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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病,通過合理治療可以達到臨床治愈,但存在一定復發風險。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疾病原理:HPV 病毒感染皮膚或黏膜上皮細胞,導致局部增生形成疣體。 2. 藥物治療:常用藥物有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等。需遵醫囑使用,可能會有局部刺激等不良反應。 3. 物理治療:包括激光治療、冷凍治療、電灼治療等,能直接去除疣體,但可能會有疼痛、創面愈合慢等情況。 4. 手術治療:對于疣體較大或其他治療無效的,可行手術切除。但手術創傷相對較大,術后需注意護理。 5. 免疫調節:可使用胸腺肽、轉移因子等提高機體免疫力,輔助治療。 6. 預防復發:治療期間避免性生活,注意個人衛生,加強鍛煉提高免疫力。 尖銳濕疣雖然治療有一定難度,但只要患者積極配合治療,遵循醫囑,多數可以達到臨床治愈。同時,要注意預防復發,定期復查。
2024-10-22 11:58
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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尖銳濕疣可以治好,雖然復發率很高,但是最終可以治愈,也不會影響生育。尖銳濕疣的常見治療方法:1手術療法:可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈,單一手術復發幾率很高。2、冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周,這種方法一般可以清除疣體,容易復發?! ?、激光治療通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可2-3次治療,一般在復發周期20天-3個月。4、電灼治療采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣,這種方法只是清除疣體。5、微波治療采用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次。6、β-射線治療我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦、無損傷、副作用少,復發率在85%以上,在臨床上有一定推廣價值。 7、藥物療法以清疣散為主,中醫外治,采用清熱利濕的中藥配方祛除濕熱邪毒以治療疾病,另一方面調理全身氣血增強免疫功能以防治疾病復發。(1)內治法:宜清熱除濕,脫敏止癢。消炎利濕方加減 ?。?)外治法:黃柏、野菊花等成藥,稀釋沖洗?! 。?)外洗法:清疣散,加水1500~2000ml,水煎后去渣,熬至500ml左右,可先熏后洗,每天用溫藥水浸泡患處1~2次,每次15~20分鐘??梢允褂眉啿颊核幧杂昧Σ料?,以不擦破為度。
2024-10-22 11:58
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,建議你注意以下幾點1.尖銳濕疣患者在治療期間應禁止性生活;尤其是在疣體未完全消退時應禁止性交,以防加重病情,尖銳濕疣擴散或傳染給他(她)人.若經治療,尖銳濕疣損害消退后月余,尖銳濕疣無復發且無新發損害者性交時應使用避孕套預防傳染,并控制性生活頻度.2.要注意休息,特別是要注意精神放松,避免過度緊張,疲勞;避免勞累;注意加強營養,多食富含蛋白質和維生素類食物.3.要勤洗病變局部,保持局部干凈,干燥.4.生活用品要單獨使用.尖銳濕疣不僅會通過直接性接觸傳染,還會通過日常生活、間接物體傳染所致,只要徹底康復才能徹底斷絕傳染源,常規的治療如激光、冷凍等物理療法以及外用藥物,本就是不能根治的方法,只是去除表面疣體不能清除病毒很容易復發,治標不治本,尖銳濕疣的治療需要去除疣體與殺滅病毒相結合,單純的去除疣體對于疾病的復發沒有阻斷的作用,建議你用傳統中藥穿山甲,川黃連,敗醬草,赤芍,鐵膽粉,海南沉,黃芪,板藍根,野菊花,生地,茵陳等治療,見效快,療效確切,濕疣自然脫落不復發,治療過程沒有任何痛苦,服用后可誘導體內產生大量的內源性干擾素,能夠徹底阻斷病毒dna的復制,就象給人結扎一樣,使老病毒不能產生新的病毒,從而達到快速治愈的目的.你可以在當地藥店買到這些藥物,自己在家治療即可,奇效實用且省錢方便。祝你早日康復!
