腰疼持續一個月，坐著疼，平躺熱敷緩解，站久也不舒服，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰部筋膜炎、腎臟疾病等原因引起。 1.腰肌勞損：長期彎腰或久坐，腰部肌肉持續緊張，容易導致腰肌勞損。表現為腰部酸痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 2.腰椎間盤突出：椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出壓迫神經。常有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如甲鈷胺片營養神經。 3.腰椎管狹窄：椎管狹窄導致神經受壓。癥狀為間歇性跛行，即行走一段距離后出現下肢疼痛無力。輕者保守治療，重者可能需要手術。 4.腰部筋膜炎：腰部筋膜的無菌性炎癥。疼痛范圍較廣，活動時加重。可通過物理治療，如超短波，口服布洛芬緩釋膠囊止痛。 5.腎臟疾病：如腎結石、腎盂腎炎等，也可能引起腰疼。需進行相關檢查，如超聲、尿常規等，明確診斷后對癥治療。 腰疼原因多樣，若持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。

醫生建議：你好，你這個情況需要注意是否有腰椎間盤突出癥導致的，可以做一個腰椎拍片檢查明確的。生活上不要彎腰干重活，注意腰部的保護。建議使用活血止痛膠囊活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛。