血小板減少可能由多種原因引起，如免疫性疾病、感染、骨髓造血異常等。治療血小板減少的藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、促血小板生成藥物等。 1. 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、地塞米松等，具有抑制免疫反應(yīng)、減少血小板破壞的作用。 2. 免疫抑制劑：像環(huán)孢素、硫唑嘌呤等，適用于免疫性血小板減少癥。 3. 促血小板生成藥物：例如重組人血小板生成素、艾曲泊帕等，能促進(jìn)血小板的生成。 4. 丙種球蛋白：可迅速提升血小板數(shù)量，但作用時(shí)間相對(duì)較短。 5. 利妥昔單抗：對(duì)于某些難治性血小板減少癥可能有效。 血小板減少的治療需要根據(jù)具體病因和病情選擇合適的藥物，且治療過程中需密切監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行用藥。

醫(yī)生建議：您好！根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，您可選用利可君片(利血生)預(yù)防、治療白血球減少癥及血小板減少癥。本品為白色或類白色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色或類白色?？诜?。一次20mg（2片），一日3次，或遵醫(yī)囑。本品性狀發(fā)生改變后，禁止使用。

醫(yī)生建議：您好！根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，您可選用利可君片(利血生)預(yù)防、治療白血球減少癥及血小板減少癥。本品為白色或類白色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色或類白色?？诜?。一次20mg（2片），一日3次，或遵醫(yī)囑。本品性狀發(fā)生改變后，禁止使用。

血小板減少癥的治療隨其病因和嚴(yán)重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會(huì)產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴(yán)重性血小板減少(如血小板數(shù)＜10000/μl).成年人的治療通常開始口服皮質(zhì)類固醇(例如強(qiáng)的松每日1mg/kg).如有效,血小板計(jì)數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復(fù)正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復(fù)發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對(duì)于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實(shí).由于慢性itp病程長(zhǎng),同時(shí)慢性itp患者死亡率低,而對(duì)治療方法的利弊仍須慎重權(quán)衡.應(yīng)用合成的雄激素(達(dá)那唑),或使用硫唑嘌呤,長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.對(duì)itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(ivig),這可抑制單核巨噬細(xì)胞的清除包被抗體血小板的作用.ivig劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)?？稍?~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強(qiáng)的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費(fèi)用略低于ivig.對(duì)那些有致命性出血的患者亦應(yīng)輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或ivig可能預(yù)期在幾天內(nèi)顯效,因而對(duì)itp患者不應(yīng)預(yù)防性輸注血小板.患兒治療與成人相反.使用皮質(zhì)類固醇或ivig可迅速恢復(fù)血小板數(shù),但不能改善臨床結(jié)果.由于大多患兒在幾天或幾周內(nèi)可從嚴(yán)重血小板減少癥自發(fā)性恢復(fù),有時(shí)推薦單用支持療法.對(duì)使用皮質(zhì)類固醇或ivig無效的慢性型itp患兒脾切除術(shù)應(yīng)至少推遲6~12個(gè)月,這由于無脾患兒增加了嚴(yán)重感染的危險(xiǎn),即使患病經(jīng)年累月,大多患兒可自發(fā)性緩解.