2024-10-22 11:58
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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到正規的醫院皮膚科治療
2024-10-22 11:58
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內治為輔.外治的方法很多,有藥物治療,冷凍治療,激光治療,微波治療,電燒治療,手術治療等.藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復數次,而且有些藥物,如三氯醋酸,有灼傷粘膜的可能.一,藥物治療.對于較小較少的損害.(1)5%5-Fu軟膏5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2~3周.(2)疣敵:用單孔或多孔的塑料小棒,將0.5%“疣敵”溶液滴于濕疣上,并使藥液慢慢滲透到疣基底,點藥后的濕疣紫色,待自干后即可,注意點藥不可過多,以避免藥液流到正常組織.點藥4小時后用清水洗去.(3)醋酸:三氯醋酸是一種強酸,可用來燒灼疣體,一般用于治療Ⅱ型病變.涂抹前先用棉球醮2%的卡因貼敷于病變局部3 ̄5分鐘后,用棉簽醮50%三氯醋酸涂抹病變,使藥液達基底部;涂藥時注意勿傷及周圍健康粘膜組織,經期勿用;每周用藥2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽.(4)1-3%的肽丁胺霜外搽本藥,每日2次,無不良副作用,尚可用于陰道內的尖銳濕疣.或先用1:5000過錳酸鉀洗凈患處,再用霜厚層外涂,并以紗布包扎,每日換藥一次.4周為一療程.力量溫和,目前未發現毒副作用,需長期治療.(5)疣脫欣(鬼臼毒素溶液)為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物,無刺激性,外用局部,每日1次,連續3~5天即可.(6)20-25%的足葉草酯酊(或0.5%足葉草脂毒素液)或液體石蠟制劑,直接搽于皮損處.或用20--25%足葉草脂溶于安息香酸酊或礦物油,于局部涂擦.每周用1~2次,不足6周可脫痂痊愈.因其毒性較大,每次的用藥量應限制在0.5ml以下,用藥面積不得超過10cm2,涂藥1-4小時后洗清局部.本藥有副作用,局部表現為紅斑,糜爛,燒灼痛,嚴重者可致潰爛和壞死改變.要注意保護周圍皮膚粘膜,初次涂藥2~4小時后用肥皂水洗去,重復涂藥時在6-8小時后也應洗掉,以免燒傷皮膚.有致畸作用,孕婦禁用.搽藥時注意保護周圍正常皮膚,可預先在正常皮膚上涂用凡士林做預防.此法用后疼痛較重,往往需要用止痛藥.可引起全身中毒反應,頭暈,嗜睡,昏迷,嘔吐等,用量多后有危險,可發生復發性神經炎,感覺異常,發熱,白細胞和血小板減少,昏迷甚至死亡.孕婦不得使用.(7)爭光霉素,平陽霉素兌生理鹽水,外涂患處,每周用藥2~3次.(8)無環鳥苷膏(9)保持患處清潔干燥,用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液等清洗.(10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽幾個病損,以免陰囊和粘膜發生糜爛反應.(11)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次.連續2周為一療程.(12)克疣.目前比較好的外用藥品.毒性小,治療徹底,少留疤痕.(可找安貞醫院泌尿科)治愈后3月復查,以防復發.(12)1%酉丁胺膏涂控,一日三次,堅持6周亦可望治愈.二,微波治療.這是進入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內部水分蒸發,壞死脫落.微波治療的特點是,疣體破壞徹底,不易復發,但創面恢復較慢,容易繼發感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立,散在的,同時要遠離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能.三,冷凍治療:液氮或二氧化碳干冰冷凍,使疣組織(即皮膚損害局部)壞死.尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導致皮膚粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內結冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%左右.治療過程中除局部紅腫,疼痛及水皰反應外,一般無明顯后遺癥.可用噴霧法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體.一般每周冷凍1次,連續2~3次.一般月經后治療.四,激光治療:對外陰,肛門周圍等表淺的濕疣合適;它的特點是見效快,在治療的當時,疣體即可脫落.常用的是二氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落.但是,由于激光的光束過于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復發.治愈率可達80%.五,電灼治療:電燒灼是較老的一種治療方法.過去皮膚科醫師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣,色素痣及其他皮膚贅生物.它的特點是操作簡單,見效快.高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢.綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對施術者的技術要求較高,燒灼太過或不足都是有害的.同時要注意無菌操作,預防感染.高頻電刀或電針,對宮頸或陰道較小病損治療較合適.較大的疣則需分批電灼.六,手術切除:對帶蒂的較大,孤立的疣體可考慮手術切除.尖銳濕疣一般不主張手術切除,因為手術治療后,尖銳濕疣很容易復發,使治療失敗.但對帶蒂的較大的疣體或疑有惡變者,可考慮手術切除.有的患者尖銳濕疣生長過于迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術治療.為防止復發,術后配合其他治療.根據疣塊,覆蓋面積,選擇病灶切除或外陰切除.七,手術刮除法:治療時左手將病變部位的皮膚或粘膜繃緊,或手持消毒刮匙自根部稍用力將病變組織刮除;關徹底清除創面的殘余病變組織,然后用33%三氯醋溶液或純碳酸溶液或3%氯化鐵液涂局部.八,手術結扎法:適用于單個有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用鑷子將疣組織提起,用止血鉗夾根部,再用1號絲線扎基基底部,一般于結扎后3-5天,疣體即可脫落.干擾素:100萬單位天肌肉注射,連續治療10-14天然后改為每周注射3次,應用4周左右.2,局部注射:采用干擾素在病灶的基底部直接浸潤注射,一周2次.聚肌胞(誘生劑):一次20mg肌注,第周兩次.2-4周為一療程.它們各有其適應癥,其治愈率在50%~80%之間.須遵醫囑.
2024-10-22 17:09
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