主張聯合使用抗生素。 (1)青霉素族與鏈霉素合用為慢性支氣管炎急性發作時的常用藥。 (2)紅霉素與氯霉素,對流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用。 (3)嚴重感染時選用氨芐青霉素2~4g/日、頭孢氨芐2~4g/日、頭孢拉定1~2g/日分4次口服。用藥三日后,病情無改善,可根據痰培養藥物敏感試驗合理選擇抗生素。 (4)反復感染患者,可采用預防性用藥,復方sMZ(劑量為治療量一半)持續用藥,預防性治療可減輕發作和縮短療程。 (5)法痰鎮咳藥物:合理使用鎮咳祛痰藥物是本病的重要治療措施之一。一般咳嗽藥水如氯化銨、棕色合劑,鮮淡竹瀝每次10~20ml,每日2~3次。此外,止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。 (6)解痙平喘藥物:喘息型支氣管炎常選用解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1g,每日3次;喘定;舒喘靈2~4mg,均每日3次。慢性支氣管炎,陣發性咳嗽伴有不同程度支氣管痙攣時,應采用支氣管舒張劑改善癥狀;有利于痰液的清除,如舒喘靈、氯喘、克侖特羅、美喘清等。 2.緩解期治療 本期的治療主要是通過增強體質、提高抵抗力來預防復發、控制病情發展。 (1)氣管炎菌苗:一般應在發作季節前注射,劑量首次為0.1ml,以后每次遞增。0.1~0.2ml,直到0.5~1.0ml,每周皮下注射一次,如有效,應堅持使用1~2年。 (2)胎盤多糖:隔日或每日肌注0.5~1.0mg,20次為一療程。 (3)人脾轉移因子:每次肌注2~4ml,每周1~2次,3~6個月為一療程。 (4)核酪:每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml,連用3個月。中醫治療辨證治療 慢性支氣管炎依其臨床表現多分為實證,虛證兩大類。慢性支氣管炎為久病,久病必虛,故本病的本質多屬虛寒。反映在肺、脾、腎三臟之虛,多見于慢性支氣管炎的臨床緩解期。如果上呼吸道反復感染,病情加劇,則出現實、熱、痰、濕的證候,形成邪實正虛的復雜局面。主要見于慢性支氣管炎急性發作期和慢性遷延期。(1)實證(慢性支氣管炎急性發作期和慢性遷延期)①外寒內飲:證候:咳嗽氣急,甚則喘逆,咯吐白色清稀泡沫粘痰,無汗惡寒,身體疼痛而沉重,甚則肢體浮腫,舌苔白滑,脈弦緊。證候分析:外有表寒里有水飲,外寒引動水飲,上逆射肺,肺氣不宣,故咳嗽氣喘,痰多泡沫;表寒外束,郁閉肺衛,故無汗惡寒,身體疼痛而重;肺失宣降,不能通調水道,水飲溢于肌表,故見肢體浮腫。舌苔白滑,脈弦緊乃為寒飲內盛之征。治法:解表散寒、宣肺化飲。方藥:小青龍湯加減。方中麻黃、桂枝,宣肺平喘;干姜、細辛、半夏溫中蠲飲,散寒降逆;配五味子,以防肺氣之耗散,佐以白芍協同桂枝調和營衛;并用甘草調和諸藥。全方有外散風寒,內除水飲,表里雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮;痰郁化熱減桂枝、干姜用量,加生石膏、桑白皮、黃芩;身熱不解亦可加魚腥草、蒲公英、連翹等以清熱解毒。②痰濕內聚:證候:咳嗽聲濁,痰白而粘,胸脘滿悶,納差腹脹,大便溏薄,舌胖淡,邊有齒痕,苔白膩或白滑,脈儒滑。證候分析:痰生于脾,上漬于肺,痰濕聚于中焦,寒從中生故咳嗽痰白而粘;痰濕內停,中焦氣機受阻,故胸脘滿悶、納差腹脹。苔白膩,脈儒滑均為痰濕偏盛之象。治法:溫陽健脾,化痰平喘。方藥:苓桂術甘湯合二陳湯加味。方中茯苓健脾滲濕、祛痰化飲。以桂枝溫陽化飲,與茯苓相伍,實有溫化滲利之妙用。白術健脾燥濕,炙甘草以益氣和中,半夏、陳皮以理氣燥濕化痰。加杏仁宣肺止咳。