生殖器官疼痛并出膿且夜間疼痛加重，可能是由感染、外傷、炎癥、腫瘤、性傳播疾病等原因引起。 1.感染：細(xì)菌、真菌或病毒感染生殖器官，如尿道炎、附睪炎等。細(xì)菌感染常用阿莫西林、頭孢呋辛酯等；真菌感染可用氟康唑；病毒感染可能需用阿昔洛韋。 2.外傷：外力撞擊或不當(dāng)性行為導(dǎo)致?lián)p傷，引發(fā)疼痛和出膿。需清潔傷口，預(yù)防感染。 3.炎癥：前列腺炎、精囊炎等炎癥可導(dǎo)致。可使用左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物。 4.腫瘤：生殖器官的腫瘤，早期可能表現(xiàn)為疼痛和異常分泌物。需要進(jìn)一步檢查確診。 5.性傳播疾病：淋病、梅毒等，會有類似癥狀。治療藥物因疾病不同而不同。 生殖器官出現(xiàn)疼痛和出膿的情況不可忽視，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后對癥治療。同時，注意個人衛(wèi)生，避免不潔性行為。

梅毒的臨床癥狀：1．一期梅毒(硬下疳)1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。2)潛伏期2—4周。3)主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。4)常發(fā)生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。5)局部淋巴結(jié)腫大，單側(cè)或雙側(cè)。6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn)：硬下疳早期陰性，7—8周后大部分患者呈陽性結(jié)果。2．二期梅毒1)多在初次感染后8—10周或出現(xiàn)硬下疳后6—8周發(fā)病。2)主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害，可出現(xiàn)骨膜炎，關(guān)節(jié)痛等骨關(guān)節(jié)損害，虹膜炎，視神經(jīng)炎等眼損害，偶見腦膜炎等神經(jīng)損害。3)皮疹形態(tài)多種多樣，如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等，常泛發(fā)、對稱分布。發(fā)生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。4)粘膜損害可見于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，為紅腫及糜爛，在肛周，外生殖器周圍可發(fā)生扁平濕疣，粘膜損害內(nèi)有大量梅毒螺旋體。5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發(fā)，發(fā)顳部常見。6)全身淺表淋巴結(jié)腫大。7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動的螺旋體，梅毒血清試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性。二期復(fù)發(fā)梅毒：二期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底的思者，當(dāng)病人抵抗力下降力時，二期損害消退后重新出現(xiàn)，稱為二期復(fù)發(fā)梅毒，如不治療，可多次反復(fù)，此疹基本同二期梅毒疹，但其數(shù)目減少，分布限局。3．三期梅毒(晚期梅毒)1)有不潔性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可無。2)皮膚粘膜梅毒結(jié)節(jié)性梅毒疹：常見于前額，四肢及肩胛等處，為多數(shù)皮下小結(jié)切，呈環(huán)狀排列，可自然消退，遺留萎縮性斑。樹膠樣腫：初為皮下小硬結(jié)，漸增大并與皮膚粘連，形成浸潤性斑塊，中心破潰形成潰瘍，好發(fā)于頭面及小腿等處。當(dāng)侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。3)心血管梅毒：在感染10—20余年后發(fā)生，可引起梅毒性主動脈炎，主動脈瓣閉鎖不全，主動脈瘤等。4)神經(jīng)梅毒：感染5—15年后發(fā)生，可引起梅毒性腦膜炎，脊髓癆及麻痹性癡呆等，亦可有腦脊液異常變化，而無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。5)其它臟器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統(tǒng)均可受侵。6)梅毒血清試驗(yàn)大部分陽性，有少數(shù)亦可陰性。腦脊液白細(xì)胞增多，生化檢查異常，梅毒抗體試驗(yàn)陽性。4．潛伏梅毒有感染史，未經(jīng)治療或治療不充分，無臨床癥狀和體征，但梅毒血清反應(yīng)陽性，除外了其他可以引起梅毒血清反應(yīng)陽性的疾病，腦脊液檢查陰性，可診斷為潛伏梅毒，病期小于2年者稱早期潛伏梅毒，大于2年者稱晚期潛伏梅毒。5．早期先天梅毒1)生母患有梅毒。2)多在生后3周出現(xiàn)臨床癥狀。3)早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀，因鼻塞可造成哺乳困難。