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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腳后跟疼可能由多種原因引起,如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、應力性骨折等。 1.足底筋膜炎:長時間站立或行走、過度運動等可能導致足底筋膜損傷,引發炎癥。治療可通過休息、熱敷、伸展運動,必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.跟骨骨刺:跟骨長期受到壓力和磨損,形成骨刺刺激周圍組織引起疼痛。輕者可采用物理治療,如沖擊波療法,嚴重時可能需要手術切除骨刺。 3.跟腱炎:運動不當或過度使用跟腱,造成跟腱發炎。治療包括休息、冷敷、佩戴支具,藥物可選擇塞來昔布等。 4.跟骨滑囊炎:跟骨處的滑囊受到反復摩擦和刺激產生炎癥。治療以休息、減少摩擦為主,也可局部注射糖皮質激素。 5.應力性骨折:長期反復的應力作用導致跟骨微小骨折。需要休息制動,嚴重者可能需要手術固定。 腳后跟疼的原因多樣,治療方法也各不相同。如果疼痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療。
2024-10-22 16:43
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,足跟痛的原因比較多,包括跖筋膜炎,跖骨融合,跟下脂肪墊不全和跟管綜合征等.是由于長途步行,使跖腱膜,趾短腱等在跟骨結節附著部位反復牽拉,發生無菌性炎.原有扁平足者則更易勞損.炎癥久而久之逐漸纖維化,鈣化而形成跟骨骨刺.后跟和中足關節先天性纖維連結時,在上述刺激長期牽扯下,容易發生關節炎癥.由于這些關節炎的存在,可發生足跟痛.治療:1,跖筋膜炎:可試穿足內翻鞋,內側足弓墊起,或足跟下墊一中間挖空的海綿墊圈,必要時可用非阿片類藥物止痛.若疼痛持續或嚴重可考慮局麻藥如激素局部注射,如果注射部位準確療效較好.2,跟下脂肪墊功能缺損:解熱鎮痛藥,必要時可用長效局麻藥阻滯.3,跟管綜合征:解熱鎮痛藥,必要時可用長效局麻藥和激素跟管內注射,也可采用經皮電刺激止痛.極個別病例可采用手術松解術.4,跟部滑囊炎:可選用手術治療,解熱鎮痛藥和局麻藥加激素注射.
2024-10-22 16:43
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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足跟痛的原因比較多,包括跖筋膜炎,跖骨融合,跟下脂肪墊不全和跟管綜合征等.是由于長途步行,使跖腱膜,趾短腱等在跟骨結節附著部位反復牽拉,發生無菌性炎.原有扁平足者則更易勞損.炎癥久而久之逐漸纖維化,鈣化而形成跟骨骨刺.后跟和中足關節先天性纖維連結時,在上述刺激長期牽扯下,容易發生關節炎癥.由于這些關節炎的存在,可發生足跟痛.治療:1,跖筋膜炎:可試穿足內翻鞋,內側足弓墊起,或足跟下墊一中間挖空的海綿墊圈,必要時可用非阿片類藥物止痛.若疼痛持續或嚴重可考慮局麻藥如激素局部注射,如果注射部位準確療效較好.2,跟下脂肪墊功能缺損:解熱鎮痛藥,必要時可用長效局麻藥阻滯.3,跟管綜合征:解熱鎮痛藥,必要時可用長效局麻藥和激素跟管內注射,也可采用經皮電刺激止痛.極個別病例可采用手術松解術.4,跟部滑囊炎:可選用手術治療,解熱鎮痛藥和局麻藥加激素注射.
2024-10-22 16:43
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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醫生建議:你好,考慮癥狀有可能是局部骨質增生導致的現象,如足跟骨刺,建議可以配合應用骨刺消痛液治療看看。
2024-10-22 16:43
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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引起腳跟疼痛的原因較多,臨床上主要有:(1)跟腱周圍炎;(2)跟骨骨刺;(3)跟骨骨膜炎;(4)跟骨下脂肪墊損傷;(5)跟骨骨折;(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨竇軟組織勞損;(8)跟骨結核、腫瘤等。足跟痛的保養方法有:1、休息;2、選擇厚底、鞋底不能軟、鞋墊軟一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以適應足跟的弧形;3、足跟部應用軟墊,如硅膠制成的跟痛墊,保護足跟減輕摩擦;5、功能鍛煉。治療方面:1、理療;2、口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療;3、局部封閉治療;4、矯正鞋墊緩解跖腱膜張力,減輕刺激,緩解疼痛絕大多數的腳后跟疼痛都是由于韌帶發炎引起的。人的腳后跟由33個關節和100多塊肌腱和韌帶組成,腳底的韌帶緊連著跟骨的底端,當人行走時,巨大的牽拉力集中在跟骨下面韌帶上一個狹窄的區域內,反復的牽拉摩擦容易導致韌帶和骨骼結合部位發炎,造成疼痛。同時,體重也和后跟疼痛有一定關系,一般來說,較胖的人更容易患后跟疼痛。鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。腳部的骨骼、肌肉和韌帶承受著人的整個體重,這就要求鞋子充分地支持足弓,使腳掌受力均勻,使韌帶得到適當的放松。但是,有的制造商為降低成本,在鞋子的內部結構上偷工減料,導致鞋內的構造不能有效地支撐足弓,力量集中于腳掌的某一部分,這樣會加大韌帶的壓力,使韌帶更容易發炎。因此,要保護好腳后跟,首先要挑選質量合格的鞋,特別是運動鞋;同時注意不要讓腳過度疲勞。有的人由于工作需要,例如售貨員,每天站立的時間較長,則可以采用改變站姿的方法,前傾和后傾站立相交替或者時而扶著柜臺放松一下腳關節,以防止韌帶的某一部位長時間承受太大的力量。如果腳跟已經有了疼痛發炎的現象,就應該停止運動,讓韌帶充分休息。還可以采用一種“跟骨墊”將后跟墊高,使腳掌受力點前移,減少后跟韌帶的拉力,幫助韌帶盡快恢復。另外,現在認為一般是與跟部的骨內壓增高有關系,現在有腳跟疼痛患者,骨科常常采用一種鉆孔減壓的辦法,但是有些并不是骨內壓增高,現在中醫說的腎虛的人,也會出現這個腳跟疼痛的現象,特別是有些女性,或者產后,或者有些比較長的體質比較差的人,容易出現腳后跟疼痛,這種疼痛中醫說與腎虛有關。
2024-10-23 03:56
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