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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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前列腺炎患者白細(xì)胞滿視野且卵磷脂少,通常與病原體感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、精神心理因素等有關(guān)。 1.病原體感染:細(xì)菌、支原體、衣原體等病原體入侵前列腺引發(fā)炎癥,可使用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。 2.不良生活習(xí)慣:久坐、酗酒、長期憋尿等會(huì)影響前列腺血液循環(huán)和代謝,需改變這些習(xí)慣。 3.免疫異常:自身免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致前列腺炎,可通過增強(qiáng)免疫力來改善。 4.神經(jīng)內(nèi)分泌異常:調(diào)節(jié)失衡影響前列腺功能,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。 5.精神心理因素:焦慮、緊張等不良情緒會(huì)加重病情,要注意心理調(diào)節(jié)。 前列腺炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,保持良好心態(tài),定期復(fù)查。
2024-10-22 15:59
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,慢性前列腺炎的治療: 1.一般治療:增強(qiáng)信心,消除思想顧慮,節(jié)制性欲,但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時(shí)間騎車等。 2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同時(shí)還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查,以評(píng)價(jià)治療效果。 3.藥物灌注:經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。 4.尿道擴(kuò)張:對(duì)尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄,且在探條通過尿道時(shí),可拉長前列腺開口,有利于腺體引流。 5.前列腺周圍封閉:慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次為一療程,或青霉素80萬單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。 6.抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個(gè)條件,①脂溶性鹼性藥物;②和血漿蛋白結(jié)合少;③解離度高。目前臨床上常用的有: 復(fù)方新諾明1.0克一日二次 強(qiáng)力霉素0.1克一日二次 TMP0.1克一日二次 氟呱酸0.2克一日三次 泌尿靈0.2克一日三次 悉復(fù)歡0.5克一日二次 紅霉素0.25克一日四次 呋喃坦啶0.1克一日四次 利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改為1片,共90天,據(jù)報(bào)道治愈率較高,但對(duì)聽力及腎功有一定損害作用。 上述藥物可2~3種聯(lián)合應(yīng)用,或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇性應(yīng)用。 7.中醫(yī)中藥辯證施治。
2024-10-22 15:59
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回答3
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級(jí)
門診部
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前列腺炎是男性常見病,絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發(fā)病較高,約占泌尿外科門診病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。治療:1.一般治療:增強(qiáng)信心,消除思想顧慮,節(jié)制性欲,但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時(shí)間騎車等。2.前列腺按摩:3.藥物灌注:經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。4.尿道擴(kuò)張:對(duì)尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄,且在探條通過尿道時(shí),可拉長前列腺開口,有利于腺體引流。5.前列腺周圍封閉:慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次為一療程,或青霉素80萬單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。6.抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個(gè)條件,①脂溶性鹼性藥物;②和血漿蛋白結(jié)合少;③解離度高。目前臨床上常用的有:復(fù)方新諾明1.0克一日二次TMP0.1克一日二次氟呱酸0.2克一日三次紅霉素0.25克一日四次呋喃坦啶0.1克一日四次利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改為1片,共90天,據(jù)報(bào)道治愈率較高,但對(duì)聽力及腎功有一定損害作用。上述藥物可2~3種聯(lián)合應(yīng)用,或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇性應(yīng)用。如果滿意我的回答請(qǐng)及時(shí)采納。
2024-10-22 15:59
