-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎癥,治療藥物的選擇需根據病情嚴重程度等因素決定。常用的眼藥水有更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α2b滴眼液等。同時,還可能需要使用促進角膜修復的藥物。 1. 抗病毒藥物:更昔洛韋滴眼液能有效抑制病毒復制,減輕炎癥。阿昔洛韋滴眼液對多種皰疹病毒有抑制作用。 2. 干擾素類:重組人干擾素α2b滴眼液可增強細胞免疫功能,抑制病毒增殖。 3. 促進角膜修復:如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液,有助于角膜上皮的修復和再生。 4. 抗炎藥物:若炎癥反應明顯,可能會使用糖皮質激素滴眼液,但需嚴格遵循醫囑,防止病情加重。 5. 預防感染:使用妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液預防細菌感染。 病毒性角膜炎的治療需要綜合考慮病情,選擇合適的眼藥水。患者應及時就醫,在醫生的指導下進行治療,避免自行用藥。同時,要注意眼部衛生,避免疲勞用眼,促進病情恢復。
2024-10-22 16:03
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置,炎癥輕重,病程長短,復發次數和有無混合感染而不同.臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎,牛痘性角膜炎,帶狀皰疹性角膜炎等.如果是單純皰疹病毒性角膜炎,就應該及時治療.治療可采用藥物,手術等方法.藥物治療中主要選用抗病毒藥物,如碘苷,又名皰疹凈,主要適用于初次發作的病例,對多次復發的病例,改用其他藥物為宜;阿糖胞苷,有一定效果,但對正常細胞毒性大,故常用它的衍生物環胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,為廣譜抗病毒藥,療效較好,且對正常細胞毒性頗低;無環鳥苷,又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒藥物,特別是對于皰疹病毒,有明顯的抑制作用;其他抗病毒藥物如阿糖腺苷,三氟胸腺嘧啶核苷等.亦可選用腎上腺皮質激素,因它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用于單純皰疹病毒性角膜炎后期的治療,但應掌握如下原則:1,上皮或角膜淺層炎癥禁用.因其能激活病毒和膠原酶活性,促進病毒繁殖,使病變向深層發展.它還能抑制上皮再生,甚至造成潰瘍穿孔.2,僅用于深層炎癥反應而無潰瘍者.因深層HSK特別是盤狀角膜炎的發病機制兼有對病毒抗原過敏的因素,故應用皮質激素是合理的,但應同時應用抗病毒藥物.1~2日用熒光素著色一次,如有潰瘍出現,立即停用,按潰瘍處理.中醫治療則根據發病原因進行辨證治療.若風熱上犯,選銀翹散類的疏風清熱劑;若肝膽火熾,選龍膽瀉肝湯類的清肝瀉火劑;因濕熱熏蒸所致,選三仁湯類的清熱祛濕劑;正虛邪留者,需扶正祛邪,選加減地黃丸類的方藥進行治療.中醫除了內服中藥,還配合局部治療,常選用清熱解毒中藥制劑滴眼,如黃芩眼藥水等;病情嚴重,可用銀黃注射液作球結膜下注射.此外,還可用中藥煎水先熏后服,或中藥煎劑霧化.
2024-10-22 16:03
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
你好: 一旦得了單純皰疹病毒性角膜炎,就應該及時治療。治療可采用藥物、手術等方法。 藥物治療中主要選用抗病毒藥物,如碘苷,又名皰疹凈,主要適用于初次發作的病例,對多次復發的病例,改用其他藥物為宜;阿糖胞苷,有一定效果,但對正常細胞毒性大,故常用它的衍生物環胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,為廣譜抗病毒藥,療效較好,且對正常細胞毒性頗低;無環鳥苷,又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒藥物,特別是對于皰疹病毒,有明顯的抑制作用;其他抗病毒藥物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可選用腎上腺皮質激素,因它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用于單純皰疹病毒性角膜炎后期的治療,但應掌握如下原則:①上皮或角膜淺層炎癥禁用。因其能激活病毒和膠原酶活性,促進病毒繁殖,使病變向深層發展。它還能抑制上皮再生,甚至造成潰瘍穿孔。②僅用于深層炎癥反應而無潰瘍者。因深層HSK特別是盤狀角膜炎的發病機制兼有對病毒抗原過敏的因素,故應用皮質激素是合理的,但應同時應用抗病毒藥物。1~2日用熒光素著色一次,如有潰瘍出現,立即停用,按潰瘍處理。 手術治療,根據病情來選擇手術方式。常用的方法有:機械清創、前房穿刺、結膜瓣遮蓋、角膜移植等。 中醫治療則根據發病原因進行辨證治療。若風熱上犯,選銀翹散類的疏風清熱劑;若肝膽火熾,選龍膽瀉肝湯類的清肝瀉火劑;因濕熱熏蒸所致,選三仁湯類的清熱祛濕劑;正虛邪留者,需扶正祛邪,選加減地黃丸類的方藥進行治療。中醫除了內服中藥,還配合局部治療,常選用清熱解毒中藥制劑滴眼,如黃芩眼藥水等;病情嚴重,可用銀黃注射液作球結膜下注射。此外,還可用中藥煎水先熏后服,或中藥煎劑霧化。