③燥熱傷肺:證候:咳聲短促,甚則氣逆而喘,痰少不易咳出,口咽干燥,甚則胸痛,或有形寒身熱等表證。舌尖紅,苔薄黃,脈細數。證候分析:燥熱傷肺,津液被爍,故干咳無痰,或痰少不易咳出;燥熱傷津,故鼻燥咽干;咳甚傷絡,氣機不暢,故胸痛;燥邪傷肺,肌表被束,故有形寒身熱等表證。舌尖紅,苔薄黃,脈細數均為燥熱之象。治法:辛涼清肺,潤燥化痰。方藥:清燥救肺湯加減。方中桑葉、杏仁,宣肺止咳;南沙參、麥冬、知母,既能清熱潤燥,又能滋液養陰,與前藥相合,有潤肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷葉配杏仁,潤肺降逆。(2)虛證(慢性支氣管炎臨床緩解期)①脾肺兩虛:證候:咳嗽氣短,聲低乏力,神疲倦怠,自汗納差,胸脘痞悶,大便溏薄,每遇風寒則咳嗽氣喘發作或加重,苔白薄,脈懦緩。證候分析:肺為氣之主,肺虛則氣失所主,故氣短而喘;脾虛不運,故胸脘痞悶,納差便溏;肺氣本虛、衛外不固,感受風寒,肺氣更傷,痰濕轉盛,故咳痰氣喘發作或加重。苔白薄,脈儒緩亦為肺脾兩虛之征。治法:補肺健脾,益氣固表。方藥:六君子湯、玉屏風散加減。方中黨參、黃芪、白術、山藥,甘草,健脾補肺;防風配黃芪,祛邪而不傷正,黃芪得防風,固表而不留邪;再配陳皮、半夏、茯苓、蘇子,化痰降氣平喘。諸藥共奏補肺健脾,益氣固表,化痰平喘之功效。②肺腎兩虛:證候:咳喘久作,呼多吸少,動則尤甚,痰稀色白,畏寒肢冷,腰膝酸痛,苔白而滑,脈細無力。偏腎陰虛者,則午后顴紅,五心煩熱,咽干口燥,舌紅苔少,脈細數。證候分析:咳嗽久作,肺病及腎,下元不固,氣失攝納,故呼多吸少;動則耗氣,故喘息更甚;腎陽虛不能蒸化水飲,聚而生痰,故痰稀色白;陽虛不能溫養于外,故畏寒肢冷。舌苔白滑,脈沉細無力,亦屬陽衰飲聚之征。若真陰不足,陰不斂陽,氣失攝納,故見一派陰虛之象。治法:補益下元,納氣平喘。方藥:生脈散加味。方中黨參、麥冬、五味子,補肺養陰。偏陰虛者,與六味地黃丸合用。以山萸肉、河子肉、山藥,滋陰斂液;功勞葉、銀柴胡、炙鱉甲、烏梅,滋陰退熱。偏陽虛者,與腎氣丸同用,以附子、肉桂、核桃肉、紫石英、補骨脂、沉香、補益下元,溫腎納氣;熟地、茯苓、山萸肉、澤瀉,補養腎陰。共成溫補肺腎之劑。專方驗方 (1)瓜蔞仁20g、川貝10g、杏仁10g、蘇子10g、半夏6g、桑葉心、麻黃各10g,水煎服。適用慢性支氣管炎急性發作,咳嗽氣喘痰多者。 (2)佛手、姜半夏各6g,砂糖等分。水煎服,治慢性支氣管炎濕痰咳嗽。 (3)扁柏10g、冬瓜皮10g、豆腐1塊。用開水煎出味后服下,每日1劑。治慢性支氣管炎。 (4)夏枯草20g、法半夏10g、代赭石30g,車前草30g,水煎服,適用慢性支氣管炎久咳氣急痰多。 (5)瓜蔞皮10g、萊菔子6g、白芥子6g、板蘭根10g、沙參10g、杏仁10g、蘇子10g,水煎服,適用于慢性支氣管炎遷延期。中成藥治療 (1)固本咳喘丸,40粒,每日2次,連服3個月為1療程。用于慢性支氣管炎合并咳喘者。 (2)四佛合劑,20m1,每日3次,1月為1療程。用于慢性支氣管炎遷延期的治療。 (3)十味貝砂散,5g,每日3次,用于慢性支氣管炎喘息型。 (4)化痰平喘片5片,每日3次,7日為1療程,連服3個療程。 (5)復方蛤蚧散,8g,每日2次,分別在秋末、春初服用。主要用于喘息型老年性支氣管炎。 (6)百合固金丸,1丸,每日2次,適用慢性支氣管炎,肺腎兩虛者。 (7)消咳喘,20ml,每日3次,用于慢性支氣管炎急性發作期。息喘平膠丸,6~8粒,每日3次,適用老年慢性支氣管炎。 (8)安喘舒片,4~5片。每日3次,3個月為一療程。適用慢性支氣管炎急性期控制后,病人體虛。祝您身體健康!
2024-10-22 21:42
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