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回答1
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張久軍 主治醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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對(duì)于間質(zhì)性肺炎的分類一定要重視,你提到間質(zhì)性肺炎的分類你解答如下。肺部誘發(fā)不同種類的病變,這是有害物殘留、粘附肺部,侵犯支氣管壁、肺泡壁的結(jié)果。
2024-10-22 12:21
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回答2
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韓旭 主治醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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間質(zhì)性肺疾病是指彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化。表現(xiàn)為呼吸困難、胸部X光片陰影彌漫、限制性通氣障礙、低氧血癥。間質(zhì)性肺炎有許多原因,如吸入粉塵、藥物、感染,一些特發(fā)性原因尚不清楚。建議去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。
2024-10-22 12:21
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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間質(zhì)性肺炎是一種復(fù)雜的肺部疾病,其病因多樣,包括環(huán)境因素、自身免疫疾病、感染、藥物副作用等。治療方法主要有藥物治療、氧療、肺康復(fù)治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,抗纖維化藥物如吡非尼酮等。這些藥物能減輕炎癥反應(yīng),延緩病情進(jìn)展。但使用藥物需遵醫(yī)囑,注意藥物副作用。 2.氧療:對(duì)于呼吸困難、血氧飽和度低的患者,通過吸氧可改善缺氧狀況,提高生活質(zhì)量。 3.肺康復(fù)治療:包括呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等,有助于增強(qiáng)呼吸肌力量,提高肺功能。 4.手術(shù)治療:在病情嚴(yán)重、藥物治療無效時(shí),肺移植手術(shù)可能是一種選擇,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 5.生活方式調(diào)整:戒煙,避免接觸有害粉塵和氣體,保持均衡飲食和充足休息,增強(qiáng)免疫力。 間質(zhì)性肺炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。患者應(yīng)定期復(fù)查,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2024-10-22 12:21
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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間質(zhì)性肺炎生活注意事項(xiàng):1、要保證有足夠的休息,還要注意保暖,避免受寒,預(yù)防各種感染。注意氣候變化,特別是冬春季節(jié),氣溫變化劇烈,及時(shí)增減衣物,避免受寒后加重病情。2、要有舒適的居住環(huán)境。房間要安靜,保持清潔衛(wèi)生,空氣要清新、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,也要避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。3、飲食方面,飲食上要清淡、易消化,以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發(fā)哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。總的說來飲食特點(diǎn)應(yīng)是:飲食必須做到多樣化,合理搭配、富有營養(yǎng)、比例適宜,并且宜于消化吸收。4、精神上應(yīng)保持愉快樂觀的情緒,防止精神刺激和精神過度緊張。這就要求你要有一個(gè)豁達(dá)開朗的生活態(tài)度,也就是說要保持精神愉快,就要培養(yǎng)“知足常樂”的思想,不過分追求名利和享受要體會(huì)“比上不足,比下有余”的道理,這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快,還要把日常生活安排得豐富多彩。5、遠(yuǎn)離外源性過敏原,諸如:一些花草(尤其對(duì)花粉過敏者)、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動(dòng)物(寵物或?qū)嶒?yàn)飼養(yǎng)者)、木材(紅杉?jí)m、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養(yǎng)殖、奶酪、釀酒加工、發(fā)霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調(diào),濕化器,桑那浴)以及農(nóng)業(yè)殺蟲劑或除莠劑等。
