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            肩周炎有哪些典型癥狀

            肩周炎

            肩周炎的癥狀是什么

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              肩周炎的癥狀較為多樣,主要包括肩部疼痛、活動受限、肌肉萎縮、壓痛、怕冷以及肩部僵硬等。 1.肩部疼痛:起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性。氣候變化或勞累后,常使疼痛加重。 2.活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,肩關節各方向的主動和被動活動均受限。 3.肌肉萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮。 4.壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點。 5.怕冷:不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。 6.肩部僵硬:肩關節活動不靈便,仿佛被凍結一般。 肩周炎會給患者的生活和工作帶來諸多不便,若出現上述癥狀,應及時就醫,在醫生的指導下進行治療和康復訓練。

              2024-10-22 16:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              肩關節周圍炎又稱漏肩風,五十肩,凍結肩,簡稱肩周炎,是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥.本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高于男性,多見于體力勞動者.如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動,妨礙日常生活.本病早期肩關節呈陣發性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發,以后逐漸發展為持續性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,夜不能寐,不能向患側側臥,肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限.肩部受到牽拉時,可引起劇烈疼痛.肩關節可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮.1.本病女性多于男性,多為中,老年患病,左側多于右側,亦可兩側先后發病.少數病人可風雙側同時發病.好發肩周炎的年齡與肩關節產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史受寒史,偏癱史,也有無任何誘因而發病者.2.疼痛為最明顯的癥狀,逐漸出現肩部某一處痛,與動作,姿勢有明顯關系.隨病程延長,疼痛范圍擴大,并牽涉到上臂中段,同時伴肩關節活動受限.疼痛的程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,如欲增大活動范圍,則有劇烈銳痛發生.嚴重時患肢不能梳頭,洗面和扣腰帶.夜間因翻身移動肩部而痛醒.這種疼痛可引起持續性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節,也可以向上放射至后頭部,向下可達腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌,二頭肌直達前臂的橈側肩周炎壓痛點范圍廣泛.因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛點,后期范圍擴大,感覺疼痛來于肱骨.3.體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣.崗上肌腱,肱二頭肌長,短頭肌腱及三角肌前,后緣均可有明顯壓痛.肩關節以外展,外旋,后伸受限最明顯,少數人內收,內旋亦受限,但前屈受限較少.4.年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱,肩峰下滑囊鈣化征.對于肩周炎的治療可以參考以下幾點:1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治療和功能鍛煉,即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙.2.早期給予理療,針灸,適度的推拿按摩,可改善癥狀.3.痛點局限時,可局部注射醋酸強地松龍,能明顯緩解疼痛.但不建議使用此方法,封閉療法能立竿見影,但是只能暫時壓制病痛幾年,很容易復發,而后病癥會更重.4.疼痛持續,夜間難以入睡時,可短期服用非甾體抗炎藥,并加以適量口服肌松弛劑.5.無論病程長,短,癥狀輕,重,均應每日進行肩關節的主動活動,活動時以不引起劇痛為限.另外可使用外用的中藥進行治療,比如立正消痛貼,屬于外用敷劑,藥物從皮膚滲透病變骨質,中藥外用,無副作用,治療效果比口服西藥更好.

              2024-10-22 16:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好.你這種情況肩周炎的可能性是比較大的.肩周炎又稱肩關節組織炎,這是肩周肌肉,肌腱,滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎癥,50歲左右的人比較常見,故有人稱它為“五十肩”.中醫認為本病多為肩部受風著寒而致,故又稱為“漏肩風”.又因為患病后常見肩關節僵硬,不能活動,好象凍結了一樣,所以又叫它“凍結肩”,“肩凝癥”.肩關節是人體全身各關節中活動范圍最大的關節.其關節囊較松馳,關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉,肌健和韌帶的力量來維持.由于肌腱本身的血液供應較差,而且隨著年齡的增長而發生退行性改變,加之肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發生慢性勞損.患病后如果給予積極治療,認真的養護,會有不同程度的恢復,乃至完全康復.反之則加重病情,影響勞動及生活,甚至不能自理.主要的癥狀:肩關節疼痛,肌肉無力,活動障礙.疼痛為最明顯的癥狀,疼痛的程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠.這種疼痛可引起持續性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節,也可以向上放射至后頭部,向下可達腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌,二頭肌直達前臂的橈側肩周炎壓痛點范圍廣泛,因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致.此外,根據肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同,尚可區分與本病有關疾病的診斷.如左側胸部肌肉的疼痛與壓痛,則應考慮頸椎疾患的診斷.不同病期,肩關節活動障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關節活動完全消失.注意事項:1.如果病人無明顯原因感到肩部疼痛,不適,活動受限,應及時到醫院請專科醫生檢查確診,以便排除其它疾病.2.按摩治療是一項有效的治療方法,貴在堅持,動作由輕到重,不能急于求成,急性期需待癥狀緩解后再施以手法.3.康復措施中幾項鍛煉方法,不要求一次完成,可交替進行.每個動作都要認真去做,每次感到肩部發熱,疼痛,但可忍受為宜.4.動作活動范圍以健側為標準,逐漸增大,最后達到與健側活動范圍相同的程度.5.可根據個人的情況,適當鍛煉,以不勞累為度,以不影響正常工作生活為限.6.治療期間肩部注意保溫,避免負重.目前,對肩周炎的治療,多數學者認為,服用止痛藥物只能治標,暫時緩解癥狀,停藥后多數會復發.而運用手術松解方法治療,術后容易引起粘連.所以采用中醫的手法治療被認為是較佳方案,若患者能堅持功能鍛煉,預后相當不錯.祝你早日康復!