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:你好,治療一定要先找到原因,然后再對(duì)癥治療,不能盲目用藥,建議使用澤桂癃爽膠囊。功效:行瘀散結(jié),化氣利水。用于膀胱瘀陰型前列腺增生癥。用法用量:口服,每次2粒,一日3次;三十天為一療程。注意事項(xiàng):1、忌不易消化食物。2、治療期間,宜節(jié)制房事。3、感冒發(fā)熱病人不宜服用。4、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用5、兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。6、服藥4周癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。7、對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。8、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。9、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。10、請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。11、如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。祝你早日康復(fù)。
2024-10-22 15:59
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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前列腺炎的治療并不復(fù)雜,關(guān)鍵在于能否持之以恒,時(shí)斷時(shí)續(xù)的治療往往事倍功半。前列腺按摩在慢性前列腺炎治療中有重要作用。一般每周一次,連續(xù)進(jìn)行4~8次為一療程。具體方法需由醫(yī)生掌握。對(duì)感染性前列腺炎,還可服用消除炎癥的中藥、西藥,此外還可以配合磁療、水療等物理療法,或經(jīng)輸精管內(nèi)注射藥物以及行尿道沖洗、徐藥等治療,但均需醫(yī)生決定實(shí)施,患者在治療過程中應(yīng)積極與醫(yī)生配合,并應(yīng)注意做到以下幾點(diǎn): (1)注意衛(wèi)生,克服不良的性習(xí)慣,適當(dāng)節(jié)制房事。 (2)盡量減少對(duì)會(huì)陰局部的壓迫,如不穿緊身褲,騎自行車時(shí)間不宜太久。 (3)戒除煙酒及忌食辛辣等刺激性食物。 (4)平時(shí)多飲水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。 (5)積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。目前應(yīng)用于臨床的抗生素主要有以下幾類:1、青霉素類:為最早用于臨床的抗生素,療效高,毒性低。主要作用是使易感細(xì)菌的細(xì)胞壁發(fā)育失常,致其死亡。人、哺乳動(dòng)物的細(xì)胞無細(xì)胞壁,因此有效抗菌濃度的青霉素對(duì)人、哺乳動(dòng)物機(jī)體細(xì)胞幾呼無影響,因而對(duì)人體副作用較少。臨床常用的青霉素類藥有:青霉素G、氨芐青霉素、羥氨芐青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。2、頭孢菌素類:本類抗生素自60年代應(yīng)用于臨床以來,發(fā)展迅速,應(yīng)用日益廣泛。習(xí)慣上依據(jù)時(shí)間及對(duì)細(xì)菌的作用,分為一、二、三代。常用的有:頭孢氨芐(先鋒霉素Ⅳ)、頭孢唑啉(先鋒霉素Ⅴ)、頭孢拉定(先鋒霉素Ⅵ)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢曲松(羅氏芬)、頭孢噻肟(凱福隆)、頭孢哌酮(先鋒必)等。3、氨基糖苷類:本類抗生素性質(zhì)穩(wěn)定,抗菌普廣,在有氧情況下,對(duì)敏感細(xì)菌起殺滅作用。其治療指數(shù)(治療劑量/中毒劑量)較其它抗生素為低,不良反應(yīng)最常見的是耳毒性。常用的有:鏈霉素、慶大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。4、大環(huán)內(nèi)酯類:本類抗生素均含有一個(gè)12—16碳的大內(nèi)酯環(huán),為抑菌劑,僅適用于輕中度感染,但是為目前最安全的抗生素之一。紅霉素為本類的代表,臨床應(yīng)用廣泛,對(duì)青霉素過敏者常以本品治療。近年來研制開發(fā)了許多新品種,臨床效果顯著,如阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、羅它霉素、地紅霉素等。常用的還有麥迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。5、四環(huán)素類:包括四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等。本類抗生素可沉積于發(fā)育中的骨骼和牙齒中,反復(fù)使用可導(dǎo)致骨發(fā)育不良,牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,自妊娠中期至3歲,危險(xiǎn)性最大,并可持續(xù)至7歲甚至更久,故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下小兒禁用。6、氯霉素類:本類抗生素特點(diǎn)是脂溶性高,易進(jìn)入腦脊液和腦組織,并對(duì)很多病原體有效,但可誘發(fā)再生障礙性貧血,應(yīng)用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。7、林可酰胺類:包括林可霉素、克林霉素等。8、多肽類及其它抗生素:本類抗生素結(jié)構(gòu)復(fù)雜,按結(jié)構(gòu)特征難以歸類,如萬古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等。臨床上還有一些廣泛應(yīng)用的合成抗菌藥物,主要有磺胺類(磺胺嘧啶、復(fù)方新諾明等)、喹諾酮類(氟哌酸、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等)及其它合成抗菌藥物(痢特靈、甲硝唑、黃連素等)。
2024-10-22 19:13
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