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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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判斷是否為乳腺增生,需要綜合癥狀表現(xiàn)、體征檢查、影像學(xué)檢查、病史詢問(wèn)以及激素水平檢測(cè)等。 1.癥狀表現(xiàn):乳腺增生患者常感到乳房脹痛,尤其在月經(jīng)前明顯,疼痛可能累及一側(cè)或雙側(cè)乳房。部分患者還會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液。 2.體征檢查:醫(yī)生通過(guò)觸診,可發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有結(jié)節(jié)或腫塊,質(zhì)地較韌,邊界不太清晰。 3.影像學(xué)檢查:乳腺超聲、乳腺 X 線攝影等檢查有助于明確增生的范圍和性質(zhì)。 4.病史詢問(wèn):了解患者的月經(jīng)情況、生育史、家族病史等。 5.激素水平檢測(cè):檢測(cè)雌激素、孕激素等激素水平,判斷是否存在內(nèi)分泌失調(diào)。 總之,乳腺增生的診斷需要綜合多種因素。如果出現(xiàn)乳房不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷,并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p> 2024-10-22 17:22
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng),其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。乳腺增生疾病的癥狀主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯,每月月經(jīng)前疼痛加劇,行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房?jī)?nèi)有腫塊,而臨床檢查時(shí)卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數(shù)青春期單純?nèi)橄傩∪~增生2年左右可自愈,大多數(shù)患者則需治療,千萬(wàn)別忍著。
2024-10-22 17:22
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乳腺增生是女性最常見(jiàn)的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位.近些年來(lái)該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),年齡也越來(lái)越低齡化.據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見(jiàn)于25~45歲乳腺增生是內(nèi)分泌失調(diào)的一種,也是建議及時(shí)的處理,以免乳房不舒服的癥狀加重或者少部分有惡變可能,乳腺增生分為3度,輕度的一般是用藥復(fù)查那就問(wèn)題不大,如果是重度中度的乳腺增生,可能單純的用藥效果不是很好,需要考慮做乳腺方面的物理治療配合用藥,這樣效果比較好,具體的建議和檢查的醫(yī)生好好溝通,祝您健康
2024-10-22 17:22
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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,月經(jīng)前覺(jué)得乳房脹痛有時(shí)還能摸到痛感的硬結(jié),這是因?yàn)槿榉康南袤w與子宮內(nèi)膜一樣,也會(huì)隨著月經(jīng)周期的轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)經(jīng)前增生期和經(jīng)后回復(fù)復(fù)興期的轉(zhuǎn)變。婦科b超檢查項(xiàng)目3:子宮內(nèi)膜腔病變,如不全流產(chǎn)、孕卵發(fā)育異常或滯留流產(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。經(jīng)前增生期是月經(jīng)來(lái)潮前7-10天,此時(shí)由于雄激素及孕激素濃度增高,老年性陰道炎如何治療?抗利尿激素效用亢進(jìn),復(fù)雜性外陰陰道假絲
2024-10-22 17:22
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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乳腺增生是女性最常見(jiàn)的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來(lái)該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),年齡也越來(lái)越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見(jiàn)于25~45歲的女性。患了乳腺增生病以后有相當(dāng)多的患者重視程度不夠,遲遲不就診或只求緩解乳痛癥狀,而意識(shí)不到乳腺增生病的潛在危險(xiǎn)——即少部分乳腺增生長(zhǎng)期遷延不愈,會(huì)發(fā)生乳腺良性腫瘤或發(fā)生惡性病變。乳腺增生是乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng),其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。那么又是哪些原因?qū)е聝?nèi)分泌激素紊亂呢?