舌頭發黑可能由多種原因引起，如飲食因素、藥物影響、口腔衛生不佳、真菌感染、某些全身性疾病等。 1. 飲食因素：食用某些深色食物，如桑葚、藍莓等，可能導致舌頭暫時發黑。 2. 藥物影響：長期服用某些藥物，如補鐵劑、鉍劑等，會使舌頭出現黑色。 3. 口腔衛生不佳：口腔清潔不到位，細菌滋生，舌苔增厚變黑。 4. 真菌感染：口腔感染念珠菌等真菌時，舌頭可能發黑。 5. 全身性疾病：如胃腸功能紊亂、高熱、尿毒癥等，也可能引起舌頭發黑。 總之，舌頭發黑的原因較為復雜。如果發現舌頭發黑，且持續時間較長或伴有其他不適癥狀，應及時到正規醫院就診，查明原因，并采取相應的治療措施。

中醫認為舌苔發黑是熱極化火所致。還有些腸胃有毛病的人，容易生寒濕，舌苔會變得厚膩，開始是白色，逐漸變成黃色或黑色。臨床發現，有一些慢性疾病，例如尿毒癥、惡性腫瘤等，在病情惡化時，也會出現黑苔，這是病情危重的征象，應及時到醫院找醫生診治。當精神處于高度緊張狀態時，也會出現黑苔。經常熬夜，抽煙過多，便容易發生黑苔。另外，一些食物，如酸梅、黑芝麻糊等，或藥物，如復方甘草片、鐵劑等也容易將舌苔染黑，這只是暫時的現象，不必擔心。如有需要您可直接來院就診明確。

中醫認為舌苔發黑是熱極化火所致.還有些腸胃有毛病的人,容易生寒濕,舌苔會變得厚膩,開始是白色,逐漸變成黃色或黑色.臨床發現,有一些慢性疾病,例如尿毒癥,惡性腫瘤等,在病情惡化時,也會出現黑苔,這是病情危重的征象,應及時到醫院找醫生診治.當精神處于高度緊張狀態時,也會出現黑苔.經常熬夜,抽煙過多,便容易發生黑苔.另外,一些食物,如酸梅,黑芝麻糊等,或藥物,如復方甘草片,鐵劑等也容易將舌苔染黑,這只是暫時的現象,不必擔心.

舌頭發黑從中醫上說可能是體內血液淤積，就是血運不好，所以要多用熱水泡泡腳，以促進血液循環。

黑舌苔,中醫認為是熱極化火,火把舌苔“烤焦”了而形成黑苔.有一些慢性病,例如尿毒癥,惡性腫瘤等,在病情惡化時也會出現黑苔,這是病情危急的征象.此外,某些慢性病人出現腎虧癥狀（如腰膝酸軟,頭暈,耳鳴,性功能低下）時,有時也可見到黑苔,經過治療,腎虧好轉,黑苔也會自然消失.臨床觀察到,約有一半以上的黑苔患者有腹脹,便秘,惡心,胃口不好等胃腸道癥狀,經用攻下之劑治療,如大便得暢而里熱退后,黑苔也隨之消退；黑苔消退之后,食欲也隨之轉佳.這些胃腸功能紊亂的癥狀,大多見于高熱患者,所以胃腸功能紊亂可能是機體中毒的癥狀之一,由于細菌毒素的刺激而使胃腸功能失調,使口腔唾液的pH值降低,增加了舌細胞間的粘著力,使絲狀乳頭角質突起延長,容易被微生物染成黑色,形成黑苔.