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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等。 1.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥;抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等,可延緩病情進(jìn)展;糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,用于急性發(fā)作期。 2.物理治療:包括熱療、冷敷、按摩、針灸等,有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛和肌肉緊張。 3.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時(shí),如關(guān)節(jié)畸形,可進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。 4.生活方式調(diào)整:保持充足休息,避免勞累;注意關(guān)節(jié)保暖;適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。 5.中醫(yī)治療:中藥調(diào)理、艾灸、拔罐等中醫(yī)療法,對(duì)改善癥狀有一定幫助。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,選擇適合自己的治療方案,并定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-10-21 20:13
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。可反復(fù)發(fā)作并累及心臟。臨床一以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征.屬變態(tài)反應(yīng)性疾病.是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:1.非淄體抗炎藥此類(lèi)藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對(duì)解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。2.慢作用抗風(fēng)濕藥此類(lèi)藥物多用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對(duì)病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。3.細(xì)胞毒藥物此類(lèi)藥物通過(guò)不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線(xiàn)藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對(duì)改善這些疾病的愈后有很大的作用。4.腎上腺皮質(zhì)激素本類(lèi)藥物是強(qiáng)的抗炎、抗過(guò)敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長(zhǎng)而增加,故在應(yīng)用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。二、外科療法包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)的置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力。三、其他治療包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療,是該疾病綜合治療的不可少的部分。
2024-10-21 20:13
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一.多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝,踝,肩,肘,腕等大關(guān)節(jié),常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅,腫,灼熱,劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作.若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚未完全明了.本病診斷主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性游走性大關(guān)節(jié)炎,常伴有風(fēng)濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié)等,血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價(jià)明顯升高,咽拭培養(yǎng)陽(yáng)性和血白細(xì)胞增多等.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病主要采用青霉素控制鏈球茵感染,水楊酸制劑解熱消炎止痛改善癥狀,合并有心肌炎者考慮用腎上腺皮質(zhì)激素.從中醫(yī)方面來(lái)說(shuō)屬于“痹證”范疇.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為居處潮濕,觸冒風(fēng)雨等是產(chǎn)生痹證的外來(lái)?xiàng)l件;素體虛弱,氣血不足,腠理不密是產(chǎn)生痹證的內(nèi)在因素.風(fēng)寒熱濕之邪乘虛入侵,留滯經(jīng)絡(luò)肌肉關(guān)節(jié),氣血閉阻不通,從而產(chǎn)生肢節(jié)酸麻疼痛,屈伸不利諸癥,若以熱盛或濕熱蘊(yùn)蒸為主,則見(jiàn)關(guān)節(jié)紅,腫,熱,痛;若寒濕偏盛則關(guān)節(jié)冷痛,遇寒痛增;若久病不愈,還可出現(xiàn)氣血不足,肝腎虧損或病邪深入內(nèi)臟等變化.
2024-10-21 20:13
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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嗯,就是,這個(gè)病其實(shí)很不好治的,平時(shí)做好護(hù)理工作,陰天下雨還有天涼快的時(shí)候多穿點(diǎn)衣服,保護(hù)好自己的膝關(guān)節(jié),可以用中藥膏藥“苗.嶺拔風(fēng)膏”來(lái)試試,這個(gè)聽(tīng)說(shuō)是苗族研制的膏藥,可能還不錯(cuò)的呢,你可以了解去試試的哦。
2024-10-21 20:13
