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張光輝 副主任醫師
大同煤礦集團有限責任公司二醫院
其他
外科
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肝臟位于人體右上腹部,是人體內最大的實質性器官,具有膽汁分泌、代謝、凝血、解毒、再生等功能;肝膿腫則是指由細菌、阿米巴滋養體、真菌等引起的化膿性病變,主要表現為寒戰、高熱、肝區疼痛、肝大、壓痛等;肝膿腫會威脅患者的健康和生存、增加患者家庭的負擔等;治療肝膿腫首先考慮抗生素治療,第二可全身治療,第三可進行手術治療;經治療后,肝膿腫的預后總體較好,但依然有5%左右的死亡率。
2018-07-05 22:52
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝膿腫診斷明確應收住院根據其性質分別采取不同治療病情較輕的阿米巴肝膿腫可門診服用甲硝唑或甲硝達唑0.4-0.8g口服3/d療程5-10天或靜脈點滴1.5-2.0g/d哺乳期婦女妊娠3個月內孕婦及中樞神經系統疾病者禁用氯喹:成人第一二天1g/d第三天以后0.5g/d療程2-3周細菌性肝膿腫必須住院治療 細菌性肝膿腫是一種嚴重的疾病必須早期診斷早期治療 (一)全身支持療法:給予充分營養糾正水和電解質及酸堿平衡失調必要時多次小量輸血和血漿以增強機體抵抗力 (二)抗生素治療:應使用較大劑量由于肝膿腫的致病菌以大腸桿菌和金黃色葡萄球菌最為常見在未確定病原菌之前可首選對此兩種細菌有效的抗菌素然后根據細菌培養和抗菌素敏感試驗結果選用有效的抗菌素 (三)手術治療:對于較大的單個膿腫應施行切開引流病程長的慢性局限性厚壁膿腫也可行肝葉切除或部分肝切除術多發性小膿腫不宜行手術治療但對其中較大的膿腫也可行切開引流 (四)中醫中藥治療:多與抗生素和手術治療配合應用以清熱解毒為主
2016-07-14 20:14
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。常見的臨床表現包括高熱、寒戰、肝區疼痛、乏力、食欲不振、惡心和嘔吐等消化道不適等。細菌性肝膿腫多為繼發病變,其臨床表現受原發疾病的影響,多系在原發病病程中驟起寒戰、高熱、大汗,肝區或右上腹痛并伴有厭食、乏力和體重減輕等癥狀,多發性肝膿腫癥狀最重,單發性者癥狀較為隱匿。嚴重時,由于肝臟的廣泛性損害可出現黃疸和腹水。肝膿腫,病情急重,可以試試服用中藥,中藥不僅能辨證施治,從源頭上解決問題,還沒有副作用,如‘清肝排膿方’在治肝膿腫方面挺不錯的。
2016-07-14 20:21
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起。阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關系,且膿腫大多數為單發;細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血癥外,可由腹腔內感染直接蔓延所引起,亦可因臍部感染經臍血管,門靜脈而入肝臟,膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。常見的細菌有金黃色葡萄球菌,鏈球菌等。
2016-07-14 20:27
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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肝膿腫一般是由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起。此外,在開放性肝塤傷時,細菌可隨致傷異物或從創口直接侵入引起肝膿腫。也有一些原因不明的肝膿腫,稱隱源性肝膿腫,可能與肝內已存在的隱匿病變有關。這種隱匿病變在機體抵抗力減弱時,病原菌在肝內繁殖,發生肝膿腫。有人指出隱源性肝膿腫中25%伴有糖尿病。
2016-07-14 20:34
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回答6
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起。需要依據具體檢查結果判斷病情程度,需要采取持續藥物治療
2016-07-14 20:41
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