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            腰椎間盤突出的治療方案

            腰椎間盤突出

            腰椎間盤突出手術以后,已經有20年了,現在經常坐骨神經痛,腳掌麻木,行走長距離困難,怎么解決

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              閆峰 主治醫師

              哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

              三級甲等

              骨科

              一般腰間盤突出癥的治療方式分為保守治療和手術治療,如果病史比較長,或者病情嚴重,仿佛保守半年以上而效果不佳,這個時候可以結合臨床影像學表現,可能需要行手術治療,你目前的癥狀比較嚴重,而且可能出現了椎管狹窄的表現,建議您盡早行相關的檢查,然后選擇最合理的治療方案,

              2018-07-14 21:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腰椎間盤突出,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。所以,矯正姿勢是關鍵中的關鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態,同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。負跟鞋在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內,有些三甲醫院可以買到,可以向專家咨詢。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵》

              2016-07-16 00:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腰椎間盤突出的治療方法歸納為兩類:一,止疼緩解:  服止疼藥,牽引(三維牽引床),按摩,針灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發或加重.二,斷根治療:  根治的方法有:
              1,髓核摘除手術;
              2,膏藥髓核溶解術.  手術摘除創傷大,風險高,恢復期長,費用昂貴因而受到極大限制,臨床上普遍采用的是髓核溶解術.中醫傳統膏藥,貼敷患處及相關穴位,藥力能直透皮下骨質,通過中藥連鎖生化反應使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經的壓迫,促進功能恢復.同時能抑制鈣化,增生的發展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎癥,迫使椎間盤養分吸收,彈性增強,最終達到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復的目的.由于該藥針對病因,穴位貼敷,藥力強大,作用直接,急重癥患者24小時就能見效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見效,2-4個療程康復.從根本上解決了頸腰椎病難治的百年難題.很多藥物都是簡單止痛,緩解癥狀,停藥后當然會復發.膏藥是針對病因治療疾病,只要正確用藥,治療徹底,不會再復發,千萬不能剛沒癥狀,就開始停藥.癥狀消失后必須再鞏固1-2個療程,治愈后在日常生活中還需注意科學保健.只要治療徹底,科學保健,完全可以做到不復發.

              2016-07-16 00:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              多數腰突癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈,僅10%~15%的病人需要手術治療。那么腰椎間盤突癥手術治療的適應證有哪些?
              (1)診斷明確,病史超過半年,疼痛嚴重,影響工作、學習和生活,屢次發作,經正規系統的非手術療法無效者,應及早手術治療,以減輕痛苦。
              (2)癥狀明顯,疼痛劇烈,經正規系統的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。
              (3)合并有其它原因的腰椎管狹窄,需行椎管手術探查的患者。
              (4)椎間盤中央型突出,壓迫馬尾神經,出現明顯的馬尾神經受壓的癥狀,影響大小便功能,經正規系統保守治療無效者。
              您的情況建議積極手術治療。

              2016-07-16 00:49
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              椎間盤突出癥是一個多發病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列癥狀群。治療方法封閉療法  封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉。顧名思義,椎管內封閉是直接用藥物注射到椎管內,神經根封閉是把藥物注射在神經根周圍。注射的藥物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。在激素的作用下,可以減輕和消除神經根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低。我們都知道,腰突癥為什么會導致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經后導致神經根發生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復。

              2016-07-16 00:55
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:你好,腰椎間盤突出癥主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出,治療腰椎間盤突出癥,建議你參考健客網關節專題。

              2016-07-16 01:02
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            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

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