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回答1
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王維平 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
急診科
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判斷是否患上疝氣,需綜合癥狀表現、體征檢查、患病群體、誘發因素以及相關檢查等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-12-20 17:53
1.癥狀表現:疝氣患者常見的癥狀是在體表出現可復性腫塊,如腹股溝區、臍部、切口部位等,腫塊可能伴有疼痛,尤其在站立、咳嗽、用力時明顯。
2.體征檢查:醫生通過觸診,可感知腫塊的質地、大小、邊界等,還可能觀察到疝環的大小。
3.患病群體:疝氣多見于兒童和老年人,兒童多因先天發育不足,老年人常因腹壁肌肉薄弱。
4.誘發因素:長期慢性咳嗽、便秘、舉重、妊娠等增加腹壓的情況,容易誘發疝氣。
5.相關檢查:B 超、CT 等檢查有助于明確疝氣的類型、位置和嚴重程度。
總之,若發現身體有異常腫塊,尤其是在腹部等部位,應及時就醫,通過專業的檢查和醫生的診斷來確定是否為疝氣,并采取相應的治療措施。
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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與斜疝有關。小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生。小兒疝氣一般發生率為1-4%,男性發病率是女性的14倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側。小兒疝氣有可能會在出生后數天、數月或數年后發生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。小兒疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥。人們平時所說的小兒疝氣,從醫學上講,主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發病率相對低一些。由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療。)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現,往往會影響正常生活。還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發生。當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經常受到磨擦,使疝內容物不能還納,應立即到醫院診治。如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多。因此,當父母發現孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規醫院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間、盡早進行徹底治療。疝氣注意事項:
2016-07-14 14:47
1)小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。
2)疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔。
3)疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息。
4)疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。
5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質。
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回答3
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梁德進
南京市浦口區中醫院
二級乙等
外科
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2歲以下小兒建議保守治療2歲以后不好可以根治~!疝氣治療的方法1,保守療法保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類藥物療法:能緩解疝氣導致的腹脹,腹痛,便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出,更無法根治疝氣.常用中成藥有疝氣內消丸,桔核丸,補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調,紗布包敷臍部等.疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發展,緩解疝氣導致的腹脹,腹痛,便秘等癥狀.缺點是使用不便和無法根治疝氣.2,根治療法根治療法有疝修補術,疝補片修補術,疝腹腔鏡修補術和疝醫用膠注射吻合術四類疝修補術:通過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環口疝補片修補術:用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環口疝腹腔鏡修補術:是通過腔鏡修完成疝修補術或疝補片修補術疝醫用膠注射吻合術:將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內閉合疝管和疝環口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環口或用補片材料修補疝環口完全一樣的效果.四,四種根治術比較疝修補術:有1個大切口;需住院7天左右;常規抗感染;腸粘連常見,有疤痕,陰雨天有不適感;復發率約占20%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~12個月.疝補片修補術:有1個大切口;需住院7天左右;常規抗感染;腸粘連常見,有疤痕,陰雨天有不適感;復發率約占1%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~9個月.疝腹腔鏡修補術:有3個小切口;需住院4天左右;常規抗感染;主要為全麻,戳創,置鏡,氣腹導致的損傷;復發率約占15%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~9個月.疝醫用膠注射吻合術:無切口;不住院;不需抗感染;無疤痕,偶有小硬結;復發率約占3%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月,特大疝約需3個月.五,如何正確選擇治療方法患疝氣病后可根據病程長短,病情輕重,有無其它疾病按如下程序選擇治療方案:1,起病1~15天之內可選疝帶治療.嬰幼兒1個月之內仍可考慮疝帶治療.如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約90%可獲得治愈,成人則有約70%可獲得治愈.2,大多數病人則應考慮根治療法,但在接受根治療法之前及時使用疝帶亦很有益,其一能阻止病情進一步發展,其二可有效預防疝嵌頓,腸梗阻等急危并發癥的發生.
2016-07-14 14:53
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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疝氣的形成和患者的體質有著很大的關系,多是由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因,腹腔內產生負壓,導致腹腔內氣壓增大,迫使腹腔內的游離臟器如:小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,原來的部位,通過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位。
2016-07-14 15:00
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位.藥物療法:能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕.疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發展、緩解疝氣導致的腹痛、便秘等癥狀。
2016-07-14 15:08
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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有可能哦,特別是哭的時候如果鼓的更厲害就肯定是,上小兒泌尿外科檢查一下就知道了
2016-07-14 15:14
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