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            過敏性支氣管哮喘有哪些方便隨身攜帶的藥物?

            支氣管哮喘

            過敏性支氣管哮喘用什么藥?隨身攜帶服用方便即可以

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              過敏性支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病,其發病與遺傳、環境、免疫等多種因素有關。對于過敏性支氣管哮喘患者,方便隨身攜帶的藥物有沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等。 1.沙丁胺醇氣霧劑:能迅速緩解哮喘急性發作時的支氣管痙攣,起效快。 2.布地奈德福莫特羅粉吸入劑:具有抗炎和平喘的雙重作用,長期規律使用有助于控制哮喘癥狀。 3.孟魯司特鈉片:可減輕氣道炎癥,適用于輕度至中度哮喘的預防和治療。 4.茶堿緩釋片:能舒張支氣管平滑肌,改善通氣功能。 5.異丙托溴銨氣霧劑:通過阻斷膽堿能受體發揮平喘作用。 過敏性支氣管哮喘患者應在醫生的指導下選擇適合自己的藥物,并定期復診評估病情。同時,要避免接觸過敏原,保持良好的生活習慣。

              2024-10-22 16:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你說的是過敏性的哮喘的問題1,遠離過敏原過敏原是過敏發生的必要條件,離開了過敏原就可以避免過敏的發生,這是一種經濟而有效的辦法,但不是對所有的過敏病人都有用.有的人是一種過敏原過敏,有的人的過敏原可能有幾種;有的過敏原是可以避開的,但有的過敏原是很難避開的;而且很多過敏原還是未知的,所以,遠離過敏原是一種很好的辦法,但不是對所有患者都有用.2,抗組胺治療醫院常用的治療過敏的方法就是使用抗組胺藥物,如撲爾敏,息斯敏,敏克,開瑞坦等等.組胺是過敏介質中主要的一種,清除組胺,使組胺不作用于機體組織確實可起到快速抗過敏的效果.但是過敏介質中除了組胺還有白三烯,5-羥色胺,激汰等過敏介質,抗組胺藥物只抗組胺,不抗其它過敏介質,所以對組胺引起的過敏有用,對其它過敏介質引起的過敏作用不大.抗組胺藥物暫時解決了過敏癥狀,但是過敏發生的基礎沒有改變,免疫能力仍舊低下,大量自由基的氧化破壞作用仍舊存在,在過敏原刺激下,過敏介質仍在不斷釋放,所以抗組胺藥物治療即使一時好了,還會反復發作.人的機體有抗藥性,長久使用一種藥物,這種藥物的作用就慢慢地不明顯了,所以過敏病人換一種抗組胺藥物都會有一定作用,但時間久了,又得換了,很多病人在盼著新藥的出現.抗組胺藥物都有副作用,長期使用會使人嗜睡,疲倦,腦力遲鈍.3,使用激素激素對過敏疾病的治療效果非常明顯,但副作用太大,不能常用,因此,只能在病情嚴重時暫時控制一下病情,常用激素會嚴重損傷肝臟,腎臟等內部器官,也會出現多毛,肥胖,骨質疏松等癥狀.4,脫敏療法運用機體抗藥性的原理,如果機體對某種過敏原逐漸適應了,那么這種過敏原就不會再導致機體過敏.一般先確認是何種過敏原導致機體過敏,然后將這種過敏的抗原制劑植入體內,先小劑量,短時間,劑量逐漸增加,時間逐漸拉長,使機體對這種抗原逐漸產生適應性,直到對這種抗原完全適應.脫敏療法要求患者的過敏原是相對單一的,過敏原是明確的,而且可以做成制劑的.一般脫敏療法的治療時間為2~3年.但對于多種過敏原都可引起過敏的患者此法不適用;對于過敏原不清楚或過敏原無法做成制劑的患者此法也不適用;而且脫敏療法還會有風險,也可能在治療過程中又產生新的過敏原.5,適當鍛煉,提高抵抗力,對治療過敏性疾病有輔助作用.如過敏性鼻炎可按摩迎香,手三里,合谷,風池,上星等穴位;過敏性哮喘可按摩腎俞,天突,合谷,足三里等穴位;過敏性皮炎可按摩百會,天井,曲池,合谷,委中,血海等穴位.另外,民間的針刺療法等可暫時緩解過敏痛苦.6.改善過敏體質,徹底脫除過敏OPC葡多安可以調節免疫,清除自由基,避免肥大細胞和嗜堿粒細胞被氧化破壞,使細胞始終處在穩定的狀態,即使在較強過敏原的刺激下,免疫變態反應也不會發生,肥大細胞和嗜堿粒細胞不脫顆粒,過敏介質不釋放,從而使過敏不再發生.這是目前從根本上解決過敏的好方法.建議遠離過敏原,積極治療!

