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回答1
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杜鵬
廣州不孕不育醫院
風濕免疫科
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您好,癥狀和體征,病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的少關節炎到急劇進行性多關節炎均可出現。受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘、肩、膝和足趾關節最為多見;頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累,并伴活動受限;髖關節受累少見。關節炎常表現為對稱性、不間斷性腫脹和壓痛,常常伴有晨僵。最為常見的關節畸形是腕和肘關節強直、掌指關節的半脫位、手指向尺側偏斜和呈“天鵝頸”樣及鈕扣花樣表現。重癥患者關節呈纖維性或骨性強直,并因關節周圍肌肉萎縮、痙攣失去關節功能,致使生活不能自理。除關節癥狀外,還可出現類風濕結節和心、肺、腎、周圍神經及眼等內臟病變。
2016-07-12 20:18
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回答2
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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您好,風濕性關節炎,實驗檢查,多數活動期患者有輕至中度正細胞性貧血,白細胞數大多正常,有時可見嗜酸性粒細胞和血小板增多,血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA可升高,血清補體水平多數正常或輕度升高,60%—80%患者有高水平類風濕因子(RF),但RF陽性也見于慢性感染(肝炎、結核等)、其他結締組織病和正常老年人。其他如抗角質蛋白抗體(AKA)、抗核周因子(APF)和抗環瓜氨酸多肽(CCP)等自身抗體對類風濕關節炎有較高的診斷特異性,敏感性在30~40%左右。
2016-07-12 20:18
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,風濕性關節炎,"X線檢查,為明確本病的診斷、病期和發展情況,在病初應攝包括雙腕關節和手及(或)雙足X線片,以及其他受累關節的X線片。RA的X線片早期表現為關節周圍軟組織腫脹,關節附近輕度骨質疏松,繼之出現關節間隙狹窄,關節毀壞,關節脫位或融合。根據關節毀壞程度將X線改變分為Ⅳ期(表1)。 表1類風濕關節炎X線進展的分期"
2016-07-12 20:18
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