-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
蒙興文 主任醫(yī)師
成都風(fēng)濕醫(yī)院
風(fēng)濕免疫二科
-
(1)馬尾神經(jīng)癥狀:主要見于中央型髓核脫出癥臨床上較少見可出現(xiàn)會(huì)陰部麻木刺痛大小便功能障礙女性可出現(xiàn)尿失禁男性可出現(xiàn)陽萎嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。 (2)腰痛:95%以上的腰椎病患者有此癥狀,患者自覺腰部不間斷性鈍痛平臥位減輕,站立則加劇,一般情況下尚可忍受腰部,可適度活動(dòng)或慢步行走,另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛難以忍受,需臥床位息嚴(yán)重影響生活和工作。 (3)下肢放射痛:80%患者出現(xiàn)此癥,常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn),表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性激發(fā)或麻木感直達(dá)足底部,重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛且多伴有麻木感疼痛,輕者可行走呈跛行狀態(tài);重者需臥床休息喜歡屈腰屈髖屈膝位。 (4)下肢麻木冷感及間歇性跛行:下肢麻木多與疼痛伴發(fā)少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木,有少數(shù)患者自覺下肢發(fā)冷發(fā)涼,主要是因?yàn)樽倒軆?nèi)的交感神經(jīng)纖維受到激發(fā)所至,間歇性跛行的產(chǎn)生機(jī)理及臨床表現(xiàn)與腰椎管狹窄相似,主要是由于髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)癥狀。
2016-07-08 16:00
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
-
(1) 感染。術(shù)后可見手術(shù)切口感染還可能發(fā)生椎間隙感染。主要表現(xiàn)是:原有的神經(jīng)痛和腰腿痛癥狀消 失,5~14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣,不能翻身,痛苦很大。 (2) 神經(jīng)損傷。手術(shù)中在硬膜外或硬膜內(nèi)都有可能損傷神經(jīng)根。 (3) 大血管損傷。最常見的是經(jīng)后路手術(shù)時(shí)損傷腹后壁大的血管損傷。 (4) 粘連與瘢痕。手術(shù)部位的神經(jīng)根與椎板切除后硬脊膜的暴露部分常發(fā)生粘連與瘢痕,會(huì)留有腰痛或 神經(jīng)根放射痛。椎管后壁骨缺損處瘢痕組織增生、粘連導(dǎo)致術(shù)后再狹窄;血腫機(jī)化、粘連及鈣化,往往導(dǎo) 致神經(jīng)根管再度狹窄。 (5) 脊柱不穩(wěn)。部分病人術(shù)后腿痛消失而腰痛不間斷存在。 (6) 臟器損傷。血管損傷時(shí)可能伴有其他臟器損傷,如膀胱、輸尿管或小腸等。 (7) 腦脊液瘺或脊膜假性囊腫:腦脊液瘺多在術(shù)后第3~4天時(shí)發(fā)生;硬脊膜假性囊腫多在術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)腰腿痛,在手術(shù)疤痕處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連。壓迫囊樣腫物,可引起坐骨神經(jīng)痛。
2016-07-08 16:00
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
腰椎不適的原因,大多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致,建議大家在生活中能夠注意,一旦有所不適,一定要盡早進(jìn)行治療。
2016-07-08 16:00
-
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