-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
男性尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療、免疫治療等。 1.藥物治療:常用藥物有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等。這些藥物通過抑制病毒復制、破壞疣體組織發揮作用,但使用時可能會引起局部刺激癥狀。 2.物理治療:包括冷凍治療、激光治療、電灼治療等。能直接去除疣體,但可能會有疼痛、出血、創面愈合慢等情況。 3.手術治療:對于較大的疣體,可進行手術切除。但手術創傷相對較大,術后需注意護理。 4.免疫治療:如干擾素,可調節機體免疫功能,抑制病毒復制,減少復發。 5.中醫治療:部分中藥外用制劑也有一定輔助治療作用,但需在專業中醫指導下使用。 男性尖銳濕疣的治療方法多樣,患者應根據自身病情和醫生建議選擇合適的治療方案。同時,治療期間應避免性生活,注意個人衛生,增強自身免疫力,以促進康復和減少復發。
2024-10-22 16:28
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
男性尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療:治療誘因(包皮過長、淋病)、提高機體免疫力、應用抗病毒藥物。一般只要堅持規范的綜合治療都可治愈。也可采用物理治療,如激光、電灼、冷凍等。1.手術治療對于單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除。手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。2.冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落。本法適用于數量少,面積小的濕疣。可行1~2次治療,間隔時間為一周。3.激光治療通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用于陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2~3次治療,間隔時間一般為一周。4.電灼治療采用高頻電針或電刀切除濕疣。本療法適用于數量少,面積小的濕疣。5.微波治療采用微波手術治療,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕疣直達疣體基底,當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子夾除。為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次。6.β-射線治療該方法療效好,無痛苦,無損傷,副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值。7.藥物療法(1)足葉草脂本療法適用于濕潤區域的濕疣,例如發生于包皮過長而未曾作包皮環切手術的龜頭濕疣。用20%足葉草脂酊劑涂到皮損處,或用藥前先用油質抗菌藥膏保護皮損周圍的正常皮膚或黏膜,然后再涂藥。用藥后4~6小時,用30%硼酸水或肥皂水清洗。必要時3天后重復用藥。該藥是國外用于本病治療的首選藥,一般用一次可愈。但有很多缺點,如對組織破壞性大,使用不當可引起局部潰瘍;毒性大,主要表現為惡心、腸梗阻、白細胞及血小板減少、心動過速、尿閉或少尿,故使用時必須謹慎,發現上述反應時,應立即停藥。(2)殺病毒藥物目前主要是以大環三萜類為主,其主要治療的原理為,大環三萜可殺死潛藏在皮膚黏膜中的HPV病毒。此類藥物治療的療程長,疣體脫落比較慢,但復發率很低。此類藥品治療的優點是副作用很小,安全性很高,不會對正常的皮膚造成損傷,治療后不會有瘢痕,對于男性尿道內,口腔內,直腸內尖銳濕疣的治療是一個很好的選擇。(3)腐蝕劑或消毒劑常用30%~50%三氯醋酸,或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸。用10%水楊酸、冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點涂局部,用于龜頭、肛周濕疣,每日或隔日一次,效果很好。消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5%~5%碘酊注射于疣體基部或用新潔爾滅外涂,或以0.1%~0.2%外敷,后者需配合全身療法。(4)抗癌藥①5-氟尿嘧啶(5-Fu):2.5%~5%氟尿嘧啶濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣。也可用聚乙二醇作基質,加入占其干質5%的5-Fu粉劑制成栓劑,治療男性尿道內尖銳濕疣。也可用5-Fu基底注射,多者可分批注射。②噻替哌:主要用于5-Fu治療失敗的尿道內尖銳濕疣,副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml生理鹽水浸泡患處,治療男性陰莖、龜頭冠狀溝濕疣。主要用于經其他方法治療后,尚有殘存疣體或復發者。也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預防復發。③秋水仙堿:可用2%~8%的生理鹽水溶液外涂,治療陰莖濕疣,涂后可出現表淺糜爛。
2024-10-22 16:28
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉自波
金水膚康皮膚專科門診部
皮膚科
-
你這種情況很可能是感染了尖銳濕疣,尖銳濕疣是感染人乳頭瘤病毒,是一種最小的DNA(脫氧核糖核酸)病毒.HPV呈球形,直徑約為45~55nm,主要感染上皮細胞,人是唯一宿主.到目前為止,已鑒定出HPV達70多個亞型,有資料報道為100種以上HPV亞型. HPV在自然界中廣泛存在,人類感染HPV十分普遍,感染率也很高.綜合國外一些報道,在自然人群中HPV感染率從低于1%到高達50%,在性活躍人群中20%~80%以上的人有HPV感染史.二,人乳頭瘤病毒的感染方式 1,性接觸感染:通過性接觸使病原體接種感染; 2,非性直接接觸感染:通過接觸病變部位及病人分泌物感染; 3,間接接觸:通過病人的衣物和用品感染; 4,醫源性感染:通過為病人檢查,手術,上藥等治療時的接觸感染. 1,典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹,乳頭狀,菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化. 2,醋酸白試驗陽性,活體檢測可見類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡 3,核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列,PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶. 4,患者多有不潔性生活史或配偶感染史,少數尖銳濕疣通過接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過產道受感染.潛伏期1~8個月不等,平均為3個月. 5,尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液,但可以通過檢測血液中血清抗體,來得到感染病毒的信息.通過先進病毒檢測系統,能迅速化驗血清,檢測三項,即“病毒抗體,病毒類型,病毒數量”.尖銳濕疣的治療措施 由于目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療. (一)治療誘因:(白帶過多,包皮過長,淋病). (二)提高機體免疫力. (三)應用抗病藥物.一般只要堅持規則的綜合治療都可治愈. 1,手術療法對于單發,面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈. 2,冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周. 3,激光治療通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周. 4,電灼治療采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣. 5,微波治療采用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次. 6,β-射線治療我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值.