2024-10-22 12:21
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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間質(zhì)性肺炎目前是世界性難題,患者生存率非常低。一旦錯(cuò)過治療的最佳時(shí)間,病情就可能發(fā)展得極為兇險(xiǎn),感冒一次,病情加重一次,該病常表現(xiàn)為進(jìn)行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。用抗生素大多治標(biāo)不治本。祖國醫(yī)學(xué)對(duì)本病治療有一定療效,通過對(duì)診治病人的總結(jié)和分析,中醫(yī)認(rèn)為該病是由于脾腎不足,外邪客肺后,肺虛邪留,久則氣陰受損,肺臟脈絡(luò)瘀阻,宣肅失司,痰濁留戀肺竅,或陰虛津涸而致干咳頻頻,成纏綿難愈的頑咳證。采用補(bǔ)益肺腎、活血通絡(luò)、軟堅(jiān)散結(jié)、化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進(jìn)程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促、改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進(jìn)行一定的體力活動(dòng),減輕患者的精神壓力,從而提高生活質(zhì)量。同時(shí)增強(qiáng)患者的免疫力,減少感冒次數(shù),可以防止因感染而致病情惡化。溫腎清肺湯/徹底解決了間質(zhì)性肺炎完全不可治愈的難題,經(jīng)過大量臨床驗(yàn)證,對(duì)于間質(zhì)性肺炎的治療,溫腎清肺湯在延長生命周期和治愈率上普遍高于其它療法。建議上醫(yī)院正規(guī)看看,應(yīng)該有好辦法的。醫(yī)生詢問:有沒有別的癥狀?或者基礎(chǔ)疾病?詳細(xì)提供資料可以讓我們能更好的幫助到您的,希望得到您詳細(xì)的病史。
2024-10-22 12:21
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回答6
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肺炎的治療的方法:抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。細(xì)菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗(yàn)性治療和針對(duì)病原體治療。 肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行,一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩(wěn)定后可從靜脈途徑轉(zhuǎn)為口服治療。大多數(shù)肺炎都有共同的病理基礎(chǔ)過程,初期損傷之后,有炎性和免疫細(xì)胞的參與。目前最好的治療模式就是以中醫(yī)為主治療。中醫(yī)要講究望聞問切、辨證施治。尤其是苗藥(何氏宣肺方)-依據(jù)肺炎病理對(duì)癥下藥,精選苗嶺野生珍貴藥材,經(jīng)嚴(yán)格配方,有疏風(fēng)宣肺、化瘀逐痰、理氣平喘之效,療效非凡,治療肺炎效果顯著,全面呵護(hù)肺部健康。
2024-10-22 12:21
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回答7
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般的認(rèn)為間質(zhì)性肺炎(IIP)又稱肺纖維化(IPE)、纖維性肺泡炎(CFA).本病在國內(nèi)外還會(huì)有其他病名,但是這些病名都是一個(gè)系列的性質(zhì)相同的病,只是在病情的進(jìn)展過程中在肺組織的解剖部位上有些差異而已.本病是一種至今還沒有查明病因的慢性肺間質(zhì)性疾病.其中有少數(shù)患者的發(fā)病可能與病毒等微生物的感染、有機(jī)粉塵的吸入、有害氣體的刺激有關(guān).間質(zhì)性肺炎的病理損害是在病程早期以肺泡壁的炎癥為主,在中期為彌漫性肺間質(zhì)纖維化,在晚期為肺泡壁纖維化.作x線肺部檢查尤其是高分辨率CT(HRCT)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)在兩側(cè)肺野尤其是下肺野,呈現(xiàn)出密集細(xì)小的網(wǎng)織狀結(jié)節(jié),此結(jié)節(jié)較均勻又邊界不清,或有條索狀病灶、網(wǎng)格影、蜂窩肺,磨玻璃樣改變不明顯,單純磨玻璃樣改變者容易恢復(fù).作氣管鏡活檢(TBLB)病理檢查時(shí),顯示出肺泡萎縮、肺間質(zhì)纖維化.間質(zhì)性肺炎病的最大特點(diǎn)是:起病隱襲、進(jìn)行性加重、最終導(dǎo)致肺、心功能衰竭.