              2024-10-22 16:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              治療哮喘原則上要以“根除”為目的,既要盡快平喘使哮喘癥狀緩解,也要同時開始控制并逐漸消除慢性嗜酸細胞性支氣管炎癥病變,將過高的氣管反應性平息下來,可根除哮喘復發.要達到根治哮喘的目的,有兩類藥物必須使用,即酮替芬與腎上腺皮質類固醇(即激素).這兩種藥同支氣管擴張劑(平喘藥)配合起來,按治療方案有計劃地進行治療.若您以前就醫的醫院等級不高,可去較高等級醫院進一步治療飲食調養:(1)飲食宜清淡忌肥膩.(2)飲食宜溫熱忌過冷過熱.(3)飲食宜少量多餐細嚼慢咽不宜過飽.(4)飲食忌過咸過甜.(5)不喝冷飲及人工配制的含氣飲料.(6)避免吃刺激性食物和產氣食物.(7)禁忌吸煙喝酒.

              2024-10-22 16:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:富馬酸酮替芬片用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘,如果效果不明顯要及時去醫院治療。

              2024-10-22 16:22
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

               過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢,流淚等癥狀.治療  (一)抗炎藥物  也稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性過敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.  1.糖皮質激素(簡稱激素):是當前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(BeclomethasoneDipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續霧化吸入.起效緩慢,需長期規律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到.根據哮喘病情吸入劑量一般200~1200μg/d.  口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程(),癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素.  2.脫敏治療:也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數年的療效.近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細資料可參閱擴展閱讀1.和2.  3.抗白三烯藥物:包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑).目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯合用藥.主要不良反應是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數有皮疹,血管性水腫,轉氨酶升高,停藥后可恢復正常.  4.抗-IgE單克隆抗體:是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體(商品名Xoalir),在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節性和常年性過敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調節周圍血嗜堿細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞,肥大細胞,以及T細胞和B細胞的數目.研究表明,對已經吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質量和控制急性發作,對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關.Xolair的臨床劑量是125mg~375mg,皮下注射,每2~4周一次.該藥可同時改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.  5.抗組胺藥物:由于哮喘為過敏性疾病,一旦確診就應該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數哮喘發作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發作,加倍劑量可改善并發的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時,更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續的抗組胺藥治療所控制.在過敏性體質兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發現,連續抗組胺藥治療可降低哮喘病的發病率.  6.色苷酸二鈉是一種非皮質激素抗炎藥物.作用機制尚未完全闡明,能夠穩定肥大細胞膜,抑制介質釋放,對其他炎癥細胞釋放介質亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.  (二)支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.  1.β2激動劑:β2激動劑藥物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑.①速效β2激動劑:包括沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時.②長效β2激動劑(LABA):包括沙美特羅(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物.β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑,干粉吸入劑和持續霧化吸入.以定量氣霧劑為最常用.然而,定量氣霧劑使用需要配合儲霧罐使用才能保證療效.  2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.  3.抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品(Ipratropinebromide)等,與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適.可用MDI或持續霧化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入.約15分鐘起效,維持6~8小時.不良反應少,少數病人有口苦或口干感.

              2024-10-22 20:01
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