中醫(yī)認(rèn)為:情懷不暢,肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,沖任不調(diào)者,常有月經(jīng)紊亂,面部色斑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。乳腺增生疾病的癥狀主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯,每月月經(jīng)前疼痛加劇,行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房?jī)?nèi)有腫塊,而臨床檢查時(shí)卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數(shù)青春期單純?nèi)橄傩∪~增生2年左右可自愈,大多數(shù)患者則需治療,千萬(wàn)別忍著。由于乳腺增生主要是激素失衡造成的,所以治療則應(yīng)從調(diào)理內(nèi)分泌著手。中醫(yī)中藥有其獨(dú)到之處,尤其是沖任失調(diào)、便秘、合并乳腺增生者效果尤為突出。現(xiàn)代醫(yī)院婦科專家提示:為了能及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺疾病,提倡25歲以上女性一定要每月自查乳房,具體方法是:洗浴后站在鏡前檢查,雙手叉腰,身體做左右旋狀,從鏡中觀察雙側(cè)乳房的皮膚有無(wú)異常,乳頭有無(wú)內(nèi)陷,然后用手指的指腹貼在乳房上按順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蚵苿?dòng),切勿用手?jǐn)D捏,以免將正常乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,不同癥型及其臨床表現(xiàn)是(1)肝郁氣滯性:月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛,隨喜怒消失,一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié),腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié),或成粗條索狀。質(zhì)韌不堅(jiān)硬,按之可動(dòng),不與深部組織粘連,境介不清,月經(jīng)周期不足,經(jīng)量較多,胸悶暖氣,精神抑郁,心煩易怒。(2)沖任不調(diào)型:乳房有腫塊,經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重,經(jīng)行后減輕或消失,經(jīng)期多后延,經(jīng)痛不劇,經(jīng)量少,身倦無(wú)力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少數(shù)可發(fā)生癌變。乳腺增生的病理主要為乳腺間質(zhì)的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成;也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴(kuò)張。此外,尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類型。乳腺增生的治療由于對(duì)本病發(fā)生的機(jī)理和病因尚無(wú)確切了解,目前治療上基本為對(duì)癥治療。部分病人發(fā)病后數(shù)月至1~2年后常可自行緩解,多不需治療。癥狀較明顯,病變范圍較廣泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中藥小金丹或消遙散,均可緩解癥狀。近年來(lái)類似的藥物產(chǎn)品較多,治療效果不一。對(duì)患者的隨訪觀察中,一但發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的腫塊,應(yīng)高度懷疑其癌變可能,必要時(shí)行活檢或患乳單純切除,術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者,應(yīng)按乳癌處理。此外,尚有激素療法,有人采用雄激素治療本病,藉以抑制雌激素效應(yīng),軟化結(jié)節(jié),減輕癥狀;但這種治療有可能加劇人體激素間失衡,不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴(yán)重,影響正常工作和生活時(shí),才考慮采用。怎樣防止患乳腺增生有關(guān)專家提醒大家:1、心理上的治療非常重要,乳腺增生對(duì)人體的危害莫過(guò)于心理的損害,因缺乏對(duì)此病的正確認(rèn)識(shí),不良的心理因素過(guò)度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經(jīng)衰弱,會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào),促使增生癥的加重,故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。對(duì)心理承受差的人更應(yīng)注意,少生氣,保持情緒穩(wěn)定,活潑開(kāi)朗心情即有利增生早康復(fù)。2、改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,甜食及過(guò)多進(jìn)補(bǔ)食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。3、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合,保持性生活和諧。可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛。4、多運(yùn)動(dòng),防止肥胖提高免疫力。5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。6、避免人流,產(chǎn)婦多喂奶,能防患于未然。7、自我檢查和定期復(fù)查。8、明確診斷,根據(jù)病情制定合理的治療方案。目前專科采用中藥綜合治療,有了突破性進(jìn)展,效果更為顯著。