              2024-10-22 16:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

               肩周炎一般的表現是:肩周炎的發病特點是一個慢性過程。肩周炎初期癥狀為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間。睡覺時常因肩怕壓而特定臥位,翻身困難,疼痛不止,不能入睡。如果肩周炎初期癥狀治療不當,將逐漸發展為肩關節活動受限,不能上舉,呈凍結狀。常影響日常生活,吃飯穿衣,洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理。指導意見:肩周炎雖然不是一種危,重,急癥,但也需要積極治療.肩周炎,得醫三分,練7分,平時得主動運動,別因為怕疼不動彈,要不然這樣會出現粘連的,平時再貼些鐵劑啥的,像苗父^養^生敷肩^樂貼,還是不措的,不過一般得堅持用的才行如能注意家庭養護,進行功能鍛煉,才能促進局部血液循環,改善營養代謝,緩解肌肉攣縮,可慢慢緩解不適癥狀的.

              2024-10-22 16:34
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

               肩周炎的患者主要有以下的一些表現:  (1)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛多數為慢性發作以后疼痛逐漸加劇或頓痛或刀割樣痛且呈持續性氣候變化或勞累后常使疼痛加重疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散當肩部偶然受到碰撞或牽拉時常可引起撕裂樣劇痛肩痛晝輕夜重為本病一大特點多數患者常訴說后半夜痛醒不能成寐尤其不能向患側側臥此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者則對氣候變化特別敏感  (2)肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限以外展上舉內外旋更為明顯隨著病情進展由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連肌力逐漸下降加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素使肩關節各方向的主動和被動活動均受限當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象特別是梳頭穿衣洗臉叉腰等動作均難以完成嚴重時肘關節功能也可受影響屈肘時手不能摸到同側肩部尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作  (3)怕冷:患肩怕冷不少患者終年用棉墊包肩即使在暑天肩部也不敢吹風  (4)壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝肩峰下滑囊喙突岡上肌附著點等處  (5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣晚期可發生廢用性肌萎縮出現肩峰突起上舉不便后彎不利等典型癥狀此時疼痛癥狀反而減輕  (6)X線及化驗室檢查:常規攝片大多正常后期部分患者可見骨質疏松但無骨質破壞可在肩峰下見到鈣化陰影實驗室檢查多正常刮痧治療肩周炎  肩周炎又稱漏肩風,五十肩,凍結肩.其主要表現為:  疼痛——早期呈陣發性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發,以后逐漸發展到持續性疼痛,晝輕夜重,不能向患側側臥.  功能活動受限——肩關節各向的主動和被動活動均受限.特別是當肩關節外展時,出現典型的“扛肩”現象.例如,梳頭,穿衣等動作均難以完成.嚴重時,屈肘時手摸不到肩.日久可以發生肌肉萎縮,出現肩峰突起,上臂上舉不便,后伸不利等癥狀,本病好發于50歲左右年齡的人,女性的發病率高于男性,多見于體力勞動者.  刮痧部位:  頸部——啞門,風池,大椎.  肩背部——肩井,天宗.  胸部——中府,云門,缺盆.  上肢部——肩貞,外關,曲池,合谷.  下肢部——足三里,條口.老年肩周炎的體育療法  不少人年過45歲,就開始感到肩部疼痛,肩關節活動不便,有時抬不起肩膀,不敢用力向上伸,臨床上叫肩周炎.不少患者多次求醫,因無特效藥而苦惱.實踐證明,應用藥物,針灸等治療配合體育療法,肩關節的功能恢復比較快.肩周炎的體育療法動作較多,現介紹幾種,可酌情選做.  1.甩手站立,兩腳同肩寬,兩臂輕輕前后擺,并逐漸增大擺動幅度,每天早晚各一次,每次50~100下.  2.撈物站立,兩腳同肩寬,上身向前彎,患側前臂向下做撈物動作,每天早晚各一次,每次30~50下.  3.劃圓圈站立,兩腳同肩寬,身體不動,兩臂分別由前向后劃圓圈,劃圓范圍由小到大,每天兩次,每次50~100下.  4.摸墻站在墻根,患側手扶住墻壁,由低向高摸,直摸到最高點不能再向上摸為止,然后把手放下,反復練習,每次20~30下.  5.聳肩坐位或立位均可,肘關節屈曲成90度,兩肩聳動,由弱到強,每天兩次,每次50~100下.  6.沖天炮立位或坐位均可,兩手互握拳先放在頭頂上方,然后逐漸伸直兩臂,使兩手向頭頂上方伸展,直到最大限度,每次30~50下.  7.展翅站立,兩腳同肩寬,兩臂伸向兩側抬起(外展)與身體成90度,兩臂展開后停5~10秒鐘再放下,每天做30~50次.  8.摸頸坐位或立位均可,兩手交替摸頸的后部,每日兩次,每次50~100下.建議您到醫院拍個片,檢查是否有異常,排除診斷,進一步治療

              2024-10-22 16:54
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