4)皮膚表現(xiàn)多樣，如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害，口角，肛周可發(fā)生線狀皸裂性損害，皮膚干皺如老人，可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎。口腔內(nèi)有粘膜斑。5)患兒瘦小，淺表淋巴線腫大，肝脾也腫大，常有骨軟骨炎及骨膜炎。6)皮膚粘膜損害的分泌物，鼻分泌物，臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見到螺旋體，梅毒血清試驗(yàn)陽性。6．晚期先天梅毒多發(fā)生在兒童及青春期，患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實(shí)質(zhì)性角膜炎及神經(jīng)性耳聾三聯(lián)征，具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似，還可出現(xiàn)骨膜炎，肝脾腫大等活動性損害。7．先天潛伏梅毒先天梅毒未經(jīng)治療，無臨床癥狀，梅毒血清反應(yīng)陽性者稱先天潛伏梅毒。

你好,梅毒是一種慢性接觸性傳染病.梅毒的病原體是蒼白螺旋體,是一種對人有嚴(yán)重致病性的螺旋體,能侵犯任何器官,產(chǎn)生各種癥狀.梅毒螺旋體只感染人類,故梅毒是唯一的傳染源.各期梅毒癥狀：　（一）一期梅毒：約在感染后2－4周出現(xiàn)硬性下疳,大多發(fā)生在生殖器部位,男性在冠狀溝,陰莖,包皮等.女性在大小陰唇或子宮頸.近年來因同性戀,故可見于肛門,直腸或口腔內(nèi)等處.開始為一丘疹,迅速破潰成紅色小潰瘍,約1－2cm,園形,境界清楚,上附少量漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,硬性下疳常為單發(fā),具有軟骨樣硬,無疼痛,如不治療,3－8周內(nèi)自然消退,局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕.腹股溝淋巴結(jié)腫大,較硬,無紅腫痛熱,不化膿,內(nèi)有梅毒螺旋體.在硬性下疳出現(xiàn)7－8周左右后,梅毒血清反應(yīng)由陰性轉(zhuǎn)為陽性.（二）二期梅毒：由于梅毒螺旋體從淋巴結(jié)進(jìn)入血液,在體內(nèi)播散后出現(xiàn)全身癥狀,在感染后7－10周,可有低熱頭痛,肌肉和關(guān)節(jié)痛等,全身淋巴結(jié)腫大.全身出現(xiàn)皮疹,表現(xiàn)為斑疹,丘疹,膿皰,蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著.常對稱分布,密集不融合.無自覺癥狀,這種梅毒疹如發(fā)生在掌跖部具有診斷意義.由于體內(nèi)抗體漸形成,免疫力增強(qiáng),梅毒疹可以自然消退,但又可復(fù)發(fā),稱二期復(fù)發(fā)梅毒疹,但分布范圍小,皮疹數(shù)目少.粘膜損害：表現(xiàn)粘膜紅腫糜爛,有滲出物,還有一種常發(fā)生在肛門,外生殖器周圍的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜爛滲出,故稱扁平濕疣,含有大量梅毒螺旋體,傳染性強(qiáng).此外二期梅毒除皮膚粘膜受侵外,還可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā).骨膜炎多發(fā)生在四肢長骨,夜間疼痛.眼梅毒：表現(xiàn)虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜炎,視神經(jīng)炎等.神經(jīng)梅毒：如腦膜炎或無癥狀的神經(jīng)梅毒,但腦脊液的梅毒血清反應(yīng)陽性.二期梅毒患者血清反應(yīng)強(qiáng)陽性.　　（三）三期梅毒：不僅侵及皮膚粘膜,并可累及全身各內(nèi)臟器官或組織,破壞性大,但梅毒螺旋體不易找到,故傳染性小.樹膠腫：是三期梅毒主要表現(xiàn),是梅毒性肉芽組織,開始形成一小硬結(jié),數(shù)目少,逐漸擴(kuò)大與皮膚粘連成暗紅浸潤斑塊,中央軟化漸成潰瘍,排出粘稠膠樣分泌物,潰瘍常一面愈合,一面繼續(xù)發(fā)展,形成馬蹄形潰瘍和萎縮性疤痕,常見于頭部四肢,一般無自覺癥狀,潰瘍也能自愈.樹膠腫發(fā)生在口腔腭部及鼻部,累及軟骨而潰爛,使軟腭,鼻中隔穿孔.　　

醫(yī)生建議：你好！一期梅毒皮損為硬下疳，為1cm左右單發(fā)的圓形或橢圓結(jié)節(jié)，境界清楚，基底深在硬度似橡皮或軟骨樣，無自覺疼痛或壓痛；表面平坦，浸潤明顯，中央有潰瘍，初期淡紅色，晚期變?yōu)榛疑挥蚕吗岑徝娣置谖锒酁闈{液性，內(nèi)含大量螺旋體，傳染性很強(qiáng)；個別病人可以出現(xiàn)2個以上的硬下疳，但少見。二期梅毒的前驅(qū)癥狀有咽痛、全身不適、頭痛、體重減輕、不規(guī)則發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。二期梅毒中75%以上患者發(fā)生皮膚損害。其中以斑疹性損害和丘疹性梅毒疹最常見。有時會出現(xiàn)膿皰性梅毒疹以及梅毒性白斑和皮膚附屬器損害。自覺癥狀不明顯。