本病成為不可預(yù)防、不易早期發(fā)現(xiàn)、不好治療、進(jìn)行性損害的"絕癥".一般的患者都是在作x線肺部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自己患上了間質(zhì)性肺炎,此時(shí)已經(jīng)到了病程的中晚期,患者已感到時(shí)有呼吸困難,干咳.此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈進(jìn)行性加重.逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸痛.嚴(yán)重后出現(xiàn)動(dòng)則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾).作體檢時(shí)在下肺野可聽到濕羅音.在并發(fā)肺原性心臟病時(shí)有肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn),頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫.另有一種放射性肺纖維化病.是因?yàn)閷?duì)胸部腫瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它惡性腫瘤,進(jìn)行放射治療后,在放射野內(nèi)的正常肺組織發(fā)生放射性損害,形成了廣泛的肺纖維化.臨床上常見到刺激性干咳、氣急和胸疼,時(shí)有發(fā)燒.病情重者其干咳持續(xù)存在,氣急明顯,活動(dòng)后增劇.免疫功能下降嚴(yán)重,且易發(fā)生呼吸道感染,甚則并發(fā)右心衰竭.還有塵肺病,是因?yàn)槲霟o機(jī)粉塵而引起的彌漫性肺纖維化.以石棉肺為主.患者都有長期的職業(yè)接觸史.近年來國內(nèi)外專家們發(fā)現(xiàn),間質(zhì)性肺炎的肺纖維化過程在以前總認(rèn)為是由慢性炎癥過程引起,于是治療重點(diǎn)放在了應(yīng)用激素和免疫抑制劑的抗炎治療上,但是經(jīng)過大量的研究表明了這些治療很少或者根本不起作用,反而可能帶來一些付面影響.一般的認(rèn)為,只有20%的患者適合用激素來治療,來控制急性癥狀.但激素治療不適合年齡大于70歲的,極度肥胖的,伴隨心臟病、糖尿病和骨質(zhì)疏松的患者.通過大量的調(diào)查研究表明,當(dāng)人體接觸了各種粉塵、煙霧、病毒等病源微生物后可引起肺泡的急性炎癥反應(yīng),進(jìn)一步刺激了人體的成纖維細(xì)泡增殖,同時(shí)增加了膠原的合成能力,而使膠原的合成增加,隨后可形成慢性肺纖維化.因此把研究治療肺纖維化的重點(diǎn)放在了抑制成纖維細(xì)胞的增生和膠原的沉積上.進(jìn)而對(duì)細(xì)胞因子、氧化劑和肺泡上皮的認(rèn)識(shí)正在深入,以求尋找到確切的治療方法和藥物.對(duì)于間質(zhì)性肺炎的治療到現(xiàn)在在國內(nèi)外沒有好的方法.臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性肺炎患者的肺纖維化病灶處于非靜止的動(dòng)態(tài)變化中,可因治病因子的繼續(xù)作用而逐漸增加,使病情加重;也可以因科學(xué)的治療而逐漸減少,使病情減輕.通過大量的對(duì)特定中藥的藥理及所含成分的研究,觀察到中藥丹參可減少氧自由基的產(chǎn)生,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,改善微循環(huán)和細(xì)胞出血、缺氧所至的代謝障礙,可明顯抑制成纖維細(xì)胞的生成和繁殖,同時(shí)可增強(qiáng)機(jī)體免疫力.用丹參和另外幾十味中藥組成方劑后其藥理成份能直接作用于星狀細(xì)胞,減少對(duì)肺間質(zhì)細(xì)泡內(nèi)膠原和基底膜的破壞,從而抑制和減少了造成纖維化的膠原合成,促使膠原降解,從而阻斷了肺纖維化進(jìn)程,逆轉(zhuǎn)了肺纖維化,于是纖維化病灶逐漸減少.按照中醫(yī)中藥理論進(jìn)行深入細(xì)致的辯證分型,肺腎兩虛痰瘀互結(jié)是其主要病機(jī),所以補(bǔ)肺益腎化痰散結(jié)為治療原則.
2024-10-22 13:16
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什么是間質(zhì)性肺病? 間質(zhì)性肺病是指許多急、慢性肺間實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纖維素性滲出,進(jìn)而發(fā)展為彌漫性肺間質(zhì)纖維化的一組疾病。其病理改變可嚴(yán)重影響肺泡上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能及氣體交換,病程終末期出現(xiàn)呼吸衰竭。自從1935年Ham-man和Rich首次描述彌漫性特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化以來,目前已發(fā)現(xiàn)有200種以上與彌漫性間質(zhì)性肺病相關(guān)的病因,不僅可引起肺泡壁結(jié)構(gòu)的破壞,而且可導(dǎo)致細(xì)小氣道管壁和管腔的病理改變,累及肺泡管、呼吸性細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管等。 查看全文»