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有哪些?治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有:(1)柳枝30~60g,水煎服.(2)老桑枝30~60g,黃柏10g,水煎服.(3)蒼術(shù)、黃柏各9g,忍冬藤30g,水煎服.(4)嫩桑枝30g、懷牛膝10g、漢防己10g、絲瓜絡(luò)30g,水煎服.(5)青風(fēng)藤15g、防己10g,水煎服.(6)郗薟草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服.(7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1劑.(8)鮮忍冬藤、根、葉90g,水煎分3次服.(9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加紅糖30g,調(diào)服.治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有:(1)雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝各9g,水煎服.(2)虎杖根、桑樹(shù)根各30g,大棗10枚,水煎服.(3)郗薟草、臭梧桐各15g,水煎服.(4)絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服.(5)青風(fēng)藤、秦艽、尋骨風(fēng)、何首烏各12g,水煎服.(6)郗薟草90g,生白術(shù)、薏苡仁各60g,水煎服.治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法?熏洗療法是將中藥煎煮后,乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡,使藥性從毛孔直入病所.有祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò)的作用.主要用于治療風(fēng)寒濕痹.現(xiàn)介紹幾種常用的配方.①海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g,水煎,每日1次,每次20分鐘,連續(xù)使用1個(gè)月(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方).②川、草烏各20g,白芷50g,羌活、獨(dú)活各50g,細(xì)辛10g,川芎、桂枝各30g,威靈仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分鐘,5~10天為一療程(貴州醫(yī)學(xué)院附院方).③艾葉、紅花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎.每日1~2次.④土鱉蟲(chóng)12g,蘇木30g,大戟6g,尋骨風(fēng)20g,水煎.每日1~2次.⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患處,每日2~3次.⑥透骨草、追地風(fēng)、千年健各30g,熬水熏洗患處,每日2次.治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些常用外用膏藥?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經(jīng)活絡(luò),較服藥更有有利的一面.現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下:(1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風(fēng)散寒,除濕通絡(luò),活血止痛.使用時(shí)先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上.凡對(duì)橡皮膏過(guò)敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用.與其功用類(lèi)似的還有麝香虎骨膏、青海麝香膏、關(guān)節(jié)止痛膏等.臨床可任選一種使用.(2)狗皮膏(膏藥):功能祛風(fēng)散寒除濕,舒筋活絡(luò)止痛.使用時(shí)將膏藥加溫軟化后,貼于患處.與其功用類(lèi)似的還有萬(wàn)靈筋骨膏、追風(fēng)膏、老鸛草膏等,亦可選用.(3)武力拔寒散(散劑):功能祛風(fēng)除濕,通陽(yáng)活血,止痛消腫.用時(shí)取藥適量,以雞蛋清略加溫開(kāi)水或人乳與藥調(diào)成糊狀,分?jǐn)傇谙灱埳希N于穴位或患處.使用時(shí)注意忌生冷,不可內(nèi)服.皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗.臍輪、腳心等處不可貼用.兒童、體弱及浮腫者忌用.(4)5虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時(shí)以白酒調(diào)勻,敷于患處.除外敷外,本散也可內(nèi)服.每次6g,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服.治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥敷療法?外敷療法:本法是將藥物局部或穴位外敷.有促進(jìn)局部血液循環(huán),散寒祛濕,消腫止痛的作用.(1)菖蒲、小茴香各60g,食鹽500g,同炒熱,布包,燙患處.適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛,遇寒痛增,得熱痛減者.(2)石蒜、生姜、蔥適量搗爛,外敷患處.適用于關(guān)節(jié)疼痛,怕風(fēng)畏寒者.(3)新鮮骨碎補(bǔ)3~5根搗爛敷患處.適用于關(guān)節(jié)冷痛者.每次5~10分鐘即可見(jiàn)效.(4)桃仁、白芥子各6g研細(xì)末,用適量蛋清調(diào)成糊狀,外敷關(guān)節(jié)痛處,3~4小時(shí)可止痛.注意不可久敷.(5)如意金黃膏涂患處,用紗布蓋好,每日換1次.適用于關(guān)節(jié)紅腫者.(6)仙人掌適量搗成泥狀,涂敷患處.(7)鮮紫花地丁適量,搗爛敷患處.(8)蒲公英120g,加水煮成藥液,用毛巾浸透,濕敷患處.(9)山梔末、飛羅面各等份,用開(kāi)水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀,敷痛處.敷處現(xiàn)青色,無(wú)礙,數(shù)日可退.(10)綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患處.以上6~10療法,均適用于關(guān)節(jié)紅腫灼熱、疼痛劇烈、得冷則舒、屈伸不利者.有較好的清熱、消腫、止痛作用.(11)坎離砂(熨劑):用鐵屑和醋混合后,產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),直接熨敷局部.已被制成外用熨劑成藥.適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛、重著,或痛處有腫脹者.針灸可以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎?針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定療效.治療中,根據(jù)不同的疼痛部位選取相應(yīng)的穴位.如肩關(guān)節(jié)痛,取肩前、3角肌;肘關(guān)節(jié)痛,取曲池、尺澤、手3里;腕關(guān)節(jié)痛,取陽(yáng)池、外關(guān)、合谷;髖關(guān)節(jié)痛,取秩邊、環(huán)跳、殷門(mén);膝關(guān)節(jié)痛,取陽(yáng)陵泉、犢鼻、伏兔、足3里;踝關(guān)節(jié)痛,取丘墟、昆侖、解溪、太溪、承山.針刺手法,急性期用瀉法,強(qiáng)刺激,甚或用3棱針點(diǎn)刺放血,放血量為0.5~1.0ml.慢性期用平補(bǔ)平瀉,中等刺激,并可酌加溫針或艾灸.除手法外,還可采用電針,以加強(qiáng)刺激,提高療效.
2024-10-22 00:37
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),非甾體類(lèi)抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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