2024-10-22 16:28
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
醫生建議:尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染,是性傳播疾病,建議激光去除疣體,抗病毒,同時干擾素等免疫制劑調節免疫追問:性傳播?有沒有間接傳播。醫生回答:有間接傳播的可能追問:我龜頭尿道口有濕疣,用藥物治療可以嗎?醫生回答:藥物治療不徹底,最好激光或冷凍治療哈追問:我在外地不方便,有沒有藥物效果好一點的.醫生回答:沒有那種藥物有激光或冷凍治療好哈追問:藥物治療那個好一點,男性尖銳濕疣怎么治療,會話結束.醫生回答:在嗎/,沒有需要咨詢的嗎追問:不問你了.會話結束吧.醫生回答:好吧,晚安
2024-10-22 16:28
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
由于目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療. (一)治療誘因:(白帶過多,包皮過長,淋病). (二)提高機體免疫力. (三)應用抗病藥物.一般只要堅持規則的綜合治療都可治愈. 1,手術療法對于單發,面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈. 2,冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周. 3,激光治療通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周. 4,電灼治療采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣. 5,微波治療采用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次. 6,β-射線治療我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值.7,藥物療法 (1)足葉草酯(尤脫欣,鬼臼毒素,疣迪):本療法適用濕潤區域的濕疣,例如發生于包皮過長而未曾作包皮環切除手術的龜頭及會陰部的濕疣.但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療.用20%足葉草酯酊劑涂到皮損處或用藥前,先有油質抗菌藥膏保護皮損周圍的正常皮膚或粘膜,然后涂藥,用后4-6小時,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時3天后重復用藥,該藥是國外用于本病治療的首先藥,一般用一次可愈.但有很多缺點,如對組織破壞性大,使用不當可引起局部潰瘍.毒性大,主要表現為惡心,腸梗阻,白細胞及血小板減少,心動過速,尿閉或少尿,故使用時必須謹慎,發現上述反應時,應立即停藥. (2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂.無環鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天.或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次.連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥. (3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸.用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點涂局部,用于龜頭,肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好.消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身療法. (4)抗癌藥 ①5-氟脲嘧啶(5-Fu):一般外用5%軟膏或霜劑,每日2次,3周為一療程.2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖,肛周尖銳濕疣,每次敷20分鐘,每日一次,6次為一療程.也可用聚乙二醇作基質,加入占其干質5%的5-Fu粉劑制成栓劑,治療男女尿道內尖銳濕疣,也可用5-Fu基底注射,多者可分批注射. ②噻替哌:主要用于5-Fu治療失敗的尿道內尖銳濕疣,每日用栓劑(每個含15mg),連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內滴注,保持半小時,副作用有尿道炎.亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時,治療陰莖,龜頭冠狀溝濕疣,主要用于經其它方法治療后,尚有殘存疣體或復發者.也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預防復發. ③秋水仙堿:可用2-8%的生理鹽水溶液外涂,涂兩次,間隔72小時治療陰莖濕疣,涂后可出現表淺糜爛. 尖銳濕疣藥物種類繁多,治療機理各不相同,使用不當反會加重肝臟負擔,因此應該選擇性應用.在應用抗病毒藥的同時,還應注意查明導致肝,腎功能不良的副作用,標本兼治,才能達到保護身體健康,清除體內病毒的目的. 8.免疫療法 ①自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進行加熱處理(56℃一小時)收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣. ②干擾素誘導劑:可用聚肌胞及梯洛龍.聚肌胞每日注射2ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續用藥.梯洛龍每日3次,每次300mg,停藥4天,或隔日口服600mg. ③干擾素,白介Ⅱ,卡介素,靈桿菌素,利百多聯合應用,療效較佳. 9.西北農村土郎中用豬油點燃,把輕粉撒在燃油上,產生了煙,病人蹬下讓煙熏患處,一般每次5分鐘,3--5次就徹底治愈.
2024-10-22 16:19
-