后天性梅毒的臨床表現(xiàn)：　　　分早期梅毒和晚期梅毒.早期梅毒的病期在感染后兩年以內(nèi),包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后兩年以上,即三期梅毒.　　一期梅毒：　　發(fā)生在感染后3周(10—30日之間).在感染處出現(xiàn)一個硬的,無痛性的圓形結(jié)節(jié).開始潮紅,濕潤,漸漸破潰,糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳.其主要損害為硬下疳,是梅毒螺旋體最初侵入之處,并在此繁殖所致.典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結(jié),觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊.損害數(shù)目大都為單個,亦可為多個.好發(fā)生于外生殖器.男性多發(fā)生于陰莖的包皮,冠狀溝,龜頭或系帶上.同性戀男性常發(fā)生于肛門直腸部.女性好發(fā)生于大小陰唇內(nèi)側(cè)部位,也可發(fā)生于子宮頸等處.同時雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,但不痛.通過接吻感染者,硬下疳可發(fā)生于唇,下頜部和舌等部位,也可發(fā)生于眼瞼,手指和乳房等處,有時硬下疳未愈合前可同時伴發(fā)其他性病,如淋菌性皮炎.一期梅毒的硬下疳內(nèi)有很多梅螺旋體,常伴有局部淋巴結(jié)腫大.傳染性很強(qiáng).硬下疳持續(xù)2—6周后便自行消退而不留瘢痕.但因女性下疳發(fā)生的部位較隱蔽,又無癥狀,常被忽視而增加了傳播的機(jī)會.一期梅毒如不治療或治療不當(dāng),螺旋體經(jīng)血行及淋巴結(jié)播散到全身,數(shù)周后即發(fā)展成二期梅毒.　　二期梅毒：　　未得到治療的患者,一般于感染后6周至6個月可發(fā)生二期梅毒.是由于一期梅毒硬下疳內(nèi)的梅毒螺旋體經(jīng)淋巴管到達(dá)淋巴結(jié)后,通過血液循環(huán)播散全身所致.早期可有發(fā)熱,疲倦,頭痛,喉痛,肌肉痛,關(guān)節(jié)痛,厭食等全身癥狀.半數(shù)以上患者有全身淋巴結(jié)腫大,偶有肝脾腫大.血像可有白細(xì)胞增多,貧血和血沉升高等.約70％的患者表現(xiàn)有皮疹,叫梅毒疹.梅毒疹可有多種不同表現(xiàn),一般分布對稱廣泛,無癢感.　　(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹).這是最初出現(xiàn)的梅毒疹,為紅色,棕色或色素沉著玫瑰疹,多先在軀干開始發(fā)生.其后發(fā)展到四肢,手掌及足底等.紅斑呈圓形,基本對稱分布于手掌和足底.這就是梅毒俗稱“楊梅大瘡”的緣故.　　(2)丘疹型梅毒疹.這是由于病程發(fā)展,有些斑疹可增厚演變成丘疹.好發(fā)于軀干,臀部,小腿,手掌,足底和面部等處.可表現(xiàn)有斑丘疹,丘疹,丘疹鱗屑性,環(huán)狀,牛皮癬樣等損害.　　(3)扁平濕疣.這是發(fā)生于外生殖器部,肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹.損害表現(xiàn)為光滑,肥厚,扁,平,表面覆有灰色薄膜,內(nèi)含有大量梅毒螺旋體.扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大.　　(4)約30％的患者有口腔粘膜損害,叫粘膜斑.損害表面覆有灰色薄膜,內(nèi)含有大量梅毒螺旋體.　　二期梅毒病程中可發(fā)生片狀或彌漫性脫發(fā).一般脫發(fā)都可以自愈.二期梅毒有時會危及神經(jīng)系統(tǒng),骨骼或眼等器官.二期梅毒的癥狀和體征是：一般持續(xù)數(shù)周后,便會自行消退,如沒有得到治療,l--2年內(nèi)常可復(fù)發(fā).　　二期梅毒表現(xiàn)為全身性皮疹.其特點(diǎn)是客觀所見明顯,可有低燒,頭痛,咽痛,關(guān)節(jié)鈍痛等類似感冒癥狀.此時傳染性很強(qiáng),亦可自然好轉(zhuǎn)為潛伏梅毒.　　三期梅毒：　　出現(xiàn)于感染后二年以上.主要有如下幾種：　　(1)晚期良性梅毒.其基本損害為樹膠腫,可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎癥反應(yīng)所致,其發(fā)病機(jī)制仍不甚清楚.顯微鏡下,活動性損害為肉芽腫病變,陳舊性損害為廣泛的纖維化.在樹膠腫內(nèi)一般找不到梅毒螺旋體.此種炎癥可侵犯任何器官,但最常見的是侵犯皮膚和骨骸.皮膚損害表現(xiàn)有真皮或皮下結(jié)節(jié),潰瘍性結(jié)節(jié)和樹膠腫.結(jié)節(jié)常發(fā)生于面部,軀干和四肢,呈群集分布不對稱,無痛性,進(jìn)展緩慢,逐漸發(fā)生潰瘍.潰瘍一般由中央開始緩慢愈合,遺留瘢痕.皮膚樹膠腫呈單個硬結(jié),逐漸增大成浸潤塊,崩潰后形成潰瘍,病程中一些區(qū)域自愈遺留瘢痕形成.如口腔粘膜和鼻粘膜受累時,可導(dǎo)致鼻中隔和軟硬腭穿孔,骨骼損害主要有骨膜炎,骨樹膠腫等.　　(2)心血管梅毒.可有主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全,主動脈瘤等.　　(3)神經(jīng)梅毒.可有脊髓癆,麻痹性癡呆,視神經(jīng)萎縮等.