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張勇 主治醫師
蘭州天倫不孕癥醫院
女性不孕
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判斷是否患有多囊卵巢綜合癥,需要綜合多方面因素,如月經情況、激素水平、卵巢形態、體征表現、代謝指標等。 1. 月經情況:多囊卵巢綜合癥患者常出現月經稀發、閉經或不規則子宮出血。 2. 激素水平:通過血液檢查,發現雄激素過高,LH/FSH 比值增大等。 3. 卵巢形態:B 超檢查顯示卵巢多囊樣改變,存在多個小卵泡。 4. 體征表現:可能有肥胖、多毛、痤瘡等癥狀。 5. 代謝指標:部分患者存在胰島素抵抗,血糖、血脂異常。 總之,多囊卵巢綜合癥的診斷需要綜合各種檢查結果和臨床表現。如果懷疑自己患有該病,應及時到正規醫院的婦科就診,進行相關檢查,以便明確診斷,并采取合適的治療措施。
2024-10-22 12:01
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多囊卵巢綜合征的診斷依據: (1)長期臨床表現: ①發生于育齡婦女 ②月經稀 ③多毛 ④肥胖或只有體重增加而肥胖不明顯 ⑤不孕,原發性不孕較多見 ⑥婦科檢查有的病人可觸及一側或雙側卵巢 (2)B超見雙側卵巢均大于正常子宮的/以上內有多個囊性卵泡 (3)激素測定:促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有免疫診斷意義雌酮水平往往超過雌二醇水平雄激素水平高而孕激素水平偏低促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰 (4)腹腔鏡檢查:卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平,卵巢增大,卵巢包膜下有多個卵泡散在使卵巢表面,卵巢表面血管增多 (5)取卵巢內科組織活檢 根據上述(1)(2)項即可考慮知名診斷多囊卵泡綜合中國征檢查搶救項目越多診斷重點的準確率越高
2024-10-22 12:01
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:多囊卵巢綜合癥的主要臨床表現有:月經失調、不孕、多毛和肥胖。得病者大多為年輕婦女,以22-31歲最常見。月經失調的表現形式以繼發性閉經為主,也可表現為月經稀發、功能性子宮出血、無排卵月經,但基本失調是排卵障礙,測基礎體溫無雙相曲線(見307問)。很多病人因不育而找醫生看病。另一特點是多毛,體內雄激素過多,引起毛發呈男性型分布,在上唇、下頜及乳頭旁生長毛發,陰毛向上發展至臍下,并向大腿根部、肛周發展,四肢毛發也增多。重者有男性化表現(見252問)。一半以上病人有某種程度肥胖。婦科檢查可發現卵巢增大。化驗檢查可發現血液中雄激素水平輕度增高,黃體生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常。黃體生成素/卵泡刺激素比值大于3有診斷意義。
2024-10-22 12:01
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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,您好!你描述的檢查結果和內排泄的情況是可以明確判斷的,并且你的內排泄的異常的體現很明顯,提示病情還是較嚴重的。建議接納其他的藥物進行治療,你描述的藥物不適合的。具體的到有條件和經驗進行治療的單位為好。如果是藥物治療效果不明顯,可以進行手術治療來包管生育。。。盆腔
2024-10-22 12:01
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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因月經調節機制失常所導致,以閉經、月經稀發或不規則子宮出血,以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡,雙側卵巢呈多囊性增大等為主要癥狀的婦科疾病。口服避孕藥(OCP)已作為本病婦女的一種傳統的可長期應用的治療方法,主要用于保護子宮內膜、調整月經周期,通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血癥。用法是自月經周期的第3天或閉經期開始服用,每日1粒,連服21天,于下次月經第3天繼續服用,連服3個周期,3個月后血清FSH、LH、E2、T水平明顯下降。其中應用最多的降低高雄激素血癥的OCP是醋酸環丙孕酮,其具有孕激素活性并可與乙炔雌二醇結合發揮抗雄激素作用,它還可與毛囊細胞漿中的雙氫睪酮受體結合,阻斷雄激素效應向細胞核的傳導,通過抑制此受體活性抑制5α還原酶活性,使DHT生成減少、促性腺激素合成減少,促性腺激素水平降低使類固醇合成減少,增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸環丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的首選方法,連續6個周期以上的治療對60-80%的多毛病人有效。OCP對于無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經濟的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性欲下降、胃腸道反應和乳腺疼痛,應給予注意。
2024-10-22 19:16
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