如乳腺囊腫不論大小時(shí)間長(zhǎng)短,用藥后均在2周左右消失。對(duì)乳腺增生及時(shí)糾正內(nèi)分泌,腫塊、脹痛、面部神經(jīng)可消除,對(duì)急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛。小編溫馨提示:女性完全不必為乳房脹痛憂心忡忡,但對(duì)于脹痛長(zhǎng)時(shí)期不見(jiàn)緩解,甚至越來(lái)越嚴(yán)重,或者觸摸乳房時(shí),發(fā)現(xiàn)有凹凸不平、邊緣不清楚、活動(dòng)度差的腫塊時(shí),則應(yīng)及早去醫(yī)院檢查診治。當(dāng)然,你也可以自己在家對(duì)乳房進(jìn)行自查。預(yù)防乳腺增生的方法:保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定。如果情緒不穩(wěn)定,能抑制卵巢的排卵功能,出現(xiàn)孕酮減少,使雌激素增高,導(dǎo)致乳腺增生。避免使用含有雌激素的面霜和藥物。有的婦女為了皮膚美容,長(zhǎng)期使用含有雌激素的面霜,使體內(nèi)雌激素水平相對(duì)增高,久之可誘發(fā)乳腺增生。妊娠、哺乳對(duì)乳腺功能是一種生理調(diào)節(jié),因此,適時(shí)婚育、哺乳,對(duì)乳腺是有利的;相反,30歲以上未婚、未育或哺乳少的女性則易罹患乳腺增生。乳腺是性激素的靶器官,受內(nèi)分泌環(huán)境的影響而呈周期性的變化。當(dāng)“性”的環(huán)境擴(kuò)大及性刺激的機(jī)會(huì)增多時(shí),則可促使“動(dòng)情素”分泌,造成雌激素增多而孕酮相對(duì)減少,從而發(fā)生乳腺增生。因此,保持夫妻生活和睦、生活規(guī)律,能夠消除不利于乳腺健康的因素。另外,半數(shù)以上婦科病人患有乳腺病,最常見(jiàn)于月經(jīng)周期紊亂、附件炎患者,也發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤患者乳腺增生的發(fā)生率很高。因此,積極防治婦科疾病,無(wú)疑是減少乳腺增生誘發(fā)因素的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。乳房自檢的做法:溫柔的目光仔細(xì)打量乳房時(shí)間:沐浴前地點(diǎn):有鏡子的,溫暖的,光線柔和的獨(dú)處洗浴間操作步驟:脫去全身的衣服,站在或者坐在鏡子前面。仔細(xì)觀察每一側(cè)乳房的外觀,大小、皮膚顏色或者乳頭顏色的變化,乳房是是否有濕疹,或者皮膚是否出現(xiàn)凸痕,兩個(gè)乳頭高度的差別,乳頭有無(wú)出水。抬起一側(cè)手臂看另一側(cè)乳房是否像正常一樣隨之抬起。檢查乳房上部與腋下結(jié)合部有無(wú)異常。雙手舉過(guò)頭頂,身體轉(zhuǎn)向一側(cè)反復(fù)觀察乳房的側(cè)面。用同樣的方法觀察另一側(cè)。雙手平穩(wěn)地放在臀部,用力按壓覺(jué)得胸部的肌肉緊張起來(lái),然后進(jìn)行觀察。上身前傾,繼續(xù)尋找皮膚的凸痕或皺紋,乳房輪廓的變化或者乳頭的回縮。溫暖的雙手輕輕觸摸乳房時(shí)間:睡覺(jué)前地點(diǎn):溫暖、獨(dú)處、光線柔和的私密空間操作步驟:身體平躺,全身放松。先摸乳房,再摸腋下,用中指和食指的指腹,順著一個(gè)方向全面檢查乳房。將右臂放在頭底下,胳膊下面的乳腺組織會(huì)移向胸部的中央,你更接近乳腺組織并更容易進(jìn)行觸摸。如果你的乳房很大,需要在左側(cè)的肩膀下面墊一個(gè)枕頭。左手檢查右側(cè)的乳房,觸摸時(shí)稍微用點(diǎn)力。觸摸方式有多種選擇:同心圓觸摸開(kāi)始時(shí)沿著乳房外側(cè)的大圓圈進(jìn)行觸摸,同樣用手指圍繞著乳房畫(huà)一些小圓圈,逐漸向乳房中心移動(dòng)直至到達(dá)乳頭。放射狀觸摸在腦海中將乳房想象成鐘表。從乳頭向12點(diǎn)鐘方向開(kāi)始觸摸,然后再向1、2、3……點(diǎn)鐘的方向觸摸,并以此類推。直至將整個(gè)乳房都檢查一遍。上下觸摸將乳房想象成一系列垂直的“帶子”用手指沿著每一條“帶子”上下觸摸。在圍繞乳房進(jìn)行觸摸的過(guò)程中,用手指畫(huà)一些小圓圈。檢查腋下時(shí),沿著鎖骨的上部尋找有無(wú)腫塊(腫大的淋巴結(jié))。右側(cè)乳房檢查完畢后,左手放在頭底下,按照同樣的方法用右手檢查左側(cè)的乳房。乳房自檢每月一次女性應(yīng)該每月乳房自檢一次,最好在每個(gè)月的同一時(shí)間,以便進(jìn)行比較。宜選擇月經(jīng)后5-7天,此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小,乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。六類女性易患乳腺疾病家里直系親屬得過(guò)乳腺癌者,患病人的幾率比正常女性4倍;一側(cè)乳房已患有癌癥,其另一側(cè)得病的幾率比正常者高10倍;月經(jīng)來(lái)潮早或絕經(jīng)晚的女性;不生育的女性;情緒不穩(wěn)定,工作壓力大的女性,如家庭氣氛不溫馨,夫婦長(zhǎng)期分局,容易受情緒影響或高度集中的工作者;不哺乳的媽媽。
2024-10-23 06:58
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乳腺增生? 絕大多數(shù)的臨床乳腺增生為單純性乳腺上皮增生,為婦女常見(jiàn)病,發(fā)病年齡多在30~50歲,青少年較少見(jiàn),經(jīng)絕期后婦女少見(jiàn)。男性極少見(jiàn)。近期文獻(xiàn)報(bào)道尸檢中有乳腺增生的婦女約有58~89%。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家約有1/3的婦女患此病。另有統(tǒng)計(jì),因乳腺病變而活檢者有60%是乳腺增生癥。國(guó)內(nèi)報(bào)道發(fā)病率為10%左右,患病率為38.8~49.3%。但真正有臨床癥狀的約占50%,城市患病率高于農(nóng)村。 查看全文»
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