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回答1
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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉,確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查,如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術,否則易導致習慣性流產。藥物治療是手術后的輔助手段,單純應用無效,用藥后即使月經能夠規律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達因35等)。最不可取的是停藥立刻復發,等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平,有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達因35;高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則,必須尊醫囑執行。早期治療可預防體型肥胖改變,預防雌激素對子宮內膜的長期持續刺激、絕經后延易導致子宮內膜癌。
2024-10-22 17:49
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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多囊卵巢綜合癥導致不孕,可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方法改善。常見因素包括激素失衡、排卵障礙、代謝紊亂、心理因素及遺傳因素等。 1.激素失衡:體內雄激素過高,影響卵泡發育。可使用達英-35、螺內酯等藥物調節激素水平。 2.排卵障礙:卵泡不能正常發育成熟和排出。使用氯米芬、來曲唑等促排卵藥物,幫助卵子排出。 3.代謝紊亂:存在胰島素抵抗等情況。二甲雙胍有助于改善代謝。 4.心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒會影響病情。需保持良好心態,必要時尋求心理疏導。 5.遺傳因素:若有家族遺傳史,更要重視早期診斷和治療。 多囊卵巢綜合癥導致的不孕,通過綜合治療,多數患者能恢復排卵,提高受孕幾率。患者要樹立信心,積極配合治療,同時選擇正規醫院就診。
2024-10-22 11:45
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多囊是一個內分泌失調性疾病,發生多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵,而導致不孕、閉經、月經不調、肥胖等,治療主要是保守治療和微創手術治療,手術成功率95%以上,單純多囊手術后第二個月就可以考慮懷孕.藥物治療一般3個月無效可手術治療。待有正常卵泡排出后再試孕
2024-10-22 11:45
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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,您好.上述情況建議你最好注意去激及時激光治療多囊卵巢,注意調理月經,祝你健康.如果方便,您可以來醫院咨詢和治療。您可以使用網上預約辦事,預約醫院不但可以優先就診,制止排隊的麻煩,還可免專家掛號費。點擊:。
2024-10-22 11:45
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這情況首先建議應該積極選擇達英調經較好的考慮恢復正常經期的情況下,還是對證選擇配合促排卵用藥較安全,注意休息即可的
2024-10-22 11:45
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