2024-10-22 16:03
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
醫生建議:你好,病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥,其特點是反復發作,但也不是不能根治。建議發作時要到正規的醫院接受正規治療,以抗病毒治療為主,角膜營養治療為輔。預防復發要注意日常的保健和飲食習慣等。日常要鍛煉身體,增強體質,提高免疫力。注意不要飲酒,酒精使眼血管擴張充血,使病毒蔓延,加重病情;不要吃羊肉、牛肉。
2024-10-22 16:03
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置,炎癥輕重,病程長短,復發次數和有無混合感染而不同.臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎,牛痘性角膜炎,帶狀皰疹性角膜炎等. 單純皰疹角膜炎:為單純皰疹病毒引起的角膜炎,按抗原性及生物學特性將病毒區分為Ⅰ型和Ⅱ型.單皰病毒引起的角膜病變可侵及角膜各層,且相互轉化,多見的典型形態為樹枝狀,地圖狀,盤狀,角膜色素膜炎等. 牛痘性角膜炎:由牛痘苗感染引起的角膜炎,多見牛痘苗濺入眼內,或經污染痘疹膿液的手指帶入眼內而致病.一般經3天潛伏期即發病,除表現為結膜及眼瞼的牛痘疹外,約有30%發生角膜炎.以表層角膜炎及淺層角膜潰瘍為主,基質層及盤狀角膜炎為少.80年代以來,全世界已消滅了天花,故已廢棄牛痘接種,今后本病也將絕跡. 帶狀皰疹性角膜炎:為水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經眼支所致淺層樹枝狀或基質性角膜炎,伴有劇烈神經痛,分布區域皮膚上有串珠狀皰疹.帶狀皰疹病毒與水痘病毒屬同一種病毒,所以又稱V-2病毒.帶狀皰疹病毒性角膜炎為潛伏性病毒感染疾病,靜止期帶狀皰疹病毒潛伏于三叉神經節中,在機體細胞免疫力下降及外界刺激誘發下而復發.此種角膜炎可表現為點狀,錢狀,樹枝狀及基質層角膜炎,盤狀角膜炎等.本病常并發于眼瞼帶狀皰疹,同時伴有較重的葡萄膜炎,引起前房積血或積膿,基質層渾濁區內常有類固醇沉積物,虹膜可有萎縮. 單純皰疹病毒,英文縮寫為HSV,引起的角膜感染稱為單純皰疹病毒性角膜炎簡稱單皰性角膜炎(HSK).它是當今世界上危害最嚴重的感染性眼病之一,發病率占角膜病的首位.其特點是多類型,易復發,發病機制與免疫狀態有關.由于抗生素和皮質類固醇的廣泛應用,其發病率有明顯上升趨勢,往往因反復發作而嚴重危害視功能,臨床尚無有效控制復發的藥物,因而仍為主要的致盲眼病之一. 單純皰疹病毒性角膜炎如何治療? 一旦得了單純皰疹病毒性角膜炎,就應該及時治療.治療可采用藥物,手術等方法. 藥物治療中主要選用抗病毒藥物,如碘苷,又名皰疹凈,主要適用于初次發作的病例,對多次復發的病例,改用其他藥物為宜;阿糖胞苷,有一定效果,但對正常細胞毒性大,故常用它的衍生物環胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,為廣譜抗病毒藥,療效較好,且對正常細胞毒性頗低;無環鳥苷,又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒藥物,特別是對于皰疹病毒,有明顯的抑制作用;其他抗病毒藥物如阿糖腺苷,三氟胸腺嘧啶核苷等.亦可選用腎上腺皮質激素,因它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用于單純皰疹病毒性角膜炎后期的治療,但應掌握如下原則:①上皮或角膜淺層炎癥禁用.因其能激活病毒和膠原酶活性,促進病毒繁殖,使病變向深層發展.它還能抑制上皮再生,甚至造成潰瘍穿孔.②僅用于深層炎癥反應而無潰瘍者.因深層HSK特別是盤狀角膜炎的發病機制兼有對病毒抗原過敏的因素,故應用皮質激素是合理的,但應同時應用抗病毒藥物.1~2日用熒光素著色一次,如有潰瘍出現,立即停用,按潰瘍處理. 手術治療,根據病情來選擇手術方式.常用的方法有:機械清創,前房穿刺,結膜瓣遮蓋,角膜移植等. 中醫治療則根據發病原因進行辨證治療.若風熱上犯,選銀翹散類的疏風清熱劑;若肝膽火熾,選龍膽瀉肝湯類的清肝瀉火劑;因濕熱熏蒸所致,選三仁湯類的清熱祛濕劑;正虛邪留者,需扶正祛邪,選加減地黃丸類的方藥進行治療.中醫除了內服中藥,還配合局部治療,常選用清熱解毒中藥制劑滴眼,如黃芩眼藥水等;病情嚴重,可用銀黃注射液作球結膜下注射.此外,還可用中藥煎水先熏后服,或中藥煎劑霧化.
2024-10-22 22:17
-